有效的健康管理解决方案（如何构建健康管理的体系）
有效的健康管理解决方案（如何构建健康管理的体系）20世纪90年代末，健康管理开始在我国出现；20世纪70年代末，一项名为“健康美国人（Healthy People)”的全民健康行动开始开展，该行动有三大目标：预防疾病、拯救生命；提高人民生活质量；坚持健康促进与疾病预防用以节约开支。这时，健康管理逐渐得到美国民众的认可。20世纪80年代，健康管理在美国兴起，随后，英国、德国、法国和日本等发达国家也积极效仿和实施健康管理。
2015年，我开始接触健康管理，2016年考取了高级健康管理师。证书本身的价值姑且不谈，健康管理的学习对我影响很深远，我在单采血浆站的管理中一直践行“健康管理”的理念，本期文章跟大家分享一下，什么是健康管理，以浆站为例，看看如何建立健康管理的体系。
20世纪50年代末，在美国，保险业蓬勃发展，他们通过对其医疗保险客户（包括疾病患者或高危人群）开展系统的监管和控制，从而引出了“健康管理”的概念。
20世纪70年代末，一项名为“健康美国人（Healthy People)”的全民健康行动开始开展，该行动有三大目标：预防疾病、拯救生命；提高人民生活质量；坚持健康促进与疾病预防用以节约开支。这时，健康管理逐渐得到美国民众的认可。
20世纪80年代，健康管理在美国兴起，随后，英国、德国、法国和日本等发达国家也积极效仿和实施健康管理。
健康管理在中国的发展历程20世纪90年代末，健康管理开始在我国出现；
2003年后，随着政府和广大民众的健康意识、健康素养的进一步提高，以健康服务需求为牵引，以健康体检为主要形式的健康管理服务行业得到快速发展；
2005年，国家宣布建立健康管理师的职业；
2006年，卫生部出版培训教材；
2007年，以中华医学会健康管理学分会的成立与中华健康管理学杂志的创刊为标志，我国健康管理学术理论研究与行业开始步入科学规范有序发展的轨道；
2008—2012年，随着国家第一个健康管理课题实施，健康管理正式纳入国家现代医学创新体系和“十二五”国家医学科技规划；
2016年8月26日，中共中央政治局审议通过了“健康中国2030”规划纲要；
2017年，国家重新审核确定了140项职业目录清单，健康管理师在职业目录清单之列，是健康领域内的唯一认证职业证书。同时，国家自然科学基金委员会增设了“健康服务管理”学科代码：C040605；
2018年，两会上，国务院机构改革方案获批，原国家卫生和计划生育委员会取消，组建国家卫生健康委员会，把以治病为中心转变到以人民健康为中心，“大健康”已上升为国家级战略。
从公共卫生角度来说，健康管理就是找出健康的危险因素，然后进行连续监测和有效控制；
从预防保健角度来说，健康管理就是通过体检早期发现疾病，并做到早诊断及早治疗；
从健康体检角度来说：健康管理是健康体检的延伸与扩展，健康体检加检后服务就等于健康管理；
从疾病管理角度来说：健康管理说到底就是更加积极主动地筛查与及时诊治疾病。
在当下浆站谋求转型发展的大背景下，打造一套适合单采血浆站的健康管理体系势在必行。
- 健康转型
目前中国的血浆站大部分建设在县（旗）及县级市，还有一部分设置在乡镇。献浆员大部分来自农村，预防和保健薄弱。很多人对于献浆存在观念上的误区，认为献浆有害人体健康。所以血浆站健康转型的第一步，就应该是健康教育，传达健康的生活理念。然后就是建立健康档案，进行疾病管理。
单采血浆站引入健康管理后，也有助于地方传染性疾病的监测和控制以及提高当地献浆员的健康水平，从而在当地的卫生体系中占据一个生态位，进一步争取政府的支持。
- 体系建设
按照国家、有关部委颁布的法律法规及规程要求，单采血浆站有一套标准的业务操作流程，因此健康管理服务的实施要在不改变基本流程的前提下，将健康管理这个核心思想，覆盖到献浆员招募、体检、管理、服务、原料血浆的采集、检测等与健康管理有关的所有业务活动中。
- 献浆员的宣传招募
建立和实施宣教制度，对宣传招募人员进行岗前培训，提高认识、统一思想，所有宣传活动围绕着健康设计，在指定区域内通过墙体广告、广播、宣传车等多种形式宣传，提高群众对健康管理的认识，引导群众积极参与、主动接受健康管理服务，强化了健康意识，营造良好的社会氛围。
- 健康管理信息收集
