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宝宝斜颈怎么按摩纠正(花钱做按摩有必要吗)

宝宝斜颈怎么按摩纠正(花钱做按摩有必要吗)先天性斜颈的宝宝,有10-20%的宝宝同时还可能患有髋关节发育不良,所以医生可能除了需要颈部检查之外,同时还需要进行髋关节的X线或者B超检查,以确定是否伴有髋关节的发育不良。另外,一般情况下,先天性斜颈在宝宝两个月前就能够被诊断了。可是如果宝宝已经8、9个月了,各种发育正常,也没有偏头等问题,平时你也没发现宝宝有什么不对的地方,医生突然跟你说宝宝得了斜颈,要你交钱按摩,那很可能是骗钱的了,要再找一家靠谱的医院进行检查。很多妈妈只要看到宝宝头偏向一侧就开始担心了,而有些妈妈则认为宝宝头偏一点没关系,慢慢就好了,根本不放在心上。到底什么样的情况才真正需要担心呢?通常来说,小宝宝由于颈部肌肉尚未发育良好,可能会出现头偏向一侧的情况,等到宝宝颈部肌肉逐渐强壮,这种情况会好转,所以不用担心。但是除了头偏向一侧之外,如果宝宝还有以下情况,就要警惕斜颈了:也就是说,如果宝宝只是睡觉的时候喜欢这样的姿势,

最近朋友发来信息询问:宝宝头总是喜欢偏向一侧,会不会是斜颈啊?有人推荐做按摩,要不要做呢?

宝宝斜颈怎么按摩纠正(花钱做按摩有必要吗)(1)

确实,斜颈的宝宝有头偏向一侧睡觉的习惯,但也不能就此断定宝宝是斜颈啊。至于花钱做按摩,就更没必要了。接下来嘟妈跟大家好好说说关于斜颈的问题,如果宝宝真的被诊断是斜颈,不做按摩又该怎样治疗呢?

什么是斜颈?

咱们先来搞清楚,到底什么是斜颈。斜颈,我们又俗称“歪脖子”,是宝宝总是喜欢把头或者颈部持续的保持在一个扭动的位置,或者其他让你感觉异常位置的情况。比如有时候你会发现,宝宝总习惯把头靠在肩膀上,或者趴着的时候,总喜欢一侧脸贴着床面。如果长时间保持这种姿势,你还会发现宝宝的一侧头部变得扁平,两侧脸看上去也不一样大。如果未能及时治疗,甚至可能造成永久性的面部发育畸形以及不对称,影响美观。

宝宝斜颈最常见的是先天性的斜颈,也就是在宝宝出生的时候就发生了。还有一种是后天获得性的,可能是某些疾病导致的,我们后面会提到。

如何判断宝宝是不是斜颈?

很多妈妈只要看到宝宝头偏向一侧就开始担心了,而有些妈妈则认为宝宝头偏一点没关系,慢慢就好了,根本不放在心上。到底什么样的情况才真正需要担心呢?

通常来说,小宝宝由于颈部肌肉尚未发育良好,可能会出现头偏向一侧的情况,等到宝宝颈部肌肉逐渐强壮,这种情况会好转,所以不用担心。但是除了头偏向一侧之外,如果宝宝还有以下情况,就要警惕斜颈了:

  • 宝宝总喜欢看着你的一侧,而不能随着你的移动而变化视线;
  • 如果是母乳喂养,很难在某一侧哺乳,或者宝宝只喜欢妈妈的一侧乳房;
  • 宝宝头转动的时候受到限制;
  • 在一侧颈部摸到有肿块;
  • 脸部看起来不均匀,一边大一边小

也就是说,如果宝宝只是睡觉的时候喜欢这样的姿势,或者刚刚开始头控不好的时候,有一些头偏向一侧,也不用太担心。但是如果除此之外,还有以上几项中的一项或者多项,那么就一定要去医院进行检查了,很可能是斜颈引起的。

另外,一般情况下,先天性斜颈在宝宝两个月前就能够被诊断了。可是如果宝宝已经8、9个月了,各种发育正常,也没有偏头等问题,平时你也没发现宝宝有什么不对的地方,医生突然跟你说宝宝得了斜颈,要你交钱按摩,那很可能是骗钱的了,要再找一家靠谱的医院进行检查。

先天性斜颈的宝宝,有10-20%的宝宝同时还可能患有髋关节发育不良,所以医生可能除了需要颈部检查之外,同时还需要进行髋关节的X线或者B超检查,以确定是否伴有髋关节的发育不良。

宝宝斜颈的原因

在我们人体连接胸骨、锁骨和耳后乳突的地方有一块肌肉,叫做胸锁乳突肌。大部分宝宝发生斜颈是因为这块肌肉出现了问题,导致肌肉缩短,以至于宝宝的头偏向肌肉较短的一侧。

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图中的宝宝就是左侧胸锁乳突肌缩短了,导致宝宝头总是偏向左侧。

宝宝斜颈大部分是先天的。虽然目前原因并不十分明确,但很多医生认为,可能和胎儿在子宫内的体位(如臀位)有关。也可能是在出生的时候,因受到牵拉导致肌肉损伤,然后组织通过形成瘢痕来恢复,从而导致胸锁乳突肌缩短。另外,先天性斜颈也具有一定的家族倾向。

除此之外,斜颈还可能是后天获得性的,原因有很多种:

  • 呼吸道和软组织感染,比如咽后脓肿;
  • 颈静脉血栓性静脉炎
  • 颈椎损伤
  • 中枢神经系统肿瘤
  • 肌肉损伤或者炎症
  • 眼睛问题
宝宝斜颈应该怎么办?

