ct诊断腘窝囊肿（浅表超声腘窝）

ct诊断腘窝囊肿（浅表超声腘窝）原发性常见于儿童及青少年，囊肿常不与关节相通；腘窝囊肿可以分为原发性和继发性两种。①由于局部的摩擦和炎性病变，而导致腓肠肌内侧头-半膜肌腱滑囊积液而形成腘窝囊肿；②正常情况下，约半数以上人的腓肠肌内侧头-半膜肌腱滑囊与膝关节囊相通，腘窝囊肿的发生即与膝关节 关节囊内的压力升高有关，当一些原因导致膝关节腔内的液体增加、腔内压力增高后，关节腔内的液体便会进入半膜肌与腓肠肌内侧头滑囊内，从而形成腘窝囊肿。，这是最常见的致病原因。 腘窝囊肿的分类：

来源：超声技术与诊断

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说Baker‘s囊肿可能会有人不清楚，但如果我们换一个名词大家可能就比较熟悉了，Baker’s囊还叫作腘窝囊肿，是较为常见的一种滑液囊肿，为腓肠肌内侧头-半膜肌腱滑囊积液形成，于1877年由Baker对其进行描述并将其命名为Baker's囊肿。

腘窝囊肿的发生

①由于局部的摩擦和炎性病变，而导致腓肠肌内侧头-半膜肌腱滑囊积液而形成腘窝囊肿；

②正常情况下，约半数以上人的腓肠肌内侧头-半膜肌腱滑囊与膝关节囊相通，腘窝囊肿的发生即与膝关节 关节囊内的压力升高有关，当一些原因导致膝关节腔内的液体增加、腔内压力增高后，关节腔内的液体便会进入半膜肌与腓肠肌内侧头滑囊内，从而形成腘窝囊肿。，这是最常见的致病原因。

腘窝囊肿的分类：

腘窝囊肿可以分为原发性和继发性两种。

原发性常见于儿童及青少年，囊肿常不与关节相通；

继发性常见于成年人，囊肿与关节腔相通，多继发于半月板损伤、关节炎、关节内感染、软骨退变等疾病。

临床表现：腘窝囊肿通常无临床症状，部分患者可出现膝关节后部疼痛，局部触及硬块，当腘窝囊肿发生破裂或合并炎症时，会出现关节肿痛。

腘窝囊肿的超声表现

①原发性腘窝囊肿：超声见腓肠肌内侧头-半膜肌腱滑囊扩张积液，不与膝关节相通，囊肿较孤立，囊壁光滑，内部透声可，常见于儿童或青少年，多为双侧。

②继发性腘窝囊肿：超声于腘窝区探及位于腓肠肌内侧头与半膜肌腱之间的无回声包块，呈“C”形与包绕腓肠肌内侧头，并通过腓肠肌下滑囊与关节腔相通。

③腘窝囊肿破裂时，囊壁连续性中断，囊壁外探及无回声区。

病例欣赏

呈“C”形包绕腓肠肌内侧头

腘窝囊肿破裂，积液积聚于囊肿下方