高血压治疗的十个误区(通俗科普二高血压的治疗)
高血压治疗的十个误区(通俗科普二高血压的治疗)目前治疗指南要求:优先单纯单一降压药物应用,血压控制不佳了联合用药,必要时增加种类或者(和)剂量!4、β受体阻滞剂:通过降低心肌耗氧减慢心率等作用,起到降压的作用,临床上主要代表药物为酒石酸美托洛尔或富马酸比索洛尔等;5、利尿剂:通过降低水钠潴留,减少心脏以及人体的容量负荷起到降压的作用,主要药物有氢氯噻嗪、呋塞米等;6、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI):代表药物为沙库巴曲缬沙坦钠,是一种新型的全面降压药物,降压效果确切,同时对于心、脑、肾等靶器官的保护作用较明确。
按照最新的指南定义,目前临床上有六大类的降压药可使用。
1、钙离子拮抗剂:主要是通过抑制血管或心肌细胞的钙离子内流,从而使得钙离子介导的心肌或平滑肌兴奋收缩耦联被减弱,使得血管扩张,从而起到降低血压的作用。临床上主要的药物为地平类,包括硝苯地平、氨氯地平以及非洛地平等药物;
2、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要抑制ROS系统的激活,从而起到抑制神经内分泌过度激活的作用,起到扩张血管、排尿等效果。代表性药物有卡托普利、培哚普利、贝那普利、福辛普利等;
3、血管紧张素受体拮抗剂:和ACEI类药物作用机理相似,临床副作用比ACEI类药物少,降压效果也较明确,主要的代表药物为沙坦类药物,包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等;
4、β受体阻滞剂:通过降低心肌耗氧减慢心率等作用,起到降压的作用,临床上主要代表药物为酒石酸美托洛尔或富马酸比索洛尔等;
5、利尿剂:通过降低水钠潴留,减少心脏以及人体的容量负荷起到降压的作用,主要药物有氢氯噻嗪、呋塞米等;
6、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI):代表药物为沙库巴曲缬沙坦钠,是一种新型的全面降压药物,降压效果确切,同时对于心、脑、肾等靶器官的保护作用较明确。
目前治疗指南要求:优先单纯单一降压药物应用,血压控制不佳了联合用药,必要时增加种类或者(和)剂量!