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癌症的早期发现与早期治疗(每个女性都要了解的)

癌症的早期发现与早期治疗(每个女性都要了解的)因为卵巢对于女性非常重要,它不仅是女性生育的主要器官之一,也通过激素的分泌来维持女性的青春和美丽。正因为它的重要,所以被藏在了人体的最深处,被好好地保护,这也使得它如果发生病变,也不那么容易被发现。任何晚期的癌症都意味着更高的风险和更大的救治难度,而卵巢癌,本身就是一种“晚期率”更高的恶性肿瘤。她哭着来到诊室2018年1月,47岁的宋大姐因为出现明显的疼痛来到浙大妇院,检查提示是晚期卵巢癌。来源:视觉中国

钱江晚报·小时新闻 记者 张冰清 通讯员 孙美燕

当宋大姐出现在预约中心的时候,距离她之前的手术只过了三年。

因为她得的这个癌症,是女性恶性肿瘤乃至所有恶性肿瘤中最不易发现、最难根治、复发可能性最高、预后最差、五年生存率最低的癌症之一,卵巢癌。

癌症复发

她哭着来到诊室

2018年1月,47岁的宋大姐因为出现明显的疼痛来到浙大妇院,检查提示是晚期卵巢癌。

癌症的早期发现与早期治疗(每个女性都要了解的)(1)

来源:视觉中国

任何晚期的癌症都意味着更高的风险和更大的救治难度,而卵巢癌,本身就是一种“晚期率”更高的恶性肿瘤。

因为卵巢对于女性非常重要,它不仅是女性生育的主要器官之一,也通过激素的分泌来维持女性的青春和美丽。正因为它的重要,所以被藏在了人体的最深处,被好好地保护,这也使得它如果发生病变,也不那么容易被发现。

这也就是为什么,不少卵巢癌患者,只有出现明显症状时才会去医院检查,而出现明显症状时,卵巢癌往往已经到了晚期。

宋大姐就是这样的一个病人。2018年,她在浙大妇院妇科肿瘤科毛愉燕主任医师的治疗下,接受了病灶切除手术,病理报告确认是Ⅲ期卵巢癌,术中将肉眼可见的肿块和病灶全部切除;术后,宋大姐又接受了6次化疗,治疗结果是“完全缓解”,之后只需要随访即可。

但是医生和宋大姐本人都知道,这次手术和化疗,只是让她身体里这场可怕的癌症战场暂时停战。因为她这样的晚期患者,复发率几乎可以说是百分之百,而且复发时间不会很久。

尽管如此,当2021年3月,宋大姐感觉到熟悉的疼痛时,她就知道,癌症大概率真的复发了。

再次来到浙大妇院的时候,宋大姐的心里已经是绝望的。当她被领到妇科肿瘤专家、浙大妇院院长汪辉教授诊室的时候,是哭着进去的。

绿色通道

为病人谋最大福利

看到宋大姐的情况,汪辉院长也很关心。了解到宋大姐是晚期卵巢癌复发,家里比较困难:儿子在外当兵,丈夫也因为癌症住着院,宋大姐是农保户,经济状况也不好。

汪辉院长马上安排宋大姐住院,完善检查,也确认了让宋大姐痛起来的,确实是卵巢癌复发形成的盆腔肿块。为了保护宋大姐的生命安全,浙大妇院肿瘤科通过“绿色通道”为宋大姐安排住院、治疗。

经过浙大妇院卵巢癌多学科团队MDT讨论,考虑是卵巢癌复发。评估后认为宋大姐进行复发性卵巢癌再次肿瘤细胞减灭术,肿瘤切净(R0)的可能性极大。

一周之后,由汪辉院长主刀,为宋大姐进行了复发性卵巢癌再次肿瘤细胞减灭术。

就在宋大姐的手术刚做完不久,她的丈夫也因癌症去世。浙大妇院肿瘤科团队给这个不幸的家庭尽可能提供更多的关怀和支持。

宋大姐的情况,卵巢癌复发可以说是必然情况,汪院长考虑,希望尽可能为她选择最合适的治疗方案,既延长宋大姐的寿命,也减轻一点她的治疗费用。

浙大妇院有多项临床研究项目,入组的人员可以减免相关费用。宋大姐符合其中一个项目的入组条件,宋大姐顺利入组。这给宋大姐省去万元的费用,免费做了基因检测等。基因检测结果显示宋大姐确实存在BRACA基因的突变——拥有这个基因突变的女性,患卵巢癌、乳腺癌的风险会高出很多。

癌症的早期发现与早期治疗(每个女性都要了解的)(2)

来源:视觉中国

(大家最熟悉的携带该致病基因的人,可能是好莱坞影星安吉丽娜朱莉,她的女性长辈中有好几人罹患癌症,她本人为了避免癌症的发生,选择切除了卵巢和乳房。)

同时,将宋大姐携带治病基因和铂敏感的情况结合,选择了最有针对性、预期效果最好的药物。21天一次化疗,目前6次已经全部打完,癌症情况完全缓解。

尽管宋大姐的生命还有多久,什么时候癌症会复发,都还是未知数,但医护人员都在尽最大努力,让她跟疾病的战斗再久一点,让她的生活能好一点。

“最强癌症”

携手战斗无止境

面对晚期卵巢癌这种几乎是“无解”的敌人,我们为什么会如此被动?

就像前面跟大家解释的那样,卵巢癌最大的问题就在于,一旦发现,往往晚期。而且卵巢是没有腹膜覆盖的,一旦发生癌症,很容易转移。

“它可能掉落到腹腔内各个器官各个地方,癌症的发展也需要时间。有些肿块可能没长出来,肉眼无法看到。一次手术中,我们将能看到的全部切掉,但看不到的就没有办法。”

不知道它长在哪,也不可能将所有器官组织全部切掉。而晚期的卵巢癌,往往有更多小的、肉眼无法识别、现有医疗技术无法发现的“癌症种子”,虽然这次手术没发现,但是手术之后,它又在体内快速长大。

这也是为什么像宋大姐这样的晚期患者,三年就复发的原因。

如果可以早点发现,尽早手术,癌症的规模就会被控制得更好,剩余的“癌症种子”就会更少,发展速度更慢。相应地,复发时间会更晚,预后更好,生存时间也会更长。

同样是47岁的陈女士来自湖北,也是一位卵巢癌患者,不过幸运的是,她的症状出现较早,来院时间也更早。

不久前,陈大姐从武汉赶到杭州,专程找到她信任的汪辉院长。8月5号,汪辉院长为她做了手术,病理结果显示因为此时癌症处在ⅠA期,化疗也不用打,术后就可以出院。

卵巢癌的发病率其实不算高,根据不同的成因,发病年龄、治疗难度、预后状况也有差异。但是在浙大妇院,常常还是会见到卵巢癌患者的身影。

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来源:钱江晚报·小时新闻

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