卵巢囊肿一般多大可以做手术(什么样的卵巢囊肿应该做手术)
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卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。
什么样的卵巢囊肿应该做手术?
一般来说,直径大于6cm、双侧的、内部有血流信号的、内部又有囊性又有实性的,这种一般倾向于做手术。如果家里有妇科的卵巢癌的家族史的话,卵巢上有了病变,也倾向于建议大家积极的做手术。
卵巢囊肿总的来说还是非常适合用微创治疗的,什么叫微创治疗呢?其实就是腹腔镜的手术,打三个眼,把囊肿剔除。当然在操作中医生也会尽量避免囊肿的破裂,避免囊类成分对腹腔的污染。当然其实很多的卵巢囊肿,你不让它破,它也会破的。比如卵巢的巧克力囊肿,没有不破的,因为它本来就粘连,本来就不规则,里面本来就有巧克力样的液体,所以做腹腔镜的手术,巧克力囊肿的剥离没有不破的,要是不破它就不是巧囊了。
在这也特别和大家说一下,绝经后的卵巢囊肿。现在我们的医疗保健条件明显的改善了,许多人每年都有一两次的机会接受查体,常规的体格检查是很重要的,去检查发现疾病的苗头,都不一定要吃药打针做手术,做一些生活方式的改变都可以减缓疾病发展的进程。但是卵巢囊肿,生活方式的改变对它来说没有太大的意义,如果发生在绝经后还是应该引起我们的重视的。
什么叫绝经呢?一年都不再来月经了叫绝经,一般的人在50岁左右就会进入绝经的状态。单位体检通常会做一个经阴道的超声,来看一看有没有长囊肿,如果是双侧的囊肿,尤其是直径在6cm以上的,是一定会建议做手术的。如果是绝经后的双侧卵巢囊肿,我们会建议做腹腔镜的全子宫加双侧附件的切除,妇科疾病就几乎“一了百了”了。如果是单侧的囊肿,要看看囊肿里面是一个囊还是好些个囊,如果一个囊,直径在6cm以内,经过几个月、几年的观察又不在长了的话,就可以“养着”它。当然还是要追究一下,CA药物高不高,家里有没有肿瘤家族史?如果符合,哪怕绝经后的、一侧的、直径6cm以下的囊肿,还是会建议做手术,更安全一些。
卵巢囊肿也是腹腔镜做会更好的,绝经后的卵巢囊肿,一般就不剥除了,就切除一侧附件。所有手术后切下来的组织,都要送病理,由病理科的医生,在显微镜下,用染色的方法,甚至现在也发展了许多免疫组化的方法、基因检测的方法、特异的标志物的检测,看一看到底是什么样的疾病,最后会用文字的形式反馈给临床的医生,帮助我们去做决策。
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