腰椎mri扫描规范:正常胸 腰椎的MRI解剖
腰椎mri扫描规范:正常胸 腰椎的MRI解剖硬膜外腔为硬膜外面与椎管壁之间的腔隙,其内富含脂肪、韧带、神经和血管。硬膜外脂肪在T1WI上呈高信号,在T2WI上呈中等信号,胸段硬膜外脂肪比腰、骶段要少些。在盲囊扩大的第五腰椎至第一骶椎平面,硬膜外前方脂肪较多,而后方由于与黄韧带和棘间韧带直接相贴,看不到硬膜外脂肪。图3 正常胸椎A.矢状面T1WI;B. 矢状面T2WI。1.椎体;2.椎间盘;3.脊髓;4.脑脊液;5.椎基底静脉;6.脊髓圆锥。
图2 第八胸椎局灶脂肪沉积
A.矢状面T1WI,第八胸椎椎体局灶高信号灶(箭),边缘清楚锐利;B.矢状面T2WI,该病灶呈略高信号(箭);C.STIR像:异常信号灶完全抑制呈低信号(箭)。
后纵韧带附着于纤维环和椎体后上、下缘,而在椎体后方中间部位附着不牢固,血管结构可以从此进出。前纵韧带广泛覆盖在椎体和椎间盘前面,在颈段较窄,胸、腰段宽。前纵韧带、后纵韧带在MRI上均呈低信号,难以与骨皮质、椎间盘的外纤维环分开。
椎间盘由髓核、纤维环构成。纤维环分内纤维环及外纤维环(即sharpey纤维)。椎间盘在T1WI上呈较低信号,分不清髓核与纤维环;在T2WI上,髓核及内纤维环呈高信号;外纤维环在T1WI和T2WI上均呈低信号,这反映了椎间盘内含水量较高。髓核富含水合胶原蛋白及糖蛋白,内纤维环以II型胶原蛋白为主,而外纤维环以含较少水合物的I型胶原蛋白为主。正常椎间盘髓核、内纤维环、外纤维环之间移行可清楚显示。随着椎间盘退变,含水量减少,则移行部变得不明显。在成人椎间盘中央可见到一横行低信号带,认为是凹入或折入的纤维组织造成,属正常表现。椎体后方中部可见水平走向条状凹陷,为正常椎基底静脉所致,在T1WI 上呈低信号,在T2WI上呈高信号。
硬膜外腔为硬膜外面与椎管壁之间的腔隙,其内富含脂肪、韧带、神经和血管。硬膜外脂肪在T1WI上呈高信号,在T2WI上呈中等信号,胸段硬膜外脂肪比腰、骶段要少些。在盲囊扩大的第五腰椎至第一骶椎平面,硬膜外前方脂肪较多,而后方由于与黄韧带和棘间韧带直接相贴,看不到硬膜外脂肪。
图3 正常胸椎
A.矢状面T1WI;B. 矢状面T2WI。1.椎体;2.椎间盘;3.脊髓;4.脑脊液;5.椎基底静脉;6.脊髓圆锥。