胆红素高间接胆红素高算肝病吗？查出总胆红素和间接胆红素偏高

胆红素高间接胆红素高算肝病吗？查出总胆红素和间接胆红素偏高出现总胆红素和间接胆红素的偏高还要进一步地进行追踪随访，观察它的发展趋势。如果总胆红素和间接胆红素偏高的趋势稳定在轻度升高的水平，说明病情相对较稳定。但如果处于持续上升的状态一定要引起重视，代表病情在逐步加重，需要及时予以对症处理。总体来说，总胆红素和间接胆红素升高主要见于以上情况，如果是以总胆红素和直接胆红素升高，往往见于肝内外胆道梗阻、胆结石的梗阻、胆道感染、胆汁淤积综合征、各类的胆道肿瘤而导致出现。1、直接胆红素升高：通常见于中毒性肝炎、肝硬化，以及慢性活动性肝炎、急性黄疸型肝炎。因为肝细胞发生病变，无法将间接胆红素转化成直接胆红素，或者因为肝细胞肿胀、肝内毛细胆管受压胆汁排出受阻，所以会导致同时出现直接胆红素、间接胆红素、总胆红素均升高的情况；2、直接胆红素正常：主要是由于各种血液性的因素导致间接胆红素升高。因为间接胆红素主要来源于破坏的红细胞，而红细胞往往是由于疾病导致其被破坏，

元旦刚过，一直在外地打工的老张决定和公司请个长假，回老家陪陪自己的母亲。但当他回到家后，发现自己的母亲沧桑了很多，更重要的是，他感觉母亲的脸色不是很好。

老张记起前些日子在外地和母亲通过手机视频的时候，就听她说身体上有些不舒服，但那时的她，脸色也并没有这么差，但为什么如今坐在自己面前的母亲，却是一副“黄脸婆”的样子？听说脸色发黄可能和肝有关系，老张一刻不敢耽搁，立即带着母亲来到了家附近的医院，决定做一个全面的检查。

老张母亲的验血报告很快就出了结果，但让老张担心的是，报告上面显示总胆红素和间接胆红素的指标都高出了正常值。这究竟说明了什么？怀着忐忑焦虑的心情，老张咨询了医院的肝胆外科专家。

总胆红素和间接胆红素偏高，需要进一步地看直接胆红素的数值是否有异常。因为总胆红素等于直接胆红素和间接胆红素的数值总和，直接胆红素升高或者正常时，引起的问题是不太一样的。

1、直接胆红素升高：通常见于中毒性肝炎、肝硬化，以及慢性活动性肝炎、急性黄疸型肝炎。因为肝细胞发生病变，无法将间接胆红素转化成直接胆红素，或者因为肝细胞肿胀、肝内毛细胆管受压胆汁排出受阻，所以会导致同时出现直接胆红素、间接胆红素、总胆红素均升高的情况；

2、直接胆红素正常：主要是由于各种血液性的因素导致间接胆红素升高。因为间接胆红素主要来源于破坏的红细胞，而红细胞往往是由于疾病导致其被破坏，如血型不合的输血、溶血性贫血、恶性疾病等因素，会导致红细胞破坏过多，从而导致血液中的间接胆红素明显升高，而肝脏的代谢能力有限，无法将过多的间接胆红素进行代谢排出，从而导致间接胆红素升高；

3、其他情况：例如新生儿黄疸，往往是以间接胆红素升高为主，需要进一步的详细检查，来排除是否有病理性黄疸。

总体来说，总胆红素和间接胆红素升高主要见于以上情况，如果是以总胆红素和直接胆红素升高，往往见于肝内外胆道梗阻、胆结石的梗阻、胆道感染、胆汁淤积综合征、各类的胆道肿瘤而导致出现。

出现总胆红素和间接胆红素的偏高还要进一步地进行追踪随访，观察它的发展趋势。如果总胆红素和间接胆红素偏高的趋势稳定在轻度升高的水平，说明病情相对较稳定。但如果处于持续上升的状态一定要引起重视，代表病情在逐步加重，需要及时予以对症处理。

此外如果都排除了相关问题，有可能是属于先天性黄疸，这类黄疸并不会严重影响肝脏功能，只要胆红素属于轻度升高状态，日常一定要注意避免饮酒、熬夜、劳累、感冒等因素诱发胆红素上升明显，减少高脂肪、高胆固醇饮食，多喝水，多运动，对于这种先天性的黄疸积极注意保养，避免肝损伤的因素持续存在，定期复查就可以了，不需要过于担心。

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