不同原因导致的斜颈,治疗方法肯定也有区别。如果是先天性肌肉问题导致的斜颈,那么进行肌肉牵拉是最好的治疗方法。而如果是颈椎损伤导致的,牵拉治疗又是绝对禁止的。所以,对于宝宝斜颈,要由专业的医生对其原因进行判断,然后选择治疗方法。但是那种上来就让你交钱做推拿、按摩的,基本都是不太靠谱的。

如果宝宝确定是由于肌肉原因导致的斜颈,妈妈可以在家按照下面的方法,在家给宝宝做练习,简单方便又有效:

方法一:竖直牵拉

1. 按压住宝宝的右侧肩膀

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2.将你的胳膊跨过宝宝头顶

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3.将宝宝的头往左侧拉,直到耳朵接触到左侧肩膀。保持这个姿势10秒钟

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再来看一下连贯性动作:

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方法二:旋转牵拉

1.用一只手按压住宝宝的左肩

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2.另一只手将宝宝的脸向右侧推

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3.推动旋转90°,下巴接近右侧肩膀尖端为宜,保持10秒钟。

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再来看一下连贯性动作:

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备注:视频中是个右侧斜颈的宝宝,也就是右侧胸锁乳突肌较短,导致宝宝头总是偏向右侧。那么要将宝宝头往左侧牵拉;而在旋转颈部的过程中,头是要向右侧旋转的。同样的,如果宝宝是左侧斜颈,那么头要向右侧拉,向左侧做旋转。

也就是说,当做竖直牵拉的时候,头要向健康的一侧拉;做旋转牵拉的时候,头要向患侧旋转。方向一定不要搞错哦。妈妈们也可以自己歪一歪、转一转脖子,感受一下肌肉的牵拉,就知道该往一边拉和转了。

这种锻炼可以每天做4-5次,每次大概1-2分钟,每次给宝宝换尿布的时间是个不错的操作时机。

这种被动的伸展运动,比较适合小宝宝,不会太反抗。可是随着宝宝长大,可能很难再这样任由我们摆布了。那么下面这些方法,能够让宝宝更配合一些:

让宝宝坐在你的腿上,按压宝宝的肩部,避免他旋转身体,然后在患侧用他感兴趣的玩具或者物体来吸引他转头。(左侧斜颈宝宝的旋转牵拉大法)

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如果做竖直牵拉,可以像下面这样,妈妈抱着宝宝向他的患侧倒,宝宝为了保持自己身体的平衡,会反射性的向相反的方向倾斜,从而达到伸展他患侧肌肉的目的。(右侧斜颈宝宝的竖直牵拉大法)

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在日常生活中,也可以通过改变宝宝周围的环境,来牵拉宝宝患侧的肌肉。比如将宝宝放在婴儿床或者尿布台的时候,可以把它健康的一侧靠近墙壁,患侧靠着外面可以看到东西的一侧,以便他为了看到房间的东西而转头达到牵拉肌肉的目的。举个例子,宝宝是左侧斜颈,也就是头总是往左侧偏,那么就把宝宝的右侧靠着墙壁放,让他能够从左侧旋转头部,看到他想看的东西。

再比如平时跟宝宝玩耍的时候,也可以通过玩具来吸引宝宝做颈部肌肉的牵拉运动。如果宝宝只喜欢吃妈妈右侧乳房,那就经常让宝宝练习吃左侧乳房的奶。另外,对斜颈的宝宝来说,趴着玩也是非常重要得,可以增强颈部肌肉。

通常来说,治疗的越早,效果越明显,治愈率也越高。根据研究,3个月之前开始治疗,几乎全部康复,3-6个月开始治疗,治愈率在75%,如果在6-18个月才开始治疗,治愈的可能性只有30%。对于18个月以上的宝宝,就直接建议手术治疗了,因为再进行伸展运动,效果也非常差了。所以如果怀疑宝宝斜颈,一定要尽早检查治疗哦。

另外,如果这种锻炼4-6周之后依然没有效果,就建议到医院寻找相关的医生进行治疗了。

▏参考资料:

1.Charles G Macias MD MPH. Vanthaya Gan MD.Congenital muscular torticollis: Management and prognosis 2017/04/13.

2.Youtube.Right Torticollis Baby Stretches. https://www.youtube.com/watch?v=Q9gQBOilSZo 2015/11/17.

3.Uptodate.Acquired torticollis in children 2017.

4.Youtube.Torticollis Quick Screening Guide by Lisa Hwang DPT Dsc Candidate. https://www.youtube.com/watch?v=X49NhLDL7xM 2013/04/12.

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