十人九痔痔疮久拖不治危害大：十男九痔十女十痔

十人九痔痔疮久拖不治危害大：十男九痔十女十痔直肠上动脉栓塞术的成功开展，不仅为我院通过微创治疗疑难病例增加了宝贵经验，同时也意味着科室在治疗理念和技术上已与国际最新进展保持同步。作者：血管科 王迁摄影：血管科 唐锋

俗话说“十男九痔，十女十痔”，痔疮的发病率非常高。蔡女士经历怀孕生产，又因常年便秘，导致了严重的内痔。反复出现的肛门坠胀、里急后重、大便带血等症状令蔡女士苦不堪言。多年来在多地就医，均被告知需手术治疗，但由于担心手术痛苦，蔡女士不愿接受常规外科手术，一直采取保守治疗。

蔡女士在一次和朋友的交谈中，了解到北京华信医院（清华大学第一附属医院）血管科开展了微创技术治疗痔疮，便抱着一丝希望来寻求帮助。血管科主任李雷及副主任医师唐锋结合蔡女士现有病情和个人意愿，决定为其实施血管介入技术——直肠上动脉（又称痔上动脉）栓塞术治疗痔疮。这种技术颠覆了以往的传统治疗理念，手术改经动脉入路，而非经肛门入路，而伤口只是一个穿刺的针眼。

经过完善的术前准备，DSA（数字减影血管造影）明显看到患者直肠肛管周围附近汇聚的粗大引流静脉，血管科团队仅用时30分钟便成功完成了痔疮供血动脉的栓塞。术后第二天，蔡女士既往的肛门坠胀感等症状便得到了明显缓解，随后顺利出院。经过电话随访，患者既往症状未再反复，排气、排便完全正常。

直肠上动脉栓塞治疗直肠静脉曲张所致的肛肠疾病，是目前一种较新的治疗理念，不仅找到了痔疮的发病根源，更通过现代微创技术实现了微创无痛治疗痔疮的愿望。通过股动脉1mm的穿刺口，使用导管和导丝，放置栓塞物阻断供应痔的血管，从而减少患者直肠静脉丛的回流血量，使痔疮萎缩，从而改善症状。此术式与传统的治疗方式相比，有着不小的优势，不切除组织，有良好的安全性和耐受性，尤其适用于高龄，或基础情况较差而不能耐受手术的痔出血患者。

直肠上动脉栓塞术的成功开展，不仅为我院通过微创治疗疑难病例增加了宝贵经验，同时也意味着科室在治疗理念和技术上已与国际最新进展保持同步。

作者：血管科 王迁

摄影：血管科 唐锋