鼻腔镜切除颅底肿瘤（不再需要开颅颅内肿瘤）

鼻腔镜切除颅底肿瘤（不再需要开颅颅内肿瘤）由于整个通路中骨性结构非常少，给手术提供了一个天然的通道。我们正常的脑组织全部在颅腔里边包裹着，而鞍区这个位置的脑子是有天然界限的，中间有一层鞍膈相隔，这就保证了我们这个地方的手术，基本上可以做到不影响大脑的正常功能，病人术后恢复也是非常快的。很多人表示不解，颅内肿瘤的手术怎么可以经鼻腔做，但是如果你稍微了解一下鼻腔正常的生理解剖结构，就很容易明白了，得益于这个解剖结构，经鼻腔到鞍区这个位置，它的距离是最近的，因此通过手术通路从鼻腔进来以后，就直接可以到达我们颅底的位置，也就是鞍区的位置。总的来说，并没有哪一种生活习惯，或者非常不好的因素会导致垂体瘤，所以很多时候得肿瘤是避免不了的，只有做好自己，健康生活，才是预防所有肿瘤的最佳方式。鼻腔，鞍区肿瘤微创手术的天然通道！对于鞍区肿瘤来说，最有效的治疗方法是手术切除，但是很多患者一听要做手术，通常都会非常恐惧，觉得开颅风险大，甚至担心自己下不了

在临床工作中经常会遇到一些情况，肿瘤患者或者家属非常关心肿瘤的发病原因，他们总是努力回想自己过去的生活，从做了什么到吃了什么，以便找出一点点蛛丝马迹。其实，很多肿瘤的发病原因目前并不十分明确，且往往是多种因素长期作用的结果，不过，临床上针对肿瘤的病因研究从未停止，希望在不久的将来，我们对肿瘤能有更多的了解，从而能更好地预防和治疗。

如何预防鞍区肿瘤？

颅咽管瘤和垂体瘤是常见的脑部肿瘤，因为都起源于颅内鞍区，故统称为鞍区肿瘤。垂体瘤是起源于垂体前叶的良性肿瘤，而颅咽管瘤是起源于垂体柄的良性肿瘤，如前面所说，颅咽管瘤和垂体瘤的病因目前还不完全清楚，可能与激素紊乱、基因突变、家族遗传等有关。

从预防的角度来说，因为垂体瘤属于神经内分泌肿瘤，它跟我们的内分泌密切相关，所以首先应该保持积极向上的心态，其次保持健康的体魄，以及充足的睡眠，以一个饱满的精神来迎接每天的生活，是比较合适的方式。颅咽管瘤的发病年龄呈现双峰型，5到14岁的儿童和45到60岁的成年人发病率最高，目前尚无有效方法可以预防颅咽管瘤的发生。

总的来说，并没有哪一种生活习惯，或者非常不好的因素会导致垂体瘤，所以很多时候得肿瘤是避免不了的，只有做好自己，健康生活，才是预防所有肿瘤的最佳方式。

鼻腔，鞍区肿瘤微创手术的天然通道！

对于鞍区肿瘤来说，最有效的治疗方法是手术切除，但是很多患者一听要做手术，通常都会非常恐惧，觉得开颅风险大，甚至担心自己下不了手术台，或者术后出现偏瘫、卧床不起的情况，其实这种担心完全是多余的，因为随着技术的发展，鞍区肿瘤早已不需要开颅手术了，而是通过经鼻的微创手术来治疗。

很多人表示不解，颅内肿瘤的手术怎么可以经鼻腔做，但是如果你稍微了解一下鼻腔正常的生理解剖结构，就很容易明白了，得益于这个解剖结构，经鼻腔到鞍区这个位置，它的距离是最近的，因此通过手术通路从鼻腔进来以后，就直接可以到达我们颅底的位置，也就是鞍区的位置。

由于整个通路中骨性结构非常少，给手术提供了一个天然的通道。我们正常的脑组织全部在颅腔里边包裹着，而鞍区这个位置的脑子是有天然界限的，中间有一层鞍膈相隔，这就保证了我们这个地方的手术，基本上可以做到不影响大脑的正常功能，病人术后恢复也是非常快的。

鞍区肿瘤术后如何保健？

很多垂体瘤的病人出院的时候医生都会交代出院后的注意事项，因为患者已经接受了手术治疗，只剩下出院后的恢复了，如果稍不注意，可能恢复效果会不理想，或者留有后遗症。

一般患者出院以后首先要保持适当的休息，以及均衡的膳食营养，同时应该进行一些适度的功能锻炼，来恢复体力。当我们的身体状况恢复到一定的程度，或者通过复诊评估，就可以进行正常的工作和学习了。

但是进入正常的工作和学习过程中，我们也不能掉以轻心，应该至少每半年到医疗机构进行正规的复查，评估肿瘤是否有复发的迹象，或者评估内分泌功能是否正常。因为只有通过定期的复查，才能更好地控制肿瘤，保证疾病在可控范围内得到治疗。

本期医学内容合作者：郑涛 西安国际医学中心神经外科 主治医师