肺结节病与肺结节是一个病吗（肺结节产生的两个因素）

肺结节病与肺结节是一个病吗（肺结节产生的两个因素）肺结节是一个影像学的名词，肺结节病是一个单独的疾病，他们两个并不是一回事儿。肺结节病在我们临床上是非常少见的，发病几率极低，大概有十万分之三的发病率。我们通常说的肺炎大叶性肺炎是由球菌引起的，基本上就不会留下任何斑痕，它消失了就是完全好了。但是有些病毒比如03年的非典。当时很多人好了之后，肺里残留了很多肺间质纤维化、结节、条索都会有。结核通常会引起条索和结节。 今年新冠肺炎很多人康复了，但是有些人也会在肺里留下一些结节，根据体内感染的病原体，有些病原体不容易留结节，有些病原体却很容易留。4、 一部分患者是感染了结核杆菌所引起的。感染因素：感染分为很多种，最常见的就是细菌和病毒。如果是感染性疾病，患者一般有咳嗽、咳痰、发热、或者午后低热等症状。

肺结节产生的原因大概可以分为这么几个方面：

1、 感染性的因素。患者可能感染了某些细菌或者病毒。

2、 自身免疫性的疾病，表现出有结节的影像。比如说有一些肉芽肿性炎、特发性肺间质纤维化。

3、 肿瘤性的疾病。

4、 一部分患者是感染了结核杆菌所引起的。

感染因素：

感染分为很多种，最常见的就是细菌和病毒。如果是感染性疾病，患者一般有咳嗽、咳痰、发热、或者午后低热等症状。

我们通常说的肺炎大叶性肺炎是由球菌引起的，基本上就不会留下任何斑痕，它消失了就是完全好了。但是有些病毒比如03年的非典。当时很多人好了之后，肺里残留了很多肺间质纤维化、结节、条索都会有。结核通常会引起条索和结节。 今年新冠肺炎很多人康复了，但是有些人也会在肺里留下一些结节，根据体内感染的病原体，有些病原体不容易留结节，有些病原体却很容易留。

肺结节是一个影像学的名词，肺结节病是一个单独的疾病，他们两个并不是一回事儿。肺结节病在我们临床上是非常少见的，发病几率极低，大概有十万分之三的发病率。

肺结节病其实就是个结节，它是会引起全身性的改变，在肺里会引起几个大疙瘩，长得很像肿瘤，也是长在肺门，也会引起喘鸣，也会引起咳嗽，，特别像肿瘤甚至也是长在肺里的大疙瘩。它病理上会提示一个叫非干酪性肉芽肿。它长得很像癌，但是病理怎么都做不出来，同时这个结节还会引起一些眼鼓膜的病变、皮肤的病变、心脏的病变、肾脏病变等全身病变。所以这个结节病是比较少见，它特别需要和肿瘤来进行鉴别。总之，肺结节不等于肺结节病，这个一定要搞清楚。肺结节病大家都不用太在意。第一是发病率很低，第二它有一定的自愈倾向。你长时间随访这个结节会消失，这个肺疾病可能会自愈。我们临床上也见过，而且肺结节病进展大部分不会那么快，所以有很长的时间来随访观察。

非感染因素：

我们最常见的比如像一些粉尘的吸入。像尘肺，其实就是把一些灰尘吸到肺里了。尘肺包括无机尘肺和有机尘肺。它们最典型的影像学表现就是肺内多发的、密度增高的结节影。一般是多发而且密度很高，片子上看起来全是点点。它在肺里分布很均匀，因为密度高，都会跑到下肺。它也会在肺内形成一些这样的类似的病变，这它就不是感染，但是就是结节。

还有的就是像一些我们的免疫系统疾病，包括我们说的一些像类风湿类风湿，它不只是关节炎，它还会引起我们的肺内改变，包括硬皮病，就是干燥综合征、系统性红斑狼疮，它都会在肺内形成类似结节的改变，这些都不是感染。比如在这个一线的施工人员，尤其是从事保洁、农业生产、石器加工、矿山作业等工作的人员。有的 20、30多岁就会出现尘肺、呼吸衰竭等症状。他们在早期可能就只是很简单的一些干咳，这是最开始的症状。但是很多人不在意，觉得咳嗽几声那也正常，到后来随着他肺功能慢慢下降，刚开始普通的活动做不了，到后来上个厕所，穿衣下地都会出现困难。最后就会出现呼吸衰竭，晚期很多病人就死于呼吸衰竭和肺源性心脏病，这是最常见的一个预后。肺部感染和我们的职业以及环境是有很大关系的。

中医认为：肺喜润勿燥，肺为娇脏。其实人体最容易发病的就是肺。我们跟外界的接触，除了吃的东西跑到消化道里，就是你呼吸的气进入到你的肺部。每一次呼吸我们潮气量大概是三五百毫升，（潮气量（Tidal volume TV）是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。它与年龄、性别、体积表面、呼吸习惯、机体新陈代谢有关。设定的潮气量通常指吸入气量。潮气量的设定并非恒定，应根据病人的血气分析进行调整。正常情况下：成人：8-10ml/kg， 小儿：6-10ml/kg。）你每分钟呼吸个十几次，你每天呼吸多少次？肺每天在不停的吸入排出这么多空气，包括一些粉尘等各种各样的物质。所以说一个好的环境是第一位的，好的空间大气环境。小环境就是减少抽烟、远离粉尘环境等等这些因素。有些人天天抽烟，他这一口下去密度就非常高了，包括那些粉尘，各种有毒的物质啊等等，都被他一口一口的吸入到肺里面了。

你说娇嫩的肺能受得了吗？