吃普萘洛尔治疗血管瘤多久见效（普萘洛尔治疗血管瘤复发与哪些因素有关）

吃普萘洛尔治疗血管瘤多久见效（普萘洛尔治疗血管瘤复发与哪些因素有关）2.服药疗程过短及停药年龄过小的的患儿，其复发风险明显增高，说明服药疗程和停药年龄是影响复发的重要因素。目前，普萘洛尔治疗血管瘤的疗程尚无统一规范，很多患儿服药疗程短，与担心全身用药不良反应有关。1.剂量是引起复发的因素之一。剂量越高，复发可能性越小，考虑高剂量普萘洛尔促使瘤体消退作用更强，停药时遗留的剩余瘤体更少，从而引起复发的概率降低。首次服药年龄也是导致停药后复发的因素之一，考虑服药较晚的患儿，其瘤体已经增大，故普萘洛尔抑制瘤体增殖的作用减弱，导致瘤体不易消退，或停药后出现反弹。3.停药后，首先出现的是血管瘤部位消退的颜色再次出现，这种现象可以解释为药物引起的血管收缩作用消失，导致血管扩张后出现颜色加深。4.停药后6个月之内复发的患儿超过四分之一，需要再次口服普萘洛尔的患儿占整体复发患儿的近四分之一，其余不需要再次口服药物治疗，与国外报道一致。二、复发因素

血管瘤是婴幼儿最常见的一种良性肿瘤。根据血管瘤的严重程度可分为高、中、低三个风险等级。2008年以来，口服普萘洛尔治疗高风险级别血管瘤，其疗效及安全性得到认可。济南血管瘤医院提醒广大家长：普萘洛尔停药后，宝宝血管瘤可出现复发，家长一定要注意。

一、治疗效果

1.口服普萘洛尔治疗高风险血管瘤始于2008年，至今已有8年时间。多项研究表明，普萘洛尔治疗血管瘤有明确的疗效。既往研究报道，普萘洛尔治疗血管瘤停药后复发情况并不少见。多数患儿并不需要再次口服药物治疗。

2.大部分患儿服用普萘洛尔后在24～48 h内即可起效，服药6个月后瘤体明显缩小、颜色变浅，部分患儿仅留一些毛细血管扩张。因为担心普萘洛尔系统用药的不良反应，部分患儿在服药6个月达到明显的疗效后，停止治疗。

3.停药后，首先出现的是血管瘤部位消退的颜色再次出现，这种现象可以解释为药物引起的血管收缩作用消失，导致血管扩张后出现颜色加深。

4.停药后6个月之内复发的患儿超过四分之一，需要再次口服普萘洛尔的患儿占整体复发患儿的近四分之一，其余不需要再次口服药物治疗，与国外报道一致。

二、复发因素

1.剂量是引起复发的因素之一。剂量越高，复发可能性越小，考虑高剂量普萘洛尔促使瘤体消退作用更强，停药时遗留的剩余瘤体更少，从而引起复发的概率降低。首次服药年龄也是导致停药后复发的因素之一，考虑服药较晚的患儿，其瘤体已经增大，故普萘洛尔抑制瘤体增殖的作用减弱，导致瘤体不易消退，或停药后出现反弹。

2.服药疗程过短及停药年龄过小的的患儿，其复发风险明显增高，说明服药疗程和停药年龄是影响复发的重要因素。目前，普萘洛尔治疗血管瘤的疗程尚无统一规范，很多患儿服药疗程短，与担心全身用药不良反应有关。

3.停药年龄越早，出现复发的概率越高，在无严重不良反应时，停药年龄至少>15个月。其他因素，如早产、瘤体大小、部位、厚度等，均与复发无关。

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