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宝宝肌张力低或肌张力高有哪些表现呢(宝宝肌张力低或肌张力高有哪些表现)

宝宝肌张力低或肌张力高有哪些表现呢(宝宝肌张力低或肌张力高有哪些表现)肌张力高判断方法:鲍教授回答:家长你好,首先说声抱歉,由于后台审核的原因,我现在才看到您的主诉。而且这边后台查不到您上次的提交的问题,建议您上传上次的问答截图和检查报告,以便更好的为您解答。宝宝目前核磁没什么大问题,上次跟您说疑似肌张力高,是因为除了中枢神经异常外、遗传代谢也会造成肌张力高,但是您现在已经给宝宝检查了基因,如果您在正规的三甲医院做的基因代谢检测,那么一般不会有什么差错的。但基因的问题是无法在核磁显示的。目前孩子存在肌张力的可能性就比较小一些,家长也可以在家自测一下,但也是作为参考,还是需要有经验的儿科医生的检测。因为如果真的肌张力高的问题,是不能打疫苗的。如果排除了肌张力高的问题,即可按时接种。医生在对肌张力低下的宝宝进行身体检查时,可以感受到对被动运动的抵抗力(阻力)减弱,触摸肌肉时感觉肌肉异常柔软,还常伴有韧带和关节的过度活动。肢体的抗重力运动差,当医生松手时,肢体将沿

宝妈A问:女宝宝 8个月25天,弓坐,坐不稳,5个月出现飞机手,现在已消失,可翻身 也可自己再翻回来,四肢负重差,肌张力低,双腿分开可达180°,架着胳肢窝,双足尖着地,可负重几秒,头颅mri正常,足月顺产新生儿评分9-10-10,孕期无特殊,拉坐头不后仰,双手抓物正常,可换手,不会拍手,不会再见,还不能呀呀说话。

宝宝肌张力低或肌张力高有哪些表现呢(宝宝肌张力低或肌张力高有哪些表现)(1)

鲍教授回答:宝宝快9个月,坐不稳、四肢负重差、生后无高危因素,头颅核磁也正常,那么宝宝可能只是单纯的肌张力低,另外,宝宝的肌张力低是医生明确的吗?另外,宝宝现在不能咿咿呀呀的说话,并不是异常的,可能是平时和宝宝交流的不够,平时要多和宝宝说话,宝宝会通过家人的语气表情来辨别,而且小宝宝语言发育,是靠模仿大人慢慢来的。

肌张力低的表现:

医生可以通过观察宝宝的姿势和运动来感受和评价宝宝的肌张力。肌张力低下使宝宝在维持垂直体位和平衡时会有困难,对被动活动的阻力下降,而肌肉无力导致主动运动受损。

医生在对肌张力低下的宝宝进行身体检查时,可以感受到对被动运动的抵抗力(阻力)减弱,触摸肌肉时感觉肌肉异常柔软,还常伴有韧带和关节的过度活动。肢体的抗重力运动差,当医生松手时,肢体将沿着重力方向下落。也可能体检发现腱反射减弱。

针对宝宝肌张力低的表现,建议家长要选择专业的儿童康复机构,为宝宝做康复训练才是最有效的。并且要根据宝宝现在的大运动方面,比如坐卧扶站,多方面评估后,制定方案来进行跟踪训练, 一般预后是很好的。

宝宝肌张力低或肌张力高有哪些表现呢(宝宝肌张力低或肌张力高有哪些表现)(2)

宝妈B问:奶奶您好,孩子正在感冒年前去不了北京我在安徽,你说核磁没问题,不知道什么原因导致孩子肌张力高?横竖抱都打挺,腰部力量差,竖抱身体侧歪头偏向一侧不对视打挺,我准备过完年去康复,年前这段时间我在家应该怎么做?另外马上六个月的预防针可以打吗?如果是代谢病是不是五个多月的核磁就能够反应出来呢,我前两孩是代谢病,她是做基因诊断生的,生后又做了脐带血验证,五十天又做了一次全外显子说是正常,那两个孩子核磁均显示基底节T1T2异常信号小时候也打挺,我担心会不会基因诊断有误,无比恐慌中,望奶奶给予指点,跪谢,另外这个孩子医生说她肋骨外翻,一直在补Vd每天400我自己VD每天1000,三个半月前都乳糖不耐受腹泻。

