湿疹的治疗及生活中注意事项（湿疹护理和治疗是场持久战）

湿疹的治疗及生活中注意事项（湿疹护理和治疗是场持久战）2. 过敏比如家族中有人患有哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病；湿疹在5岁以下的学龄前儿童身上高发，确切的病因还没有完全研究清楚，目前还没有任何一种药物可以根治湿疹，但50%以上的宝宝随着年龄的增长，可以自愈。在这个过程中，家长所能做的就是通过正规渠道获得专业知识，通过科学的护理以及必要的药物控制来控制湿疹的发作，以减轻湿疹对宝宝生活质量和生长发育的影响，不要听信各种偏方秘方延误宝宝治疗。引起湿疹的原因有很多，通常认为主要有两方面原因：1. 遗传

前言：

北方春季寒冷干燥，经常刮风，皮肤水分丢失更多，皮肤干燥皲裂，所以，湿疹在北方的春季尤其高发。今天立夏，虽然标志着要进入夏天，但是，气候转变的并没有那么快，患有湿疹也并不能很快的改善。最近，有几位妈妈就咨询了很多关于宝宝湿疹的问题，看着宝宝难受的样子，妈妈们很着急，但是网上关于湿疹的处理方法也中说纷纭，妈妈们也不知道到底该如何是好了。所以，特意将冀连梅医生对无数家长的疑问的回答，从湿疹发生的原因到如何护理和治疗，以及用药方面需要注意的问题等，进行了汇总转载，希望能帮助各位爸爸妈妈。

湿疹护理和治疗是场持久战，营养补充很关键

一、根治湿疹，无药可寻

湿疹在5岁以下的学龄前儿童身上高发，确切的病因还没有完全研究清楚，目前还没有任何一种药物可以根治湿疹，但50%以上的宝宝随着年龄的增长，可以自愈。在这个过程中，家长所能做的就是通过正规渠道获得专业知识，通过科学的护理以及必要的药物控制来控制湿疹的发作，以减轻湿疹对宝宝生活质量和生长发育的影响，不要听信各种偏方秘方延误宝宝治疗。

引起湿疹的原因有很多，通常认为主要有两方面原因：

1. 遗传

比如家族中有人患有哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病；

2. 过敏

宝宝的湿疹，常与自身免疫系统不成熟有关。5岁以下的宝宝皮肤屏障功能还没有发育完善，对外界环境变化或者刺激的抵抗能力弱，容易因过敏原的侵入而出现湿疹。而对于这种免疫系统不成熟或失调诱发的疾病，我们不可能采用破坏人体防御体系的方法进行治疗，也就没有根治的方法。采取的治疗手段只能是尽量避免接触过敏原，以护理或药物的方式控制症状，预防复发。

既然湿疹没有彻底治愈的方法，家长要有和湿疹打持久战的心理准备。常说“母子连心”，家长的焦虑状态很容易影响到宝宝，给宝宝造成精神压力，而这也是诱发湿疹的愿意之一。所以，家长面对湿疹一定要心态平和，这样才更有利于湿疹的控制。

二、做好皮肤管理，事半功倍

患了湿疹，皮肤特别怕干，要经常保持湿润才行。做好保湿，可以事半功倍，甚至轻度的湿疹做好保湿就可以治愈。如果宝宝只是皮肤有点变红，脱皮，或者只有几个小疹子，可以只用润肤霜护理就能控制，一天多次多涂抹让皮肤保持湿润，就可以消退。

有很多家长会海淘一些湿疹膏，但绝大多数产品只是一些海外的保湿润肤霜，这样的产品国内就有，没有必要海淘或代购。比如贵一点的丝塔芙、雅漾等进口药妆类低敏润肤品，国内便宜点的郁美净、硅霜等都属于这类产品。

三、润肤霜和润肤露的区别

给宝宝使用时，尽量选用软膏或霜剂类的，除非湿疹部位在头皮上，这时需要使用润肤露这种容易涂抹的剂型。因为润肤露多是水包油类的剂型，水直接接触皮肤容易蒸发，水分蒸发后皮肤会更干燥，保湿时间相对较短。因此，湿疹的皮肤更应该用油包水类的润肤软膏或者润肤霜。

四、衣物选择有讲究

除了保湿，湿疹的宝宝皮肤很敏感，对衣物要求特别高。接触宝宝皮肤的衣物一定要是纯棉透气、不起球的衣物，包括宝宝接触到的护理人员的衣物也应该是纯棉材质的。真丝衣物不能给宝宝穿，也不能让宝宝接触到真丝物品，否则，会刺激湿疹发作。另外，毛、麻、化纤之类的衣物也应避免宝宝接触。

五、控制温度也是缓解湿疹的有效方法

气温周边也是诱发湿疹的刺激因素。随着天气变热，宝宝皮肤表面温度升高，皮脂、汗液分泌增多，刺激皮肤诱发湿疹。应注意给宝宝适当减少衣物，夜里少盖被子，室温保持凉爽，同时经常涂抹转为敏感肤质研制的低敏润肤霜。

