胸腔积液是恶性说明什么（什么是胸腔积液）

胸腔积液是恶性说明什么（什么是胸腔积液）胶体渗透压降低，如低蛋白血症；静水压升高，如左心衰竭；2、胸腔积液产生的原因有哪些：当胸腔积液产生的速度超过了清除的速度，便集聚在胸膜腔内1、胸腔积液形成的速度加快原因：

最近收到很多关于肺部小结节和胸腔积液的咨询，之前小结节有写过文章，今天将胸腔积液给大家讲一讲。

1、首先先了解下胸腔记得基本解剖结构：

正常解剖：壁胸膜位于胸廓的内表面，脏胸膜附着于肺实质的表面，包括与纵隔及膈肌的交界面。脏胸膜包裹形成了叶间裂，脏胸膜与壁胸膜之间的间隙叫胸膜腔，是一个潜在的仅含2-5ml胸腔积液的间隙。

正常生理学：通常每天有几百毫升的胸腔积液产生并重吸收，液体主要由壁胸膜的肺毛细血管床产生，由脏胸膜重吸收并通过壁胸膜的淋巴管引流。

2、胸腔积液产生的原因有哪些：

当胸腔积液产生的速度超过了清除的速度，便集聚在胸膜腔内

1、胸腔积液形成的速度加快原因：

静水压升高，如左心衰竭；

胶体渗透压降低，如低蛋白血症；

毛细血管通透性增加，如肺炎或变态反应中毛细血管细胞膜发生毒性中断。

2、胸腔积液重吸收变慢原因：

淋巴管吸收液体减少，可能是因为肿瘤的淋巴管炎性阻塞或静脉压升高，降低了液体经胸腔引流管运输的速率；

胸膜腔压力减小，如支气管阻塞导致的肺不张时。

3、胸腔积液也可由膈下病变引起腹腔积液，经膈肌或淋巴管引流至胸腔形成。

3、胸腔积液有哪些类型：

胸腔积液分为渗出液和漏出液，取决于蛋白及乳酸脱氢酶的含量。

1、漏出液：在毛细血管静水压升高或渗透压下降时容易形成，常发生于充血性心力衰竭（主要是左心衰）、低白蛋白血症、肝硬化、肾病综合征。

2、渗出液：恶性肿瘤（最常见）、脓胸、血胸、乳糜胸（甘油三酯或胆固醇含量升高）。

4、做哪些检查可以检查胸腔积液：

几乎所有的胸腔积液都是先积聚在肺底部，即位于膈肌上表面的壁胸膜与下叶下面的脏胸膜之间，如果积液完全位于肺底，常规胸片很难发现，除非类似于一侧膈肌轮廓改变，但实际上是肺下方的积液-肺交界面。肺底积液不等于包裹积液，大部分肺底积液在患者变换体位时可以随意流动。

当肺底积液增多，首先表现为后肋膈角变钝，在侧位胸片可显示，这种情况下大约右75ml胸腔积液；当胸腔积液达到300ml时，外侧肋膈角变钝，正位胸片可见。当然，如果需要检查胸腔积液的病理性质，是需要做穿刺检查胸水的。

5、胸腔积液需要如何治疗：

1、单纯的外伤所致：少量的可以自行吸收，大量的需要做胸腔穿刺引流；

2、因为内科代谢问题或者循环问题的胸腔积液：一方面需要调节体液平衡或引流胸腔积液，另一方面需要解决体循环或者心功能等内科问题。

3、因为肿瘤或者局部脏器问题所致的胸腔积液：多以外科手术为主解决造成胸腔积液的主要问题，比如占位，静脉栓等，如果积液较多，在配合白蛋白或者穿刺引流。

以上就是有关胸腔积液的问题阐述，还有疑问的欢迎咨询提问。@头条健康联盟@头条健康#了不起的医生#

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