慢性铅中毒与急性铅中毒（男子四乙基铅中毒头晕恶心）

慢性铅中毒与急性铅中毒（男子四乙基铅中毒头晕恶心）若在通风不良的情况下清洗乙基汽油储油罐也可通过呼吸道皮肤吸收发生急性中毒。职业活动中，生产四乙基铅，配制动力汽油的抗爆剂乙基液，均可接触四乙基铅。四乙基铅急性接触主要表现为头痛、头晕、失眠、恶梦、恐惧、健忘。多数患者有食欲缺乏，恶心、口中有金属味，并有手指震颤等自主神经功能障碍表现，停止接触并适当治疗后短期即可恢复。而且它是强烈的神经毒物，可以导致弥漫性脑损伤，最终导致脑水肿，遗留严重的后遗症。

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家住宁乡的李先生主要从事发动机开发试验工作。

12月17日下午，在工作时不慎接触到四乙基铅后，出现头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。

辗转两家医院后建议到湖南省职业病防治院中毒科专科就诊，医生仔细询问了他的职业史后，考虑“四乙基铅接触反应”。

四乙基铅急性接触主要表现为头痛、头晕、失眠、恶梦、恐惧、健忘。

多数患者有食欲缺乏，恶心、口中有金属味，并有手指震颤等自主神经功能障碍表现，停止接触并适当治疗后短期即可恢复。

而且它是强烈的神经毒物，可以导致弥漫性脑损伤，最终导致脑水肿，遗留严重的后遗症。

职业活动中，生产四乙基铅，配制动力汽油的抗爆剂乙基液，均可接触四乙基铅。

若在通风不良的情况下清洗乙基汽油储油罐也可通过呼吸道皮肤吸收发生急性中毒。

湖南省职业病防治院赖燕主任医师@中毒科赖医生提示：

1、改善作业环境，减少接触。做到密闭化、自动化、管道化操作至关重要。

2、作业场所应合理设置机械抽风装置。

3、作业人员配备个人防护用品，避免经皮肤接触和直接吸入。

4、工作服严禁穿回家中，班后必须淋浴更衣。

5、污染的衣物、器皿、地面等可有20%漂白粉或2%高锰酸钾溶液清洗。

同时呼吁患者：四乙基铅中毒潜伏期长，早期症状轻，可仅表现为头痛、头晕、失眠等表现。

但严重中毒时可出现精神症状，甚至出现抽搐昏迷等，遗留后遗症。

呼吁患者重视病情，切勿因症状轻而影响就诊时间，耽误最佳治疗时间。

（编辑Anne。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院 隆畅

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