但不能因为怕热怕干燥，就不给宝宝洗澡。宝宝患了湿疹，可以洗澡，但水温要低一些，37℃左右和体温相当的水温比较合适。洗澡时间尽量控制在15分钟之内，不能过度清洗，同时不要用刺激性沐浴露。洗澡后立刻给宝宝擦干，及时涂抹润肤霜。

六、关于湿疹的误区

关于宝宝湿疹，会有这样一个误区：很多家长认为湿疹是由于过敏引起的，只要远离过敏原就可以预防湿疹。也有人说哺乳期妈妈不能吃牛奶和鸡蛋，否则宝宝就容易湿疹。

这一观点并不科学，越来越多的临床证据表明，食物过敏是一个普遍存在的问题，回避这些宝宝生长发育所必须的可能引起过敏的食物，并不能完全有效的预防湿疹的发生。哺乳期妈妈可以尽量避免刺激性食物，但不必完全不吃牛奶和鸡蛋。对于轻、中度湿疹，查找过敏源也没有多大意义，只有全身大面积湿疹发作的宝宝才需要考虑食物过敏的原因。

七、对付湿疹，激素药膏当用则用

国内外临床经验均表明，对于轻度湿疹，可以用低敏保湿润肤霜来治疗。对于中、重度湿疹的治疗，外用糖皮质激素药膏是首选治疗药物。

可是，在百度上搜索关键词，“湿疹”和“激素”，往往显示出来的是不要使用激素，而且“激素”二字常让人联想到“性早熟”、“内分泌失调”等。这样的信息容易误导家长，延误宝宝的治疗。

其实，作为外用药的激素药膏并不存在这些联想到的副作用，通常只有长期大剂量口服或注射激素，才会产生累及内分泌系统而抑制生长的副作用。外用激素长期使用的不良反应仅局限于皮肤，最严重的是激素依赖性皮炎，而产生这种副作用的前提是，长期、大量滥用强效激素药膏。

日常生活中，常用的激素类药膏有很多种，但是效能不一样。常用外用药膏效能由弱到强的排序是：0.1%丁酸氢化可的松（尤卓尔）＜0.1%糠酸莫米松（艾洛松）＜0.05%二丙酸倍他米松＜0.05%氯倍他索。

治疗宝宝湿疹，通常不会选择后两种强效激素，因为尤卓尔国内没有，有些家长会通过海淘购买。一般医院会用稀释尤卓尔的方法制备弱效激素药膏。对于不便就医的患者，可以用温和无刺激的润肤霜自己在家稀释尤卓尔，稀释比例为1:1或4:1.人们熟知的0.025%的氟轻松不建议给宝宝使用。同时，含氟的激素不建议成人在脸上使用，容易造成色素沉着，留下色斑。使用弱效外用激素时，症状消失就可以停药，不需要逐步撤药。

八、使用激素药膏的注意事项

（1）.治疗时尽可能选择弱效药膏。除非是控制中、重度湿疹的急性发作，一旦急性症状控制住，再换成弱效的激素药膏。

（2）激素类药膏一般每日仅需涂抹1~2次迷途的次数不能太多。如果症状比较轻，一天如一次就能达到止痒和消退红肿的目的，就只涂一次。如果控制的不理想，最多只能一天涂两次。涂的次数太多，不仅不会增加疗效，反而会增加副作用风险。涂药量也仅是饽饽一层，不能涂太多。

（3）全身体涂抹时，使用面积尽量不要超过体表面积的1/3.全身大面积涂抹会增加副作用风险。同时，如果是全身大面积爆暴发，应考虑食物过敏等因素。

（4）家庭护理湿疹时，激素药膏使用时间以5~7天为宜，若7天后湿疹症状没有改善，要及时看医生。

（5）如果同时使用两种个以上药膏，每种药膏涂抹的时间要间隔半小时以上。比如，用尤卓尔的同时也需要用抗感染的药膏百多邦，两者就要间隔半小时。

九、治疗湿疹的其他药物和说明

对于轻度湿疹，低敏润肤霜经常保持皮肤湿润就可以控制。对于中、重度湿疹，保湿的同时，需要配合使用弱效外用激素，对于有破口的流水合并细菌或真菌感染的湿疹，则需要联合使用抗感染的药膏，比如百多邦治疗细菌感染，派瑞松治疗真菌感染。

宝宝痒的厉害时，可以口服扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类抗过敏药止痒。不过要在医生指导下进行服用。

需要特别说明的是，虽然一些纯中药膏宣称不含激素，但是也经常会有一些被检测出含有地塞米松之类的激素。

十、营养补充很关键

以上是冀连梅医生的关于宝宝湿疹的护理和治疗。针对宝宝湿疹，药物不能进行根治，所以及时的营养补充就显得尤为重要。在给宝宝日常调理中，维生素A、钙、锌、蛋白质等营养补充都可以增强宝宝免疫力，所以，通过给宝宝补充基础营养，包括葆婴儿童多种维生素、葡萄糖酸锌咀嚼片、钙加D咀嚼片等，搭配益生菌帮助改善宝宝肠道，可以很好的改善宝宝的湿疹，让宝宝远离湿疹的折磨。

立夏