儿童冬天尿床是怎么回事？冬季小孩尿床高发

儿童冬天尿床是怎么回事？冬季小孩尿床高发3、哪些偏方可以对遗尿症有帮助2、小孩尿床家长的“两个”不解怎样做才能避免尿床导致“湿身”？让这个冬季不再漫长、难熬。接下来我将告诉大家：1、如何避免小孩遗尿?

#清风计划##我要上头条#

冬季是小儿遗尿症的高发期，由于冬季气温下降，体内水分多以尿液形式排出，会导致遗尿症状加重。

遗尿症即尿床，是一种儿童和青少年的常见病症，在５岁儿童人群中发病率高达8％ ～20％ ，10岁儿童为1.5％～10％，其中有0.5%～2.0%的患儿症状持续至成年。

小孩子尿床，其一方面会对孩子的心理发育和社会行为造成影响，使他们更容易产生自卑心理和逆反行为；另一方面还会给患儿家长带来不小的压力和困扰。

怎样做才能避免尿床导致“湿身”？让这个冬季不再漫长、难熬。

接下来我将告诉大家：

1、如何避免小孩遗尿?

2、小孩尿床家长的“两个”不解

3、哪些偏方可以对遗尿症有帮助

一、如何避免小孩遗尿

1、行为治疗

（1）控制液体摄入

并不是单纯限制水分， 对每个孩子来说都要保证每日足够的水分摄入， 且因孩子的运动量、环境和饮食而异。

如果水分摄入不足，可能会掩盖潜在的膀胱疾病， 并且妨碍正常膀胱容量的形成。

正确的做法是保证日间液体摄入，睡前控制液体摄入，即日间应保证推荐的饮水量，应为：

（2）调整作息时间和饮食结构

建立规律的作息，鼓励患儿白天正常饮水，保证每日饮水量。

避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料。

晚餐宜早，且宜清淡，少盐少油。

睡前2 h禁止饮水，包括粥汤、牛奶、水果、果汁等含水分较多的食品。

（3）养成良好的排尿、排便习惯

家长应鼓励患儿白天每 2~3 h 排尿一次，并且在睡前排空膀胱。另外，因为便秘与遗尿症密切相关，家长若发现患儿出现便秘时要及时对症治疗，这对治愈遗尿症大有裨益。

（4）建立适当的奖励反馈机制

家长不应责备患儿，要多给予鼓励，减轻患儿对疾病的心理负担，让其自己积极参与到治疗过程中。

（5）记录夜间排尿情况

治疗期间记录夜间排尿日记，以帮助判断夜遗尿的病情并指导治疗。

以上五点均有利于改善夜遗尿症状，尽可能让患儿主动参与行为训练。

2、 觉醒治疗

包括报警器、闹钟唤醒训练。

（1）报警器

遗尿报警器是一种可安放于床铺或患儿内裤的装置，当遗尿发生时可发出警示(声响或震动等)达到唤醒患儿排尿的目的。

适应证：对于经教育和引导无效，家长具有一定文化教育水平的患儿可考虑使用。

效果：连续使用2～3个月一般可获得满意的疗效，直到至少连续14个晚上无遗尿发生才可考虑停用。

其治疗遗尿症的机制：

①帮助患儿建立正常的睡眠中尿意觉醒机制；②改善夜晚膀胱的储尿功能。

（2）闹钟唤醒训练

闹钟设置时机、声音选择、反馈方式等需要个体化方案， 治疗前应评估条件是否利于闹钟治疗，取得孩子和家长的积极配合尤为重要。

北京儿童医院的遗尿专科门诊应用闹钟唤醒训练治疗不同病情的遗尿症患儿，并长期追踪随访指导，已取得很好的疗效。

多数单一症状夜间遗尿症患儿，仅给予行为治疗和唤醒训练治疗即可达到治愈目标。

如果没有遗尿报警器，家长怎样做到正确的夜间唤醒呢？

中国儿童遗尿疾病管理协作组制定的《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》提出正确的夜间唤醒方法，其中有个“三定”原则。

