肾上长了个肿瘤30厘米（三个月连瘦三十多斤）

肾上长了个肿瘤30厘米（三个月连瘦三十多斤）通常，肾错构瘤直径超过4cm就要手术治疗，否则随着瘤体增大，肿瘤压迫正常的肾脏将导致肾功能丧失；破裂出血的机会也会随之增加，甚至威胁生命；而且肿瘤越大，手术保肾的几率越低。【泌尿外科三病区段燚星、郭玺等专家为患者成功手术】湖南长沙的郑女士今年50岁，6年前体检查出双肾巨大错构瘤，做了3次肾动脉栓塞术，今年6月开始药物辅助靶向治疗，但效果均不佳，肿瘤不仅进行性增大，服药带来的副作用更让郑女士苦不堪言。经人介绍，她于2022年9月25日来到湖南省人民医院泌尿外科郭玺副主任医师处就诊，随即被收入泌尿外科三病区。入院进一步完善影像学检查发现，患者左肾错构瘤已增至25×18×6cm，右肾错构瘤也有10×9×4cm。

#长沙头条##湖南省人民医院#

五旬女士吃靶向药导致口中长泡、恶心、呕吐等副作用明显，三个月内连瘦三十多斤，又不敢随意停药，这一切都是因为肾脏上长了巨大的肿瘤。

近日，湖南省人民医院泌尿外科专家将双侧巨大肿瘤切除，并成功保住肾脏，为她彻底解决了精神和肉体上的痛苦。

【术前CT检查显示：双肾巨大错构瘤（红圈内）】

湖南长沙的郑女士今年50岁，6年前体检查出双肾巨大错构瘤，做了3次肾动脉栓塞术，今年6月开始药物辅助靶向治疗，但效果均不佳，肿瘤不仅进行性增大，服药带来的副作用更让郑女士苦不堪言。

经人介绍，她于2022年9月25日来到湖南省人民医院泌尿外科郭玺副主任医师处就诊，随即被收入泌尿外科三病区。

入院进一步完善影像学检查发现，患者左肾错构瘤已增至25×18×6cm，右肾错构瘤也有10×9×4cm。

【泌尿外科三病区段燚星、郭玺等专家为患者成功手术】

通常，肾错构瘤直径超过4cm就要手术治疗，否则随着瘤体增大，肿瘤压迫正常的肾脏将导致肾功能丧失；破裂出血的机会也会随之增加，甚至威胁生命；而且肿瘤越大，手术保肾的几率越低。

【手术切除的肿瘤】

为尽早解除患者的身心痛苦并最大限度保住肾脏，段燚星主任组织科内讨论并做好充分的术前准备后，于9月30日，由段燚星主任医师、郭玺副主任医师等组成的手术团队，在麻醉一部、手术一部的全力配合下，为患者在全麻下实施“开放左肾血管重建、左肾肿瘤剔除、肾周粘连松解、右肾肿瘤剔除、肾周粘连松解术、左肾破裂单纯肾周血肿清除、右侧输尿管整形、右侧输尿管支架植入术”。

术中发现，患者左肾巨大肿瘤内已破裂出血，双肾肿瘤粘连、压迫双侧肾静脉至其狭窄。

【泌尿外科三病区郭玺副主任查看患者术后恢复情况】

段燚星主任带领手术团队将松解粘连、重建血管、清除血肿、剔除肿瘤等关键步骤逐一完成，手术历时近4个小时顺利结束。

患者术后第2天即可下床活动，复查 CT显示：腹膜后肿瘤及血肿均已清除干净，于10月17日顺利出院。

【出院前，患者及家属为医护人员送上锦旗】

“肾错构瘤也称为肾血管平滑肌脂肪瘤，是临床上较为常见的良性肾肿瘤。”

郭玺介绍，肾错构瘤通常早期无明显症状，随着病情发展，一些患者会因局部压迫或肿瘤破裂出血导致腰腹痛、血尿甚至休克；定期体检，做到早发现、早治疗，对于该病的防治十分关键。

（编辑Rainbow。）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 贾叶红

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