体检医生在征询环节，收集献浆员的一般情况、疾病史、家族史以及生活方式，如膳食、体力活动、吸烟、饮酒等情况；也可以通过体格检查、X光胸片检查和血液检测等收集献浆员健康相关指标。
- 健康评估和咨询
浆站应该学习体检机构，在献浆员完成体检的基础上对针对不同人群提出健康生活咨询和指导。
体检医生根据体检结果把献浆员分为：合格、暂时拒绝和永久淘汰三种类型。健康管理的范畴并非仅仅是那些可以献浆的人群，而是根据每个人的体检结果及收集到的献浆员的健康相关信息，通过对健康危险因素的分析评估，为献浆员提供个性化的健康评估。
- 对于永久淘汰的献浆员，可以提供针对特定疾病或者疾病危险因素的服务；
- 对于暂时拒绝的浆员，根据献浆员健康评估的结果，给其提供健康管理的建议，以可变、可控的健康危险因素为重点，指导健康危险因素的干预，分步实现改善健康的目标；
- 对于合格的献浆员，更多的是个人健康教育和生活方式改善建议。
- 健康危险因素的干预指导
单采血浆站可以设置宣教室，针对共性的健康危险因素，进行健康专题讲座，开展献浆员与医生以及献浆员之间的互动交流。
在日常可以通过短信、微信、邮件等定期发送相关的健康提示，从而也达到宣传的效果。
为献浆员建立健康档案，通过定期复查，监测相关健康指标，评估改善效果，进行动态、深度的跟踪随访。
通过电话或者面谈对献浆员进行回访，结合献浆员的健康档案，给予个体化的指导，包括开展饮食和运动指导等。
- 实施要点
依托单采血浆站现有的资源还不足以提供优质的健康管理服务，要解决软硬件不足的现状，需做好以下两点：
- 资源整合，解决硬件不足
与卫生计生宣传机构合作，把血浆相关健康知识宣传纳入到其健康促进工作以及健康素养促进工作的年度计划内，推动宣传工作上水平、上台阶，搭上“健康中国”建设的顺风车；
与各基层乡镇卫生院合作，单采血浆站派工作人员联合公共卫生工作人员一起给群众作免费体检。在体检过程中，充分利用各种形式宣传献浆知识，并对符合献浆条件的群众采集血液标本；
与各大医院或者体检中心合作，丰富体检项目，单采血浆站设施设备有限，根据浆员情况可以安排其到合作的医院做心电图、B超、尿常规等进一步体检；
与各社团、协会或者义工组织合作，定期组织人员到街道、超市门口、村卫生室等地开展免费义诊活动，并对老人、孕产妇、儿童、残疾患者、精神病患者及其他行动不便、确有需要的患者，根据需求和诊疗规范提供上门诊疗服务。
2.人才培养，打造专业团队
在单采血浆站实施健康管理服务，需要建立一个素质过硬的团队。从业人员除了培训职业所需的健康管理知识和技能，还应该做到以下几点：
主动服务。单采血浆站提供健康服务不是从满足献浆员的要求出发，而是通过创新服务模式来超越献浆员的期望，从而达到保留和招募献浆员的目的，因此，单采血浆站提供健康管理服务具有主动性。从业人员必须主动热情，让献浆员自觉愉悦地接受健康管理服务；
充分尊重。从业人员不得在职业、民族、宗教信仰等方面歧视献浆员；要对献浆员个人信息严格保密，尊重献浆员隐私，不得向其他人泄露；要严格遵守知情同意的原则；
充分沟通。从业人员要充分把握献浆员个性化的生理和心理特点，有针对性地做好服务工作，切忌因为沟通不到位而影响献浆员的积极性。对一定期限内暂时不能献血浆的献浆员，要耐心说明暂时不能献血浆的原因，并解释如何通过健康危险因素干预并消除这些原因，从而维持献浆员的积极性。
我在青田浆站工作期间，先后有六个管理干部考取了健康管理师，健康管理的理念在管理团队获得高度认同。因此，浆站在浙江青田这个全国金融十强县迅速打开局面，也得益于全面贯彻了健康转型的理念。无论是宣教还是爱心大使的组建，围绕着“健康管理”这个核心思想，员工技能水平提高了，也帮助很多的人建立了健康的理念和生活方式，从而有效的提升了采集血浆的数量和质量。
血液是“生命的源泉”，随着科学技术的发展和生活水平的提高 人们越来越关注血液的变化对健康的影响。与血脂、血压、血糖、血黏度等相关的疾病 也逐渐引起人们的重视。单采血浆站开展健康管理服务，是一个非常好的切入点。献浆员，享受单采血浆站提供的健康管理服务，能够树立起自我管理健康的意识，主动维护和促进健康，从而保持长期献血浆的积极性和主动性。
享受了健康管理服务并体验到促进健康的献浆员，通过现身说法，也将进一步在全社会推广健康管理和健康献血浆的理念，吸引更多追求健康的人士加入到献血浆的队伍中来。
