生病引起的中耳炎（健康之急性中耳炎）

生病引起的中耳炎（健康之急性中耳炎）5.查体 早期鼓膜松弛部充血 而后鼓膜弥漫性充血呈暗红色 标志不清 鼓膜全部或部分向外膨出;穿孔一般位于紧张部 可见搏动性亮点 部分患者乳突尖或鼓窦区有压痛。退、耳鸣。2.剧烈耳痛 小婴儿可表现为搔耳、摇头、哭闹不安。3.耳渗: 初起为浆液性 后为黏液性乃至脓性 有时可伴有血性。4.听力减

急性中耳炎

急性中耳炎是中耳黏膜急性炎症 可分为分泌性和化脓性 常见致为肺炎链球菌 流感嗜血杆菌。婴幼儿的咽鼓管发育不成熟且短、宽 咽口近水平位 细菌易侵人;机体抵抗力低、呼吸道感染时可伴发此病。

一、诊断要点

1.全身症状重 急性病容 发热等。

2.剧烈耳痛 小婴儿可表现为搔耳、摇头、哭闹不安。

3.耳渗: 初起为浆液性 后为黏液性乃至脓性 有时可伴有血性。

4.听力减

退、耳鸣。

5.查体 早期鼓膜松弛部充血 而后鼓膜弥漫性充血呈暗红色 标志不清 鼓膜全部或部分向外膨出;穿孔一般位于紧张部 可见搏动性亮点 部分患者乳突尖或鼓窦区有压痛。

二、治疗原则

1.应用足量抗生素全身治疗;必要时可行耳内分泌物细菌培养 根据药敏结果针对性用药。

2.滴鼻 保持鼻腔通畅。

3.局部清洁耳道 外用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳剂等)。

三、预后及预防

治疗及时 引流通畅 炎症消退后穿孔可自愈 听力可恢复正常 治疗不当 转为慢性炎症 可遗留鼓膜穿孔 甚至引起并发症。

平时应注意锻炼身体 增强体质;广泛开展预防接种。如疑有鼓膜穿孔 禁止游泳 防止耳内进水。