颈椎病压迫神经肩膀疼怎么治(养花达人遇上右臂疼痛)
颈椎病压迫神经肩膀疼怎么治(养花达人遇上右臂疼痛)听了讲解后,黄女士决定接受手术治疗方案。于是,由我主刀为患者成功进行了颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术(ACDF),术中切除突出的髓核,给神经进行了完美的减压。一听到要手术,黄女士和家属还是比较抗拒。其实,神经根型颈椎病治疗方法包括保守治疗和手术治疗。大部分患者通过保守治疗可以获得不错的疗效,但是黄女士为多个节段出现颈椎间盘突出并已经严重压迫神经根,还合并有后纵韧带骨化、颈椎管狭窄,而且她出现的神经根性症状严重影响生活质量。这个时候需要尽快手术,给神经减压,解决颈椎管狭窄问题,避免病情进一步加重。如果神经长时间严重地受到压迫,错过手术时机,一些功能就算再进行手术也难以得到很好的恢复了。术前核磁共振(红箭头标的是突出的位置)术前CT术前x线片
69岁的黄女士(化名)是一位养花达人,退休后最爱的就是侍弄花草。她家住在一楼,带有一个小花园,里面种满了各种各样的植物,里面有月季、海棠、七叶莲……郁郁葱葱,遇到不同品种的花开时节更是好看。她的小花园也成了小区里独特的风景,获得邻居们纷纷点赞。黄女士的女儿已经在外地定居,本来是想接父母过去住,但黄女士因为放心不下这些花草拒绝了去外地。养花种草最是要需要精心,黄女士一般每天都要在小花园里转转,除草、浇水、挪挪花盆,但是最近几日却再也没见她的身影,怎么回事?
原来,黄女士在一周前出现了脖子和右侧胳膊的疼痛,本来以为是劳累所致,休息休息就好,但没想到症状越来越严重,甚至晚上疼得睡不着觉。黄女士的症状主要出现在右侧上肢,这让黄女士平时做饭、干家务,甚至是给花草浇水都受到了极大的影响。疼痛难忍,于是黄女士在丈夫的陪同下来到了我的门诊。
患者的治疗过程
接诊了黄女士后,我为她做了详细的查体,并建议进行颈部的影像学检查。综合各项检查结果发现,原来是黄女士的颈椎出现了问题,她之所以出现这些症状是由于颈椎间盘突出造成了神经根压迫,为神经根型颈椎病。而且黄女士的情况比较严重,多个节段都出现了颈椎间突出,包括颈3/4、颈4/5、颈5/6。此外,还有后纵韧带骨化、颈椎管狭窄。这种情况,我建议黄女士进行手术治疗,将突出的椎间盘髓核切掉,并给神经充分减压。
术前核磁共振(红箭头标的是突出的位置)
术前CT
术前x线片
一听到要手术,黄女士和家属还是比较抗拒。其实,神经根型颈椎病治疗方法包括保守治疗和手术治疗。大部分患者通过保守治疗可以获得不错的疗效,但是黄女士为多个节段出现颈椎间盘突出并已经严重压迫神经根,还合并有后纵韧带骨化、颈椎管狭窄,而且她出现的神经根性症状严重影响生活质量。这个时候需要尽快手术,给神经减压,解决颈椎管狭窄问题,避免病情进一步加重。如果神经长时间严重地受到压迫,错过手术时机,一些功能就算再进行手术也难以得到很好的恢复了。
听了讲解后,黄女士决定接受手术治疗方案。于是,由我主刀为患者成功进行了颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术(ACDF),术中切除突出的髓核,给神经进行了完美的减压。
患者的治疗效果
术后,黄女士的颈部和右侧胳膊疼痛都到了极大的缓解。
术后影像学资料
最近,黄女士前来门诊进行术后一年的复查,已经没有了疼痛症状,生活早已恢复正常。她还和我聊了聊最近新养的花草,现在疼痛消失,种植、翻土、换盆等活动完全不用人帮忙。黄女士可以继续自己的生活爱好,日子过得也加倍精彩,确实是件让人羡慕的事情。
患者在日常生活中的注意事项
1、手术后需要定期前往医院复查。
2、术后一段时间,需要佩戴颈托保护颈部。
3、术后需要进行颈部功能训练。
4、日常生活中,应该改掉不良习惯。避免长时间保持一个姿势,尤其是减少低头、不良坐姿。还应注意颈部保暖、避免颈部外伤、多进行户外活动等。
医生感悟
颈椎病分为许多类型,其中最常见的就是神经根型颈椎病,它是由退行性改变或者继发性病理改变导致神经根受到压迫,出现的一系列症状。
颈神经为条带样分布,当压迫到不同节段的神经,就会出现相应区域的疼痛或麻木。常见的症状有颈部疼痛、胳膊以及手部的疼痛、麻木、无力。
(颈神经分布,C表示颈椎)
如果您出现上面这些疑似神经根型颈椎病症状,就需要提高警惕,尽快去正规医院神经外科就诊。一般来说,神经根型颈椎病的治疗主要为保守治疗和手术治疗。大部分患者可以通过保守治疗得到症状的改善,但如果患者出现肌肉萎缩、肌肉力量减小,或者经过一段时间正规保守治疗无效,剧烈的疼痛和不适难以忍受,影响正常生活时,就不要再一味坚持保守治疗,这时应尽快考虑手术。