剖宫产半年后怀孕了怎么办(剖宫产后再怀孕)
剖宫产半年后怀孕了怎么办(剖宫产后再怀孕)以及前次剖宫产切口有无疼痛、切口厚薄,警惕先兆子宫破裂。在分娩时了解前次剖宫产的原因,如果前次剖宫产的原因还在,此次妊娠还要剖宫产。如果前次剖宫产的原因不存在,此次没有新的指征。试产需根据情况,适当放宽剖宫产指征。同时要了解前次剖宫产有无异常情况发生,如产后大出血、胎盘粘连、术后伤口感染、产褥热等,以确定此次妊娠的风险。如果准备再次怀孕,孕期应该注意胎盘的位置,有无低置或前置,胎盘与前次子宫切口的关系。剖宫产后子宫留下瘢痕,妊娠末期或分娩过程中,很容易破裂,有造成腹腔大出血的情况,威胁生命安全。因此,剖宫产后备孕最好选择在产后两年以后再进行。剖宫产再孕有什么风险?剖宫产再孕的产妇,在备孕时要了解前次妊娠有无妊高症发生、妊娠期糖尿病、前置胎盘、母婴血型不合、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形等等。
“医生,我第一胎剖宫产,第二胎可以顺产吗?”
最近总能听到有孕妈妈们问到这样的问题,好多宝妈要生二胎,但是第一胎已经开过一次刀了,第二胎能不能不开刀,可不可以进行阴道分娩?今天就跟大家详细聊聊这个问题。
剖宫产后多久可以再怀孕?
一般来说,剖宫产最好2次分娩间隔18个月,再次怀孕时间为2——3年最佳。因为剖宫产后过早怀孕,随着胎儿发育,子宫在不断增大,子宫壁变薄,子宫刀口处的结缔组织缺乏弹力,不利于胎儿的安全。
剖宫产后子宫留下瘢痕,妊娠末期或分娩过程中,很容易破裂,有造成腹腔大出血的情况,威胁生命安全。因此,剖宫产后备孕最好选择在产后两年以后再进行。
剖宫产再孕有什么风险?
剖宫产再孕的产妇,在备孕时要了解前次妊娠有无妊高症发生、妊娠期糖尿病、前置胎盘、母婴血型不合、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形等等。
同时要了解前次剖宫产有无异常情况发生,如产后大出血、胎盘粘连、术后伤口感染、产褥热等,以确定此次妊娠的风险。如果准备再次怀孕,孕期应该注意胎盘的位置,有无低置或前置,胎盘与前次子宫切口的关系。
以及前次剖宫产切口有无疼痛、切口厚薄,警惕先兆子宫破裂。在分娩时了解前次剖宫产的原因,如果前次剖宫产的原因还在,此次妊娠还要剖宫产。如果前次剖宫产的原因不存在,此次没有新的指征。试产需根据情况,适当放宽剖宫产指征。
最终选择什么方式分娩,还要综合各方面的信息和检查结果,以医生的指导为准。
剖宫产后是否可以顺产
第一次剖宫产术后再孕的产妇,大多数在第二次分娩时选择了剖宫产,以预防出现子宫瘢痕撕裂甚至是子宫破裂。
剖宫产后是否顺产首先要看孕妇年龄,有无合并症,还有胎儿大小、胎位,孕妇的骨盆情况以及瘢痕愈合情况等诸多因素决定。经医生评估允许后可选择阴道试产。
剖腹产后再怀孕的注意事项:
1、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每2小时要>10次,12小时>30次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失。若胎动异常,应立即就诊。因为先兆子宫破裂和子宫破裂都会存在胎心的改变。
2、妊娠晚期要防止避免外伤。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。
3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。
4、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。如孕妇存在合并症的情况,请根据情况适当提前入院试产。
5、剖腹产手术分娩,次数越多,危险越大。为保证母亲的健康,在第二次剖腹产手术后。应该采取避孕措施。
温馨提示:孕妈妈们除了要注意这些问题以外,孕晚期一定要按时产检,出现问题及时发现,及时治疗,以免严重后果发生!
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来源: 北京玛丽妇婴医院