孩子病毒性感冒症状有哪些（病毒性感冒和细菌性感冒）
孩子病毒性感冒症状有哪些（病毒性感冒和细菌性感冒）细菌性感染的时候全身中毒症状相对会比较明显，孩子往往精神反应会比较差，高热、畏寒、呕吐、头疼、腹痛等表现更突出一些；比较明显的差别主要是：今天就请我们的儿科专栏张晓蕊医生，来一起聊一聊。1.两者症状上有什么不同？实际上在临床表现上，两者并没有特别实质性的差别，或者说并不太能通过临床表现来区别。
最近生病的娃实在是太多了，身边很多妈妈都表示说娃生病了，不是咳咳咳的，就是突然发烧的，带娃去医院回回都是爆满，等得那是一个焦虑、糟心呀。
其实，身经百战之后，你会发现多数情况下的感冒发烧，通常的看病流程无非是：挂号 — 看医生 — 开单子 — 验血 —看结果 — 拿药。整个流程往往是排队2小时就诊3分钟。
实际上，如非特别紧急的情况下，只是普通感冒的话不用每次都跑医院，毕竟带娃去医院，也会有交叉感染的风险不是？！尤其是在现在有疫情的特殊时期，更是如此。
但不去医院，咱们也不能坐以待毙啊，那么娃感冒了怎么办？怎么区分病毒性感冒和细菌性感冒？怎么吃药？如何护理？
今天就请我们的儿科专栏张晓蕊医生，来一起聊一聊。
1.两者症状上有什么不同？
实际上在临床表现上，两者并没有特别实质性的差别，或者说并不太能通过临床表现来区别。
比较明显的差别主要是：
细菌性感染的时候全身中毒症状相对会比较明显，孩子往往精神反应会比较差，高热、畏寒、呕吐、头疼、腹痛等表现更突出一些；
病毒性感染则往往精神反应相对比较好。
另外细菌感染的黄痰、黄鼻涕等症状，并不一定是判断孩子是否有全身细菌感染的证据，有些只是局部细菌感染的表现，不过扁桃体脓苔的话往往链球菌感染可能性更大，所以不能完全通过表现，来说明孩子是否有细菌感染的问题。
2.发病率一般是哪个多？
从发病率来说，病毒感染更多见，一般90%以上的急性上呼吸道感染都是病毒感染引起的。
另外细菌感染的孩子，往往相关的感染指标检查，会有比较明显的异常。
例如白细胞总数、中性粒细胞比例、C反应蛋白、降钙素原等都可能会有比较明显的增高；
而病毒感染的孩子，则白细胞总数往往偏低或者正常，淋巴细胞比例增高等。
不过对于区分细菌还是病毒感染来说，需要综合判断，也就是结合孩子流行病学病史、表现、查体以及辅助检查等综合判断，才更为准确一些。
02病毒性感冒和细菌性感冒如何用药和护理治疗主要分对因和对症治疗两方面，在对因治疗方面。
针对病毒感染，一般是不需要特别抗病毒治疗的，属于自限性疾病。除非是特殊病毒感染，例如流感病毒，可以使用抗流感药物。
当然流感病毒感染所导致的是流行性感冒，和普通的急性上呼吸道感染又有不同了，所以也要具体情况具体分析。
而如果是明确的细菌感染的话，往往还是推荐使用抗菌药物做抗感染治疗。
无论是细菌还是病毒感染，都需要进行对症治疗，也就是针对孩子的表现做相应的处理。
1. 发热时，可以这样处理
2. 咳嗽时，可以这样处理
3.注意护理
生病期间，让孩子多注意休息，发热期间饮食上，多让孩子吃一些清淡易消化的流食或者半流食。适当多喝水，保持合理的室温和室内湿度，不要太干燥。
如果孩子鼻塞、鼻涕较多的话，可以考虑适当调整体位，侧卧或者适当抬高上半身，有利于鼻塞流涕等表现的缓解。
03哪些情况下，需要尽早去医院呢？当然，除了感冒外，有很多疾病的早期表现，也可能是急性上呼吸道感染相关的表现，如急性喉炎、肺炎、流感等，早期症状和感冒非常相似，所以还要注意看疾病表现的进展。
像急性喉炎属于儿童急重症，孩子往往起病比较急，典型表现是犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气的时候有高调的鸣音。
另外有三凹征表现，严重的孩子可能会有发绀、烦躁不安、面色苍白、心率增快等表现，这种情况一定要注意及时就医。
肺炎往往在急性上呼吸道感染之后，逐步出现更进一步表现，例如呼吸急促、咳嗽咳痰、发热等。
肺炎本身并不是一定要就医，多数孩子即使有肺炎，只要没有明显的呼吸困难表现，还是可以暂时观察的。
当然有条件的话，请医生听诊确认肺部情况还是需要的，但不一定需要用药，肺炎也有可能因为不同的病原引起，例如病毒、细菌、支原体等，如果是病毒感染所指的肺炎，一般也仍然以对症治疗为主。
如果是明确的细菌或者支原体感染等，才需要考虑根据孩子情况，决定是否使用抗感染治疗药物，如果孩子有明显的精神反应差，呼吸急促、呼吸费力、口周发绀等表现，需要注意及时就医确认。
流行性感冒在呼吸系统表现上与普通感冒比较相似，例如鼻塞流涕咳嗽等，难以区分。
但流行性感冒的孩子往往有明显的流行病史，并且多数孩子全身症状，例如发热、四肢酸痛、头疼、全身中毒症状等比较明显，而鼻咽部症状则相对于全身表现轻微，当然确认的话还需要结合病原学检查结果来确诊。
在孩子刚开始出现疾病表现之初，想要判断疾病类型的话，相对是比较困难的。并且也并不需要很早就确诊到底是什么疾病，很多疾病也会有逐步发展的表现。
例如普通感冒也可能进展为支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。或者有些传染性疾病，在疾病初期也可能只是有上呼吸道感染的表现，而后开始出现皮疹等表现。这在疾病初期就很难确认了，而是随着孩子疾病的进展，表现不断变化而来的。
所以，在孩子患病过程中，需要密切观察孩子表现的变化，并且及时对因、对症处理，根据孩子表现确认疾病进展情况，再及时调整处理方案就可以了。
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