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为何孕期容易诱发癌症(是救治妈妈还是保护胎儿)

为何孕期容易诱发癌症(是救治妈妈还是保护胎儿)任何生命不能轻言放弃张女士患癌生子事件在网络上曝光后,引起社会各界的广泛关注,中国医师协会健康传播工作委在第一时间采访了郑州中心医院妇产科主任李瓅。同时,也联系到厦门大学附属中山医院肿瘤专家潘战和教授,听他们对此事不同维度的解读,来帮助广大网友获取更多健康知识——为了保护张张和孩子两人的安全,郑州中心医院会诊专家一致决定促胎肺成熟治疗完成,尽快分娩。手术很快进行了,产科、外科、新生儿科专家全部到场。一声啼哭,宣告了一个新生命的诞生!当医院将健康宝宝交到爸爸手中时,所有人情不自禁地湿了眼眶。宝爸告诉我们,孩子妈妈刚结束第3次化疗,目前已转入当地肿瘤医院进行治疗。

为何孕期容易诱发癌症(是救治妈妈还是保护胎儿)(1)

热点话题:河南郑州,30岁的张女士怀孕后严重呕吐,体重短期内掉了40多斤,在郑州中心医院检查后确诊为胃癌中晚期。当生命受到威胁,张女士选择把孩子生下来,最终在孕29周的时候剖腹产下1.17kg早产儿。网友们备受感动,纷纷送上祝福,宝妈,请一定加油!

为何孕期容易诱发癌症(是救治妈妈还是保护胎儿)(2)

为何孕期容易诱发癌症(是救治妈妈还是保护胎儿)(3)

30岁的张女士刚刚升级为二胎妈妈,在二胎的怀孕初期她妊娠反应异常明显,反复呕吐出现了严重的低钾血症,营养不良的她短期内体重下降了40多斤……种种异常表现让家人坐立难安,四处寻医。

在郑州大学附属郑州中心医院,经过多学科会诊后,完善了胃镜及组织活检,竟然发现张女士得了胃癌!已到中晚期!一家人彻底慌了,这时候怀孕29周的张女士陷入了深深的绝望。

等她慢慢平复心情,强迫自己冷静下来,她做了一个重大决定,要生下这个孩子!因为这是一条鲜活的生命,包裹着爱与责任来到这世上;更因为她是一个母亲,血溶于水!

为何孕期容易诱发癌症(是救治妈妈还是保护胎儿)(4)

为了保护张张和孩子两人的安全,郑州中心医院会诊专家一致决定促胎肺成熟治疗完成,尽快分娩。手术很快进行了,产科、外科、新生儿科专家全部到场。

为何孕期容易诱发癌症(是救治妈妈还是保护胎儿)(5)

一声啼哭,宣告了一个新生命的诞生!

当医院将健康宝宝交到爸爸手中时,所有人情不自禁地湿了眼眶。宝爸告诉我们,孩子妈妈刚结束第3次化疗,目前已转入当地肿瘤医院进行治疗。

为何孕期容易诱发癌症(是救治妈妈还是保护胎儿)(6)

张女士患癌生子事件在网络上曝光后,引起社会各界的广泛关注,中国医师协会健康传播工作委在第一时间采访了郑州中心医院妇产科主任李瓅。同时,也联系到厦门大学附属中山医院肿瘤专家潘战和教授,听他们对此事不同维度的解读,来帮助广大网友获取更多健康知识——

任何生命不能轻言放弃

她有活着的权利

张女士在怀孕期间恶心呕吐,出现了低钾血症,产生乏力等症状,于是在家人陪伴下去了医院的内分泌科,经过医院会诊又转到了我们妇产科来,其实她的就诊经历还是非常曲折的。

因为她是孕妇,产生恶心呕吐现象,就会把它当成妊娠来治疗,包括患者自己也这样认为。通过交流得知,她首次怀孕也出现这种情况,所以没觉得有什么异常,直到后来体重明显下降,我们就希望她能做进一步检查。

刚开始家人比较抗拒核磁共振,担心对胎儿造成影响,结果查了核磁发现张女士胃底部有很大一块病变,是个肿瘤。随后,在征得病人同意的情况下给她做了无痛胃镜,检查结果得到证实,明确诊断了胃癌它是在孕29周期的时候发现的。

后来我们询问了张女士的生活习惯,她经常吃外卖,好像现在年轻人生活习惯就这样。她家人身体都挺好的,家族里面没有癌症病史,并且她很年轻才30岁,一般像30岁得肿瘤的人还是非常少见的。

我觉得她这种病程应该比较长了,怀孕才几个月的时间,可能以前就有只是说没有典型的症状,谁也不会去做检查。

在29周的时候选择剖腹产的原因是为了让张女士尽快得到肿瘤的治疗,病人已经不能进食了,出现梗阻的症状,所以说不管是从哪方面来讲的话,如果再拖的话妈妈很难再继续下去了。

其实我在网上看到很多网友的留言,对孕妈妈有祝福的,也有网友认为孕妈妈对她的孩子不负责任,是自私的。站在咱们医学人文的角度来讲,我个人感觉这样说是不对的,因为孩子已经29周了,无论母亲怎么样选择,孩子都有活下去的权利。

站在孩子的角度来说,他是个生命,这个时候你放弃他,那是不应该的。经过咱们医院各方面团队的全力配合,我看到宝宝现在是一个健康的状态,出院了真的是很不容易,所以我们更要珍爱生命!

