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干眼症怎么算快要治疗好了?得了干眼症怎么办

干眼症怎么算快要治疗好了?得了干眼症怎么办【性别】女性更容易发生眼干,由于某些因素导致体内激素水平变化,影响泪液分泌,比如怀孕、口服避孕药、更年期、绝经。【变老】泪腺分泌功能会随着自然衰老而逐渐降低,导致泪液分泌减少,出现眼干症状。很多65岁以上的老人会出现眼干症状。泪液的三层结构,从上到下分别是脂质层、水层、粘液层。【泪液质量差】泪液最表面的脂质层可以防止泪液水份蒸发,而泪液最里面的粘液层帮助泪液均匀分布在眼球表面。如果脂质分泌减少,就会影响泪液脂质层形成,会使水份迅速蒸发。如果粘液分泌减少,就会影响泪液粘液层形成,眼泪不能均匀分布在眼球表面。在这两种情况下,干眼症会很容易发生。此外,干燥性角结膜炎,又称为干眼综合征,是最常见的一种眼疾导致泪液中间层的水分不足,发生干眼症。

长时间盯着电脑、或低头看手机,会有眼睛不舒适、眼干、甚至看东西模糊,其实这正是干眼症的表现,而看电脑、手机等电子产品是患有干眼症的一个原因。很多因素影响干眼症的发生,干眼症的治疗也会因此不同,甚至某些严重的特殊干眼症(比如免疫性疾病Sjogren干燥综合征)难以治愈。这篇文章我们重点讲述常见原因导致的干眼症,了解其发生的原因、相关的治疗和自我缓解。

干眼症怎么算快要治疗好了?得了干眼症怎么办(1)

什么是干眼症?

干眼症是因为没有充足眼泪(泪液)滋润和营养眼睛而产生的一种慢性眼疾。泪液在维护眼球表面健康发挥着重要作用。眼泪不仅滋润和润滑眼睛,眼泪含有的溶菌酶还有抗炎作用,可以减少结膜炎的发生。眼泪还能冲洗掉眼球表面的异物,保持眼表洁净。眨眼可以使眼泪均匀地分布在眼球表面,尤其在角膜表面,形成一层透明的泪膜,有助于产生清晰的视力。所以,当干眼症发生时,不仅出现眼干,还会有眼红、异物感、刺痛、刺痒、烧灼感,类似于慢性结膜炎的症状,而且还会出现视物模糊(看东西不清楚)。严重干眼症会破坏眼表结构和损害视力。干眼症很常见,以往多见于老年人,但现在由于很多因素可以发生在各个年龄段。

干眼症是怎么形成的?

上下眼皮内侧各有一个虹吸泪液的细小管道,被称为泪道。这个管道的开口被称为泪点。除了眼球表面保留正常的泪液,其余的泪液则通过眨眼可以被虹吸进鼻腔内。当泪液的分泌和排出失去平衡时,比如分泌少,却排出正常,干眼症便会发生。

干眼症怎么算快要治疗好了?得了干眼症怎么办(2)

干眼症的形成主要是由于(1)不能分泌足够泪液、(2)泪液质量不佳。

【不能分泌足够泪液】泪液在眼球表面主要分三层结构,即最外层的脂质层(由位于眼皮内侧的腺体分泌)、中间的水层(由位于眼球外上侧的泪腺分泌)、最内侧的粘液层(由位于结膜的杯状细胞分泌)。随着变老,泪液分泌逐渐减少。某些疾病(比如免疫性疾病)、药物(比如抗组胺类药物)可以减少泪液分泌。环境因素,比如刮风天气和干燥气候,可以促使泪液蒸发而导致泪液减少。当眼泪分泌减少或者蒸发过多,干眼症便会随之发生。

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泪液的三层结构,从上到下分别是脂质层、水层、粘液层。

【泪液质量差】泪液最表面的脂质层可以防止泪液水份蒸发,而泪液最里面的粘液层帮助泪液均匀分布在眼球表面。如果脂质分泌减少,就会影响泪液脂质层形成,会使水份迅速蒸发。如果粘液分泌减少,就会影响泪液粘液层形成,眼泪不能均匀分布在眼球表面。在这两种情况下,干眼症会很容易发生。

此外,干燥性角结膜炎,又称为干眼综合征,是最常见的一种眼疾导致泪液中间层的水分不足,发生干眼症。

什么因素会导致干眼症?

【变老】泪腺分泌功能会随着自然衰老而逐渐降低,导致泪液分泌减少,出现眼干症状。很多65岁以上的老人会出现眼干症状。

【性别】女性更容易发生眼干,由于某些因素导致体内激素水平变化,影响泪液分泌,比如怀孕、口服避孕药、更年期、绝经。

【药物】抗组胺药物、减少血管充血药物、抗高血压药物、抗抑郁药物都可以减少泪液分泌。

【疾病】类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺疾病容易发生眼干症状。此外,眼皮边缘炎症(睑缘炎)、眼球表面炎症(慢性结膜炎)、眼皮内翻或者外翻都可以导致干眼症的发生。

【环境因素】吸烟环境、刮风天气、干燥气候都会增加泪液蒸发而导致眼干症状。此外,不能规律眨眼,比如长时间盯着电脑或者手机屏幕看,也会导致眼干。

【其他因素】长时间戴角膜接触镜(比如隐形眼镜、美瞳)、屈光手术(比如LASIK近视眼手术)也会发生干眼症。

如何诊断干眼症?

眼科医生会进行详细眼科检查和询问病史,评估眼泪产生的量和质,会根据具体情况給予建议和适当的治疗。

如何治疗干眼症?

干眼症是一个慢性疾病,治疗主要是恢复或者维持泪液正常分泌,目的是维护眼表健康、使眼睛感觉舒适、防止视力受影响。主要的治疗措施包括补充泪眼(比如滴用人工泪眼)、保留泪液(比如泪点栓)、增加泪液分泌、治疗眼皮边缘和眼球表面炎症。

【补充泪液】轻度干眼症通常可以通过非处方用药的人工泪液得到缓解。人工泪液可以经常使用,但是建议使用无防腐剂的人工泪液,因为含有很少的添加剂,不会进一步刺激眼睛。如果单纯使用人工泪液无效,那么可以考虑联合其他措施进一步治疗干眼症。

干眼症怎么算快要治疗好了?得了干眼症怎么办(4)

【保留泪液】长时间保留眼泪在眼球表面可以缓解干眼症状。泪点栓可以阻塞泪道开口而防止眼泪排出。根据需要,还可以摘除泪点栓。对于严重的干眼症,可以通过手术永久封闭泪点。不管是泪点栓,还是手术,都是让眼泪在眼球表面存留时间长一些来缓解眼干症状。

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【增加泪液分泌】有些药物可以促进泪液分泌。口服DHA(欧米伽-3不饱和脂肪酸)也有助于泪液分泌。

治疗眼皮边缘或者眼球表面炎症】抗炎滴眼液或眼膏、闭眼热敷眼睛、或者清洁眼皮边缘来减少炎症发生。

如何自我减缓眼干症状?

1. 当长时间读书、盯着电脑或手机屏幕看、或者看电视时,一定要规律眨眼;

2. 在办公室或者家里,增加室内湿度;

3. 外出戴太阳镜,尤其是那种包绕式框架,减少风和太阳的暴露,减少眼泪蒸发。

4. 补充必要脂肪酸(我们体内不能产生的脂肪酸,比如欧米伽-3不饱和脂肪酸),有助于减轻眼干症状。

5. 每天补足水分,比如喝8-10杯水,防止身体脱水。

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