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肝血管瘤严重了会变成癌症吗(肝血管瘤是癌症吗)

肝血管瘤严重了会变成癌症吗(肝血管瘤是癌症吗)正常肝脏下的血管瘤,在灰色的肝脏背景下,白色的血管瘤很清晰的显现出来该病起病隐匿,生长缓慢,对肝脏功能大多无影响。所以绝大多数肝血管瘤无症状,通常因其他原因的腹部不适或在体检中,通过影像学检查(超声,CT或者核磁共振)偶然发现。肝血管瘤的影像学表现超声对于血管瘤的声像图表现较为典型,诊断较易,但当患者有脂肪肝、肝炎、肝硬化等基础疾病时,会对血管瘤的诊断会造成一定影响。当超声检查表现不典型时,需要做造影剂增强检查(超声造影,增强CT),采用影像学检查无法确诊时,需要做穿刺活检进一步检查。

在前两年非常流行的漫威系列电影中,有一个亦正亦邪的角色让影迷们又爱又恨,他就是在《雷神》和《复仇者联盟》里都出现过的雷神的弟弟,洛基。他在早期的剧情中经常是破坏主角团胜利成果的一方,但内心中也有自己的操守,不随波逐流。

说这个是因为在肿瘤的家族中,也有那么一类病变,虽然有着肿瘤的名字但不轻易作恶。

今天就为大家讲讲这里面比较有代表意义的肝血管瘤,它虽然平时不会对身体有什么损害,不必恐慌。但是如果放任不管,也算是个定时炸弹。本期视频内容由我们的老朋友,吉林大学第一医院二部电诊科的邵江波主治医师提供,在此特别表示感谢。

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何为肝血管瘤

我们在临床上经常会遇到检查出肝血管瘤的患者,他们非常恐惧,而且害怕发生转移。但其实肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,人群发病率约为0.25%-20%。它可以发生于任何年龄,成年女性较多见,一般也只是单发,只有约10%为多发。肝血管瘤是一种血管的先天性畸形,是由胚芽的错构而成,也有人认为固醇类激素有促使其扩张和增生的作用。因为它的实质是良性的肿瘤,所以它不会表现出恶性肿瘤那样的侵袭性和转移性。肝血管瘤常见的类型主要有海绵状血管瘤(最常见)、硬化性血管瘤和毛细血管瘤等。瘤体大小不一,多数直径<4cm,最大海绵状血管瘤可达50-60cm或更大。

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该病起病隐匿,生长缓慢,对肝脏功能大多无影响。所以绝大多数肝血管瘤无症状,通常因其他原因的腹部不适或在体检中,通过影像学检查(超声,CT或者核磁共振)偶然发现。肝血管瘤的影像学表现

超声对于血管瘤的声像图表现较为典型,诊断较易,但当患者有脂肪肝、肝炎、肝硬化等基础疾病时,会对血管瘤的诊断会造成一定影响。当超声检查表现不典型时,需要做造影剂增强检查(超声造影,增强CT),采用影像学检查无法确诊时,需要做穿刺活检进一步检查。

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正常肝脏下的血管瘤,在灰色的肝脏背景下,白色的血管瘤很清晰的显现出来

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脂肪肝患者的彩超图,肝脏偏灰白色,在这个背景下,白色的血管瘤就比较容易漏诊

发现肝血管瘤怎么办

我们门诊检查时,遇到这种怀疑是血管瘤的患者,一般会询问病史,如果之前诊断过血管瘤,就与之前的血管瘤的大小进行对比,短期内没有增长很大,就建议以后定期复查;如果短期内增长迅速(每年增速直径>2cm),则建议进一步检查,进行超声造影或者增强CT,明确肿物性质。

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较大的血管瘤,直径可以达到5cm以上,这种血管瘤,一般临床是建议手术治疗的

我们再按照血管瘤的大小给大家一点建议:

因为血管瘤是一种良性的肿瘤,一般也不会引起什么症状,只有肿瘤体积较大的时候才需要干预。

未确诊过血管瘤,并且血管瘤直径>1cm,位置适合做超声造影,建议进行超声造影确诊;

已经确诊过血管瘤,直径<5cm的血管瘤,无症状的者,不需特殊治疗,可以一年后复查大小变化。但一定要注意的是,较大的血管瘤存在着破裂的可能,平时不要剧烈运动 以免破裂出血,那可不是闹着玩的

直径>5cm的血管瘤,为了避免肿物诱发症状或相关并发症甚至破裂,建议手术或者介入治疗。

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以上就是关于肝血管瘤的简单讲解,这回大家在面对这个亦正亦邪的反派时,应该能够放松心态,从容应对了吧。

五号医生团队最后温馨提示:不不是所有的“瘤”都是恶性的,体检的时候发现血管瘤的时候,不要闻 “瘤”色变哦。

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