甲状腺功能亢进症的三种治疗方法（甲状腺疾病系列科普）

甲状腺功能亢进症的三种治疗方法（甲状腺疾病系列科普）4. 甲状腺病史3. 6个月曾怀孕或生产的女性任何人都可能患甲亢，以下人群中甲亢的发病几率会有所提高，1. 女性，女性的发病率是男性的2-10倍2. 60岁以上的人群也是甲亢的易发人群

近年来，随着现代人生活节奏的加快、生活压力增大以及碘摄入量的不当（不足或过量），甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等甲状腺疾病发病率逐年呈现上升的趋势。今天开始冯医生会给大家带来甲状腺疾病系列科普，让大家对甲状腺相关疾病有所了解。今天我们先来了解一下“甲状腺功能亢进”，简称甲亢。

甲状腺功能亢进症是指甲状腺本身甲状腺激素合成和分泌过度而引起的机体代谢亢进的一种疾病。在我国甲亢的患病率约为0.8%，在欧洲为0.9%，在美国为1.3%。

常见病因： 毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）、怀孕、绒毛膜癌、甲状腺自主高功能腺瘤、长期大量摄入碘或含碘药物。

甲亢的主要症状表现：

注意力不集中、容易激动、烦躁易怒、焦虑、失眠、食欲增加、容易饥饿、体重下降、消瘦、怕热、眼球突出、甲状腺位置肿大、手抖、女性月经减少，少数老年患者高代谢的症状不典型，相反表现为乏力、心悸、厌食、嗜睡等。

甲亢的高危人群：

任何人都可能患甲亢，以下人群中甲亢的发病几率会有所提高，

1. 女性，女性的发病率是男性的2-10倍

2. 60岁以上的人群也是甲亢的易发人群

3. 6个月曾怀孕或生产的女性

4. 甲状腺病史

5. 家族史

6. 食用过多的含碘食物

7. 服用含碘药物

甲亢的检查

抽血检查：血清甲状腺激素测定（FT4、 FT3、 TT4、 TT3）、血清促甲状腺素（TSH）测定、促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验、三碘甲状腺原氨酸（T3）抑制试验、TSH受体抗体（TRAb）、降钙素测定、尿碘测定。

影像学检查：

1.甲状腺超声检查：无需空腹准备。

2.甲状腺核素检查：（甲状腺摄碘131功能试验和甲状腺核素静态显像）：需空腹。

注意事项：检查前需停食含碘丰富的食物（如海带、紫菜等）2~4周，停含碘药物2~8周，停影响甲状腺功能的药物（如抗甲状腺药物、L-T4、甲状腺片等）2~4周。妊娠、哺乳期妇女禁忌

3.甲状腺细针穿刺和细胞学检查：检查前需停用阿司匹林和其他影响凝血的药物数天。主要用于甲状腺结节的鉴别诊断。

04必要时行CT和MRI检查

甲亢的治疗方式

药物治疗：应用抗甲状腺药物可减少甲状腺激素的合成，缓解甲亢的症状。

优：可保留甲状腺产生激素的功能。

劣：疗程长、治愈率低，复发率高。

碘-131治疗：利用碘131被甲状腺摄取后释放出的β射线，破坏甲状腺组织细胞。

优：疗程短、治愈率高、复发率低。

劣：甲减的发生率显著增高。

手术治疗：通常采取甲状腺次全切手术，两侧各保留2-3g甲状腺组织

优：疗程短、治愈率高、复发率低。

劣：甲减的发生率显著增高

甲亢患者的自我管理：

1. 合理用药、病情监测

2. 合理膳食，减少含碘食物的摄取

3. 劳逸结合，合理安排工作与生活

4. 保持良好的健康心态

5. 减少过度用眼

6. 随诊复查