鲍教授回答:家长你好,首先说声抱歉,由于后台审核的原因,我现在才看到您的主诉。而且这边后台查不到您上次的提交的问题,建议您上传上次的问答截图和检查报告,以便更好的为您解答。宝宝目前核磁没什么大问题,上次跟您说疑似肌张力高,是因为除了中枢神经异常外、遗传代谢也会造成肌张力高,但是您现在已经给宝宝检查了基因,如果您在正规的三甲医院做的基因代谢检测,那么一般不会有什么差错的。但基因的问题是无法在核磁显示的。目前孩子存在肌张力的可能性就比较小一些,家长也可以在家自测一下,但也是作为参考,还是需要有经验的儿科医生的检测。因为如果真的肌张力高的问题,是不能打疫苗的。如果排除了肌张力高的问题,即可按时接种。

肌张力高判断方法:

把宝宝的脚向外打 看能打开多少度,90度以内,显示肌张力高,120度以下90度以上,肌张力高轻微。把宝宝的双脚捏住往上提 屁屁不能离开床面 看腿能抬多高(抬时腿是直的不能弯),110度以上正常。握住宝宝脚腕,轻轻向上推脚,使脚面尽量靠近小腿。如推不动或抵抗强烈,显示肌张力高。建议是先明确是否存在肌张力高的问题,有的话及时做康复。没有肌张力高的问题,建议可以买一本的我的书,《0-3儿童最佳的人生开端》新版,里面详细的记录了宝宝每个月全方面的发育情况,和家长该如何正确的引导,这样对您来说也是最实用的方式,家长也能少走一些育儿弯路。

另外您描述宝宝有肋骨外翻的情况,这种情况临床上称为肋缘外翻,是因为小宝宝的膈肌,比较平直,几乎没有弧度。从侧面看宝宝的肋骨处,会明显高于胸廓。这是由于宝宝膈肌尚未发育出生理隆起时,而宝宝胸腹腔内的脏器逐渐发育,就会向外顶出肋骨,这就造成了肋缘出现轻微外翻的现象,这是一种正常的发育过程。如果宝宝越瘦,肋缘外翻现象就越明显。家长无需过度担忧,肋缘外翻与缺钙或者缺乏其他微量元素等无关,无需额外补钙,更不必为此做特别处理。 肋缘外翻是婴幼儿发育过程中的一个阶段,是生理性的,一般会随着膈肌的发育成熟慢慢消失,通常到3岁左右可自行恢复,对于有些偏瘦的宝宝来说,可能会相对晚一些。对宝宝生长发育和体型没有影响。2岁前每天按时补充400IU维生素D即可。

乳糖不耐受一般继发与长期的腹泻之后,并且是需要做尿半乳糖的检测才能明确的,如果确定了需补充乳糖酶或者严重的需更换无乳糖奶粉纠正。

宝宝肌张力低或肌张力高有哪些表现呢(宝宝肌张力低或肌张力高有哪些表现)(3)

宝妈C问:鲍老师好:10天内第二次麻烦您了,前次感谢您的解答,让我们心态有所缓解。今天小家伙满3个月,做了儿保,又让我们的心揪紧了,肌张力高!(诊断情况请您见图片)妈妈是43岁高龄产妇,但孕期总体正常,出生时也无特别情况,破腹医生表示孩子出生时正常。的确,目前会追声,追物,能对妈妈笑并啊喔发声,但除今天儿保时的表述外,不能主动抓物体,感觉脚趾有内扣现象。虽说您上次的解答让我们增添了信心,但现在的我们真的是忧心如焚,会是脑瘫吗?有多严重?我们是观察?马上做康复?还是到上级医院(重庆儿童医院)诊断?抑或是来找您?谢谢您!

鲍教授回答:您描述宝宝出生时顺利,妈妈孕期也正常,目前会追声,追物,能对妈妈笑并啊喔发声,那么宝宝出现脑瘫的几率很小很小了,脑瘫的宝宝会有明确的脑损伤 ,有脑损伤医生会直接告诉您的。查看了宝宝的检查报告,确实存在肌张力高的情况,单纯的肌张力高,是需要做康复训练的,而且预后效果很好,建议是现在就做,越早越好。宝宝的情况没有您想象的那么严重,家长不用太过担心,到上级医院是可以的。但还是建议直接过来找我面诊一下,以免过度治疗。

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