最后,希望我们广大网友能够提高警惕,孕期的一些特殊的症状,持续的时间很长,或者说症状比普通人重的时候,一定要及时检查,不要太忌讳查类似核磁等检查,这些都是可以做的,也是安全的;关于药物使用,也不必过度恐慌,有些孕妈妈会觉得任何医学上的东西都会对宝宝产生副作用,这是没有科学依据的。

郑州大学附属郑州中心医院妇产科

一病区主任李瓅


癌症会传染给胎儿吗?

目前还没有明确证据说癌症会直接传染给胎儿,家长不用太担心。

母体和胎儿仍然是两个独立个体,她们之间还有个重要的东西保护着胎儿,那就是胎盘,这是一道天然的屏障。除了极个别罕见情况,不用担心孕母把癌症直接传染给胎儿。

但有一点需要注意,这位母亲才30岁就得了胃癌,这么年轻的癌症患者,从医学上我们去分析推测,除了生活方式和饮食习惯致癌因素,也要去重点排查遗传基因方面的问题,她可能携带某种“缺陷基因”,这种情况下其子女将来成年患癌的风险相对普通人可能会更高,需要注意将来提前做好相关肿瘤的筛查(比如消化道肿瘤以及卵巢癌,乳腺癌等),并在生活方式和饮食习惯等方面比其他人做得更好,将患癌风险尽可能降低。

怀孕期间能做化疗吗?

孕期通常不宜化疗,但也不是绝对,要看是什么癌症,以及所使用的化疗药种类,并结合具体病情、个人意愿以及孕期早晚等。孕早期要尽量避免化疗,到孕中晚期以后,胎儿组织器官基本发育成形,而且有胎盘屏障,是可以考虑化疗的,当然这要多学科讨论,根据患者实际情况慎重决策。

为什么胃癌一发现往往就是晚期?

经常有许多网友问我,为什么胃癌这个病很多人一发现就是晚期?一个原因是,胃癌早期不一定都有症状,而且很可能是没有症状,其实不只是胃癌,很多癌症在早期都是没有症状的,没有任何表现当然就不会引起大家的重视。

而即便有的人有一点不舒服的症状表现,这些症状也并不是特异性的,像饱胀感、消化不良、上腹隐痛不适,这既可能是胃癌的表现,更可能是一般的胃病比如胃炎胃溃疡的表现,那通常就不会太重视,大多数人也就不会想着去做检查。等到症状已经很明显了,再做胃镜等检查,胃癌可能已经发展到一定阶段了,中晚期了。甚至有的人症状已经很明显了,还拖着不及时检查。

另外一个原因,没有重视做肿瘤筛查。对于到了一定年龄的人比如四五十岁以后的人群,或者有明显高危因素的人群(高危人群),建议要主动做防癌筛查,没有任何不适症状也要主动做,如果有症状当然更要去检查。但对这位孕妈来说,以及我曾经接诊过好几位年轻胃癌患者,由于只有三十岁上下,除非她是有明确的胃肠肿瘤家族史,通常对于年轻人,医学上也不会推荐过于积极进行所谓的胃镜筛查,而等到身体有了不舒服的症状,她的胃癌可能已经中晚期了。

本案例中的张女士,由于处在怀孕期间,出现呕吐等症状,第一个会想到可能是妊娠反应,从而掩盖了胃癌的一些表现,加上年轻,基本上不会想到胃癌的情况,而等到症状越来越明显,特别是到了孕中晚期其实已经不会有明显的呕吐表现,那这个时候就会觉得反常,进一步检查诊断考虑是胃癌,这时癌症已经发展到一定程度。对于她这种情况,年轻,而且处在孕期,想早期发现确实也挺难的。希望她战胜病魔,早日康复。

最后要提醒大家的是,有的癌症确实有年轻化的趋势,不要以为年轻就是可以挥霍的资本,还是要重视从源头上尽可能去降低患癌风险,比如远离不良的生活方式和不良的饮食习惯。高危人群要注意体检筛查。如果有一些不适症状,特别是持续不缓解的话,要引起重视,尽早到正规医院就诊查明病因。

中国医师协会健康传播工作委员会常委

厦门大学附属中山医院潘战和

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主编:施琳玲

责任编辑:王耀

文案:潘战和 李瓅

编辑:杨乐

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