精子活力对生儿子有影响吗（丈夫患无精子症）

天使 2023-06-15 23:52:14 583

精子活力对生儿子有影响吗（丈夫患无精子症）对非梗阻性无精子症来说，可以通过显微取精的方法，试图在显微镜下找到精子，如果能找到精子，还可以做试管婴儿，平均约40%-60%的非梗阻性无精子症可以通过显微取精的办法取到精子，从而做试管婴儿得到自己的遗传学后代，另一部分手术取不到精子的话还可以用精子库的精子做供精人工授精（AID），从而得到自己的后代。对梗手术阻性无精子症来说，可以通过外科手术的方法复通，目前我院复通手术成功率约60%左右，复通成功的患者，如果女方正常，就有自然怀孕的可能，另外，在手术的过程中还可以将精子取出来冻存，以备手术失败，还可以将冻存的精子用来做试管婴儿；男性的精子是由男性的两个睾丸产生的，睾丸产生精子以后，要经过附睾成熟，然后有输精管道输送，最后和精囊共同开口在前列腺部位一个叫射精管的地方，精液的成分主要有精子和精浆两部分组成，精浆主要有精囊液、前列腺液等组成，这就好比池塘中的鱼跟水的关系，鱼就相当于精子，水就

最近有部非常热播、非常狗血的剧中剧《岳母为何这样》，据说，这个片子有毒，让人看了完全停不下来，“我怀孕了！”“你瞎扯什么呢我是无精子症啊！” 这句经典的台词更让故事增加有很多笑点，但是，咱们今天不讨论电视剧，我们重点讨论男下方患无精子症，女方能不能怀孕的问题，元芳，你怎么看呢？

精子活力对生儿子有影响吗（丈夫患无精子症）(1)

要更好回答这个问题，我们先要看看什么是无精子症呢？

无精子症是男性不育中最严重也是最棘手的一种类型，主要是指经过离心沉淀后的精液经显微镜观察，没有发现精子的一种情况，是导致男性不育的原因之一。

为了更好理解无精子症，首先，我们要明白，男性精子是怎么产生的？

男性的精子是由男性的两个睾丸产生的，睾丸产生精子以后，要经过附睾成熟，然后有输精管道输送，最后和精囊共同开口在前列腺部位一个叫射精管的地方，精液的成分主要有精子和精浆两部分组成，精浆主要有精囊液、前列腺液等组成，这就好比池塘中的鱼跟水的关系，鱼就相当于精子，水就相当于精浆，有水的池塘未必一定有鱼，因此，很多患者认为我每次射精都有精液射出，里面就一定有精子是不对的。

精子活力对生儿子有影响吗（丈夫患无精子症）(2)

其次，我们就不难理解，对于检查发现无精子症的患者来说，有两种可能，第一种情况是睾丸生精功能障碍，也就是说睾丸不产生精子了，或者大部分生精小管不产生精子了，是我们临床上的非梗阻性无精子症（NOA）。第二种情况是睾丸产生精子功能正常，但产生的精子在向外输送的途中受阻，精子出不来，是我们临床上的梗阻性无精子症（OA）。我经常在临床中给患者大比方，对第一种情况，就好比自来水公司这个源头都没水了，我们家里水龙头当然就没有水了，第二种情况就好比自来水公司这个源头是有水的，但在从自来水公司到我们家这段路上，管道的某些地方堵塞了，所以我们家里水龙头当然没有水了。

精子活力对生儿子有影响吗（丈夫患无精子症）(3)

第三个问题，如何治疗无精子症？

对梗手术阻性无精子症来说，可以通过外科手术的方法复通，目前我院复通手术成功率约60%左右，复通成功的患者，如果女方正常，就有自然怀孕的可能，另外，在手术的过程中还可以将精子取出来冻存，以备手术失败，还可以将冻存的精子用来做试管婴儿；

对非梗阻性无精子症来说，可以通过显微取精的方法，试图在显微镜下找到精子，如果能找到精子，还可以做试管婴儿，平均约40%-60%的非梗阻性无精子症可以通过显微取精的办法取到精子，从而做试管婴儿得到自己的遗传学后代，另一部分手术取不到精子的话还可以用精子库的精子做供精人工授精（AID），从而得到自己的后代。

对显微取精来讲，很多人会疑问，什么是显微取精呢？和睾丸穿刺有什么区别吗？睾丸穿刺没有精子，还有做显微取精吗？

显微取精术是常规睾丸取精的进一步完善，借助手术显微镜，在放大几十倍情况下进行地查找，寻找饱满不透明的、相对粗大的生精小管，使获精的概率大大提高。而睾丸穿刺，是用细针盲目在取出一块睾丸组织，以评估其生精状况。睾丸穿刺是随机获取睾丸某个穿刺点的生精小管，检测取出局部组织的生精状况，并不能代表整个睾丸的生精状况，因此睾丸穿刺未见精子并不能说明整个睾丸都没有精子，只能代表取出的局部组织不含精子，约30%～50%睾丸穿刺未见精子的患者通过显微取精仍可发现精子。

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