原发性痛经不治会有怎样后果，继发性痛经危害大
原发性痛经不治会有怎样后果，继发性痛经危害大子宫颈或宫腔粘连指子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变，并且还伴有月经量增多、经期延长，部分病人合并不孕。多见于40岁以上，多产妇、多次人流刮宫妇女。子宫内膜异位症好发于30～45岁的中年妇女，因子宫内膜跑到子宫以外的地方“安营扎寨”。受卵巢激素影响而增厚、出血，由于不流出体外，刺激周围组织，引起子宫肌收缩或组织纤维化而诱发痛经。子宫肌腺瘤
痛经是指女性在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。痛经随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。
临床上，女性痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经，在月经最初的时候就疼痛，疼痛具有均匀的时间间隔，每次疼痛的程度相当;而继发性痛经，则是在月经开始之后一段时间才开始疼痛，而且每次都比上一次更加疼痛。
临床上有不少处于青春期的学生甚至白领因痛经前来就诊，痛经严重影响了他们正常的工作和学习，不得不请假休息。当询问她们为何不早些就诊时，听到最多的回答是“没以为痛经是病”，或者“身边同学都疼，就没当回事儿。”
继发性痛经的病因
子宫内膜异位症
好发于30～45岁的中年妇女，因子宫内膜跑到子宫以外的地方“安营扎寨”。受卵巢激素影响而增厚、出血，由于不流出体外，刺激周围组织，引起子宫肌收缩或组织纤维化而诱发痛经。
子宫肌腺瘤
指子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变，并且还伴有月经量增多、经期延长，部分病人合并不孕。多见于40岁以上，多产妇、多次人流刮宫妇女。
子宫颈或宫腔粘连
多见于反复人流、子宫内膜结核等患者。
盆腔炎症
下腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感。
先天性子宫畸形：各种类型的子宫畸形都会引起痛经。包括双角子宫、中隔子宫、残角子宫、阴道横隔等。机械性阻塞，使经血流出不畅，积血而诱发痛经。
盆腔瘀血综合征：这是一种由慢性盆腔静脉淤血引起的女性生殖器官疾病，患者常有盆腔坠胀、下腹部及腰部痛，并伴有月经量增多、白带增多及痛经等临床表现。
痛经是女性最常见的临床表现，严重影响女性的生活质量。轻微的痛经可不做处理，或者采取热敷肚子喝红糖水均能得到缓解，严重的痛经就要谨慎是否上述所介绍到的器质性病变了，尽早地去医院做个检查，根据检查结果对症治疗一般可以得到缓解。
继发性痛经西医治疗
1、药物治疗
子宫内膜异位症引起的痛经可首选非甾体抗炎药或口服避孕药，疗程一般不少于六个月，用法同原发性痛经。如果疗效不佳，可改用促性腺激素释放激素类似物治疗，每次皮下或肌肉注射一针，每四周注射一次，疗程为六个月。如患者暂时无生育要求且不宜长期口服药物时，可选择宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(又称曼月乐，一种宫内节育器)，或缓释孕激素的阴道环，既达到减轻痛经的目的，又可明显减少月经量。如患者有生育要求，且盆腔内有较大的子宫内膜异位囊肿，应首选腹腔镜下的微创手术治疗。
2、手术治疗
手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法，但对于有生育要求或要求保留子宫的患者，应首选促性腺激素释放激素类似物治疗，疗程同前。如患者暂无生育要求，子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用，但一般不作为首选的治疗药物。
子宫腺肌症也可以通过子宫动脉栓塞术以达到减轻痛经、减少月经量等目的。但由于其操作者需要非常丰富的临床经验，治疗费用昂贵，所以目前不推广应用。
总之，继发性痛经的治疗则要先区分病因，对因和对症治疗并进。如果对顽固的原发性痛经一忍再忍，将来有一部分人可能发展为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症合并不孕不育的发生率相当高。
继发性痛经中医治疗
中医学认为痛经的发生与素体及经期、经期前后特殊的生理环境有关。非行经期间，冲任气血平和，致病因素不能引起冲任、胞宫瘀滞或不足，故不发生疼痛，而在经期或经期前后，血海由满盈而泻溢，胞宫气血由气盛血旺至经后暂虚，气血变化急骤，致病因素乖时而作，使气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，以致“不通则痛”;或致冲任胞宫失于儒养，“不荣而痛”。其机理有寒、热、虚、实之分，以实证为多。常见证型：气血虚弱、气滞血瘀、寒湿凝滞等。
气血虚弱
分析：经期或前后小腹隐痛，经色较淡，量少。体腰膝无力，神倦乏力，纳食不香，胁腹胀闷，大便不实，眩晕耳鸣，心悸气短，舌苔薄白，舌体胖有齿痕，脉沉细无力。
治疗：治宜补气养血、和络止痛，参考药方为八珍汤合桃红四物汤加减。
用药：黄芪、党参、白术、茯苓、熟地黄、白芍、菟丝子、山药、甘草、当归、桃仁、红花、黄精、鸡内金等。
气滞血瘀
分析：气血瘀滞，不通则痛，患者经前或行经时腹痛及腰，小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，紫黯有块，块下痛咸，周期及经量正常，舌苔薄，质黯瘀斑，脉弦。
治疗：治宜理气活血、行瘀止痛，选方柴胡疏肝散、桃红四物汤加减。
用药：药用柴胡、香附、郁金、川楝子、当归、川芎、桃仁、红花、生地黄、白芍、杜仲、丝瓜络、熟地黄等。
寒湿凝滞
分析：腹部冷痛是主要特点，经期或前后小腹冷痛难忍，得热则舒，面色苍白，冷汗淋漓，恶心呕吐，形寒肢冷，经量少，色紫黯有块，小便清长，舌苔薄白，脉沉细或沉紧。
治疗：治宜温经散寒、化瘀止痛，选方当归四逆汤加味。
用药：药用桂枝、干姜、肉桂、细辛、制附子、当归、白芍、甘草、木通、艾叶、小茴香、香附、川楝子、川芎等。
上述疗法需根据患者具体症状和病因，进行对症下药，每个人体质不一样，用药也不同。除了选择合适的治疗方法，日常生活中也要做好预防措施，防治结合才是治疗的根本。
预防护理
1.积极预防和治疗导致继发性痛经的原发病症。
2.注意经期卫生，避免剧烈运动及过冷刺激。平时加强体育锻炼，增强体质。
3.避免不洁性生活注意避孕，尽量避免宫腔操作。
4.定期行妇科普查，早期发现疾病，早期治疗。
无论是原发性痛经，亦或是继发性痛经，女性朋友都应该高度重视，即使不会引发严重后果，但每个月总会给身体和心理带来一次伤害，影响正常工作生活，所以及早治疗，免受痛苦是王道，切勿好了伤疤忘了痛。
作者简介：