晚饭定时、睡眠定时、晚饭至睡前饮水定量。在“三定”原则下，夜间相应时间所产生的尿量相对稳定，遗尿出现时间也将相对固定，则可在固定的时间叫醒孩子。

家长不要随意唤醒孩子排尿，应当在膀胱充盈至即将排尿时将其唤醒。通过这种方法强化“夜间尿意——觉醒”的神经反射，缩短遗尿的持续时间。

可参考以下方法判断膀胱已充盈，可唤醒患儿排尿：①患儿在安静睡眠中突然出现翻身或其他燥动表现；②根据以往患儿出现遗尿的时间规律，在即将遗尿前唤醒其排尿。

二、小孩尿床家长的“两个”不解

Q1:我家孩子偶尔尿床一次，算是遗尿症吗？

答案：否。

世界卫生组织、英国国家临床规范研究所、美国精神心理学会以及国际儿童尿控协会都制定了儿童遗尿症的诊断标准，但不完全一致。

目前，在我国主要采用国际儿童尿控协会制定的诊断标准：

年龄 5~10 岁儿童每月至少 2 次以上；

＞10 岁者每月至少 1次，并持续≥3个月，

在不合适的或社会不能接受的时间和地点发生正常的排尿，即遗尿患儿睡眠时排尿在床上；尿量可以将床单湿透，通常不会因尿湿而醒来。

Q2:为什么都是遗尿症的孩子，有的好得快，有的孩子好像没什么效果呢？

和所有的疾病一样，遗尿症也有轻重之分，判断其遗尿症轻重程度可以从4个方面，分数越高，病情越重。

1、年龄：是要看与第二性征期的关系如何，许多遗尿患儿都在第二性征期前后突然自愈，如果在这一时期仍然遗尿，那么就说明其生理发育进程有些迟缓。

第二性征：是在性激素作用下，男女在形体方面产生的性别特征。如男性的喉结、胡须、声调低沉、肌肉发达的特征；女性的皮下脂肪丰富、臀部宽大、声调高细的特征。

2、遗尿次数：每晚只遗尿一次的情况只是中度遗尿，如果孩子每周就那么几次，或者偶尔遗尿，就说明接近胜利的终点。

3、遗尿时间段的标准：夜间第一次遗尿的时间越早，病情越重。

4、尿湿范围与醒悟的难易标准：越难醒悟，尿湿范围越大，病情就越重。

特别说明：

对于少数遗尿症判定标准属于重度10分以上的，治疗效果欠佳的患儿，

一方面可尝试其他可选治疗方法，如口服药物（醋酸去氨加压素），

另一方面还应进一步深究是否存在潜在病因，如精神心理因素，或者合并其他疾病，如体格智力发育异常或糖尿病，神经系统疾病等，可找专科医生做进一步的咨询。

3、民间有哪些偏方可治疗遗尿？

从民间流传的偏方，我们很难否定它，只要对健康不造成危害，在医生的指导下，我们不妨试一试。

1、猪脬（猪膀胱）煮米饭

将猪脬用温水洗净，装进适量白米（以一次全部吃完为准），用白线封好口，放锅内煮熟或蒸熟，不要加任何佐料，也不要加菜，一次将猪脬及米饭吃下。

每天吃一次，一般吃3-4次即可治愈。

2、鹌鹑蛋：每天早上空腹吃一个鹌鹑蛋，可治疗小儿遗尿，连吃2周。

忌口：鲤鱼，玉米，冬瓜，西瓜。这些食物因味甘淡，利尿作用明显，可加重遗尿病情，故应忌食。

总结

（1）小儿遗尿症可呈自限性，随年龄的增加每年约15％未经治疗的患儿的症状可以得到改善。

（2）对于6岁以前的患儿一般可不采取药物或其他特殊治疗。

（3）绝大多数患儿在改善生活习惯、使用遗尿报警器后可治愈，即使有症状反复，二次巩固治疗也可获得满意的疗效。

（4）家长不应责备患儿，要多给予鼓励，减轻患儿对疾病的心理负担，让其自己积极参与到治疗过程中。