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小孩出生不久大脑有出血点(紧急出生3小时后)

小孩出生不久大脑有出血点(紧急出生3小时后)可是在出生3个小时后乐乐在我院顺产出生故事还要从他出生的那天说起出生3小时后,无诱因出现口鼻喷血经过妈妈的不断努力后

乐乐(化名)是一个足月出生的宝宝

出生时体重足足有7斤

谁也没想到这个看起来很健康的宝宝

居然在出生后3小时经历了“生死考验”

故事还要从他出生的那天说起

小孩出生不久大脑有出血点(紧急出生3小时后)(1)

出生3小时后,无诱因出现口鼻喷血

经过妈妈的不断努力后

乐乐在我院顺产出生

可是在出生3个小时后

他的嘴巴和鼻子里突然喷出许多鲜血

由于属于无征兆发病

医生在紧急为患儿清理呼吸道的同时

立即电话通知新生儿科前来会诊

小孩出生不久大脑有出血点(紧急出生3小时后)(2)

新生儿科副主任、主任医师刘艳红带领人员第一时间赶至患儿身边,经过查看后初步判断为:肺出血!

因为新生儿肺出血早期起病比较隐匿

所以早期诊断甚为困难

此时,情况十分危急!刘艳红主任立即为乐乐进行气管插管,插管后可见鲜红色的血液从气管插管内涌出!

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在场医护人员的心一下子提到了嗓子眼

“肺出血太危险了!宝宝还有救吗?”

肺出血这个病死率极高的疾病

像魔咒一样敲打着在场医护人员的神经

“只要有一线希望,我们就要付出百分之百的努力,绝不放弃!”刘艳红主任团队持续为患儿进行正压通气,压力达到30mmHg,一下,二下,三下……

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医护人员接力按压复苏气囊

与时间赛跑!

终于经过坚持不懈的正压通气

乐乐的肺出血止住了

气管插管内看不到血液了!

大家都松了一口气

新生儿科全力救治,宝宝脱离生命危险!

随后,乐乐在气管插管正压通气的情况下转入新生儿科继续治疗。

到达新生儿科后

医护人员立即为乐乐进行呼吸机通气

通过床旁胸片检查显示:

乐乐有重度肺出血的表现

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新生儿科立即使用药物等对乐乐进行救治。气管内给予止血药物及肺表面活性物质,同时对患儿进行保暖、抗感染等综合治疗。

第二天

医护人员为乐乐清理呼吸道时发现,分泌物已经不是血性分泌物,呈淡粉色。

第三天

乐乐的肺部完全没有出血了,呼吸机参数也逐渐下调,他正在不断好转。

第四天

乐乐成功完全脱离呼吸机,可以自主呼吸。复查胸片显示他的肺部也明显好转,没有再出现肺动脉高压等并发症。

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终于在住院的第十天,乐乐NBNA(新生儿神经行为测定评分法)评分正常,痊愈出院啦!

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出院时

乐乐的家人为新生儿科送来了一面锦旗

感谢医护人员将宝宝从危险的边缘救治过来

在这里我们也希望乐乐宝宝

健康快乐成长!

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关于新生儿肺出血,

这些知识要了解!

新生儿肺出血是指肺的大面积出血

治疗难度大而且病死率高

是急危重症

新生儿肺出血的原因?

肺出血的原因很多,常见于新生儿严重的窒息缺氧,重度的呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、新生儿硬肿症等,还有全身性疾病,包括严重的感染、败血症、血液系统疾病、凝血功能障碍等,或先天性心脏病、心衰等。

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有严重缺氧,感染,硬肿的患儿,如出现反应差,呼吸困难,频繁呼吸暂停,面色发苍,酸中毒等情况,要警惕肺出血。

从综合因素考虑

患儿乐乐极有可能是在母体内

遭受感染而导致出生后发生肺出血

肺出血的诊断一般根据原发病非常严重,临床表现突然加重,突然发生呼吸困难和呼吸不规则,口鼻腔或气管插管内出血。

但肺出血早期诊断较为困难

临床上看到口鼻腔流血为时已晚

迄今为止尚没有早期诊断的明确指标

有赖于医生的警惕性

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同时,肺出血容易漏诊和误诊,临床上仅仅半数病人表现口鼻腔或者气管插管内流出血性液体,而另外半数病例被漏诊,容易误诊为消化道出血。

正压通气和呼气末正压是治疗肺出血的关键措施。

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