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急性髓系白血病选择移植还是化疗(急髓白血病预后不良继续化疗还是移植)

急性髓系白血病选择移植还是化疗(急髓白血病预后不良继续化疗还是移植)关注我了解更多血液病知识。血液病医生建议:根据细胞遗传学和分子生物学的危险度分层,在临床上应尽快实行个体化的治疗,避免治疗不足以及过度治疗,才能获得更好的疗效,同时也要注意预防病情进展恶化。而对于预后不良的急髓患者来说,单纯靠化疗缓解会比较困难。如果为了寻求缓解而加大剂量的话,很多患者会出现身体不耐受的情况,反而容易损害自身的免疫系统,甚至导致病情恶化。这个时候会有部分患者考虑到移植,但并非每个病人都适合移植的,比如:年龄较大、没有合适配型、身体条件达不到、担心移植风险、经济问题等等。对于符合移植条件的病人来说,也需要考虑移植的风险、排异反应以及复发率的问题,并且骨髓移植前最好达到完全缓解,后续才能更好的恢复,因此,移植也需要慎重考虑。

急性髓系白血病(AML)是具有高度异质性的疾病。临床上根据细胞遗传学和基因突变情况对急髓危险度和预后的评估更加确切,将AML危险度分为低危、中危和高危三组,分别具有不同的分子遗传学特征。

不同危险程度的急髓白血病患者,临床预后有明显的区别,而治疗方式的选择需要根据病人的具体病情情况以及预后判断综合考虑制定。

急性髓系白血病选择移植还是化疗(急髓白血病预后不良继续化疗还是移植)(1)

急髓白血病预后不良继续化疗还是移植?

化疗是急髓白血病前期主要的治疗方案,一方面需要控制病情的进展,一方面由于化疗容易引起免疫力低下,导致感染的发生,还要注意预防药物的不良反应和并发症。

而对于预后不良的急髓患者来说,单纯靠化疗缓解会比较困难。如果为了寻求缓解而加大剂量的话,很多患者会出现身体不耐受的情况,反而容易损害自身的免疫系统,甚至导致病情恶化。

这个时候会有部分患者考虑到移植,但并非每个病人都适合移植的,比如:年龄较大、没有合适配型、身体条件达不到、担心移植风险、经济问题等等。

急性髓系白血病选择移植还是化疗(急髓白血病预后不良继续化疗还是移植)(2)

对于符合移植条件的病人来说,也需要考虑移植的风险、排异反应以及复发率的问题,并且骨髓移植前最好达到完全缓解,后续才能更好的恢复,因此,移植也需要慎重考虑。

血液病医生建议:根据细胞遗传学和分子生物学的危险度分层,在临床上应尽快实行个体化的治疗,避免治疗不足以及过度治疗,才能获得更好的疗效,同时也要注意预防病情进展恶化。

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