77岁白血病加急性脑梗怎么办(病房深夜来了两位急性脑梗患者)
77岁白血病加急性脑梗怎么办(病房深夜来了两位急性脑梗患者)总之,在高血压与高尿酸的共同作用下,易诱发脑梗的发生。此外,除了高血压和高尿酸,高血脂、高血糖、高血同型半胱氨酸等、肥胖、吸烟、喝酒等也是脑梗发生的危险因素,控制和消除这些危险因素,如限酒、戒烟,有效控制血压、尿酸、血糖、血脂水平,可显著降低脑梗死的发生风险。结语高血压是最常见的一种慢性疾病,也是导致心脑血管病最常见的危险因素之一。血压的升高会导致患者的小动脉出现收缩和痉挛,血管壁缺氧从而形成透明样变性,管壁增厚,弹性纤维增生,管腔变得异常狭窄,加速了动脉粥样硬化的进展,更易导致血管出现闭塞,从而明显增加急性脑梗死的发生率。为什么高尿酸会导致脑梗的发生?有研究对十五个大型的前瞻性队列研究进行系统分析的结果表明,高尿酸血症明显增加急性脑梗的发生率以及死亡风险。大部分的学者认为,高尿酸血症之所以可导致脑梗的发生,主要是因为以下两点:(1)尿酸水平升高可促进低密度脂蛋白胆固醇的氧化,促进脂质过氧
深夜,神经内科的病房来了两位急性脑梗的患者。一个患者,男性,52岁,1天前没有明显诱因下突发头晕不适,为头部晕沉感,伴有左侧偏身乏力,自行予药物外涂头部处理,症状持续约10分钟后完全缓解。5小时后上述症状再发,表现同前,持续10分钟后完全缓解,于是来我院就诊,收入神经内科,经过头颅CT等检查,入院诊断为:短暂性脑缺血发作腔隙性脑梗死(陈旧性)。
另外一个患者,男性,36岁,1天前没有明显诱因出现右侧肢体乏力,右上肢持物不灵活,右下肢行走欠灵活。发病后没有接受治疗,觉得症状在慢慢加重,拿东西、走路比以前困难,于是到我院就诊,以“脑梗死高血压病史”收入神经内科。
医生们经过查看检查结果,发现这两个患者出现急性脑梗患者有2个共同原因:高血压、高尿酸。
为什么高血压会导致脑梗的发生?
高血压是最常见的一种慢性疾病,也是导致心脑血管病最常见的危险因素之一。血压的升高会导致患者的小动脉出现收缩和痉挛,血管壁缺氧从而形成透明样变性,管壁增厚,弹性纤维增生,管腔变得异常狭窄,加速了动脉粥样硬化的进展,更易导致血管出现闭塞,从而明显增加急性脑梗死的发生率。
为什么高尿酸会导致脑梗的发生?
有研究对十五个大型的前瞻性队列研究进行系统分析的结果表明,高尿酸血症明显增加急性脑梗的发生率以及死亡风险。大部分的学者认为,高尿酸血症之所以可导致脑梗的发生,主要是因为以下两点:(1)尿酸水平升高可促进低密度脂蛋白胆固醇的氧化,促进脂质过氧化反应以及有利于氧自由基的生成。(2)大量的尿酸盐结晶沉积于动脉壁,容易导致血管内膜损伤并且出现炎症反应,而且能增加血小板的黏附性,最终促进脑血栓形成。
结语
总之,在高血压与高尿酸的共同作用下,易诱发脑梗的发生。此外,除了高血压和高尿酸,高血脂、高血糖、高血同型半胱氨酸等、肥胖、吸烟、喝酒等也是脑梗发生的危险因素,控制和消除这些危险因素,如限酒、戒烟,有效控制血压、尿酸、血糖、血脂水平,可显著降低脑梗死的发生风险。
参考文献
[1]郭珍平 吴珊 张敏 等.急性脑梗死患者的危险因素分析[J].癫痫与神经电生理学杂志2020年29卷3期 162-166页 ISTIC 2020.
[2]王秀清 周月琴. 高血压患者急性脑梗死发生风险预测模型的建立与评价[J]. 中国现代医生 2020年58卷32期 129-132页 2021.