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怀孕快三个月了需要做什么检查?怀孕的头三个月

怀孕快三个月了需要做什么检查?怀孕的头三个月抽血:有三个分数跨度,对应不同程度的风险。NT 检查:颈后透明带 2 mm 以下,是正常的;测量是否有鼻骨;怀孕的头三个月,最重要的就是几项孕早期的检查,大医院甚至需要提前一个月预约,可别错过啦。1. 早唐筛查早唐筛查和中唐筛查,都是检查宝宝的染色体是否正常。目前医生会推荐两者都做,但有些社区医院不会要求做「早唐」,因为缺乏相应的设备,而且之前的政策是「检查中唐即可」。

作者:Vivian,本文首发于丁香医生网站(dxy.com)

我将整个孕期的重点经历记录下来,不仅仅是为了留给家庭一个纪念,更是希望提供给首次怀孕的准妈妈们一些参考,希望能从中获取自信和安全感。

我想告诉你们,不用战战兢兢地克制饮食爱好与生活习性,不用小心翼翼被过度照顾,不用四处奔走托关系,不用花太多钱,也能顺利安全地生产一枚健康的宝宝。

怀孕快三个月了需要做什么检查?怀孕的头三个月(1)

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

怀孕的头三个月,最重要的就是几项孕早期的检查,大医院甚至需要提前一个月预约,可别错过啦。

三次不容错过的身体检查

1. 早唐筛查

早唐筛查和中唐筛查,都是检查宝宝的染色体是否正常。目前医生会推荐两者都做,但有些社区医院不会要求做「早唐」,因为缺乏相应的设备,而且之前的政策是「检查中唐即可」。

  • NT 检查:颈后透明带 2 mm 以下,是正常的;测量是否有鼻骨;

  • 抽血:有三个分数跨度,对应不同程度的风险。

  • 因为私立医院抽血化验的费用特别高,且检查结果是只能与中唐报告一起出来,于是,我就只做了一个 NT 检查。

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    2. 中唐筛查

    中期唐筛需在 14~16 孕周左右完成,主要是抽血化验。这个检查,我是在社区医院做的。如果在早孕期就建了社区小卡,那每次的检查安排是按照医生填写的时间来。

    主要看两个指标:

    • MOM 值:越趋近于 1,是越「正常」,但单个指标的准确率不高;

    • 风险评估有三个跨度:

      高风险:1/270 以上;中风险:1/270~1/1 000;低风险:1/1 000。

    中唐报告出得会有些慢,医生一般让留下联系方式,有异常会在检查后的一周内电话通知,如果没有异常,一般是过两周左右再去社区医院取报告。

    3. 必要时的进一步检查

    若是「高风险」,建议做产前诊断,就是「有创检查」,用最根本的方法,羊水穿刺或脐带穿刺。有创检查有大约 1/300 概率造成流产,1/1 000 的概率造成感染。

    若是「中风险」,建议做「无创 DNA」检查,具体做法就是再次抽孕妈妈的血,检查宝宝的染色体问题,不过,检查项目比有创检查有限,目前只能查三种染色体——13、18、21 号染色体。

    若是「低风险」,就不必做进一步检查了。

    虽然是需要抽血化验,但是进食并不会干扰检查结果,所以假如是单独做唐筛相关的检查、不同时做肝肾功能之类需要空腹的检查,不必饿着肚子去抽血。

    4. 预约大排畸检查

    大排畸检查,就是做三维 B 超或四维 B 超,一般在孕 18~24 周进行。

    跟「早唐」和「中唐」不同,它主要是检查宝宝的身体结构有没有问题。

    安排在这个时间段,主要有两个原因:

    • 为了发现大多数的胎儿结构异常:做得太早胎儿比较小,相应的器官还没有很好的发育,无法发现相应的结构异常;

    • 发现问题及早终止妊娠:如果做得晚,发现了大的畸形,胎儿已经进入了可以存活的阶段,再去终止妊娠的话会存在复杂的伦理问题,而且,大孕周终止妊娠会对母亲带来身体和心理的双重打击。

    听说,公立医院需要至少提前一个月预约,还特容易约不上。我有点儿怵,咨询得知私立医院的报告也被认可之后,就预约了私立医院的服务。

    其实做「三维 B 超」就行,但私立医院为了提高费用,一般都只有四维 B 超。

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    图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

    忙碌而又充实,真是甜蜜的负担

    我也像很多孕妈一样,向身边的「过来人」取经,获取不少网上的科普没办法覆盖的经验性内容(比如各地政策不同的「建小卡」)。另外,我也加入了小区母婴微信群,为将来收购二手母婴用品做准备。

    我把所有重要内容都做成笔记,把孕前、分娩、宝宝 3 个月、宝宝 4~6 个月等各个阶段要完成的事情建立成任务。我还给各个时期创建了文档,打算记录每个阶段宝宝的生长迹象和注意事项。

    有一天深夜,无征兆地醒来,两眼发傻望着天花板,突然第一次感受到了胎动,像鱼一样划过我的肚皮,然后又归于安静,像是一切没有发生过。

    我抚摸着肚子,望着身边熟睡的爱人,把他的手搁在小腹上。

    嗯,我爱你们。

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