肺部总有浓黄痰是怎么回事（肺部有病痰液先知）

肺部总有浓黄痰是怎么回事（肺部有病痰液先知）该位患者转到协和医院时，病情已经出现迅速恶化，而主治医生却找不到一点线索，全院专家联合会诊也找不出问题所在。●例子一：在很多年前，北京协和医院曾经收治了一位患者，该患者的肺、皮肤和骨头全部被病菌啃食到溃烂，但是多年来辗转多家医院，并没有找出病因，使用抗生素、结核药物等治疗也没有什么效果，全国的专家都束手无策。因此，痰液中不仅含有一些粘液，灰尘、花粉等异物，各种炎症细胞以及坏死脱落的粘膜上皮细胞等，而且最重要的还含有一些细菌、病毒等病原微生物，特别是有些细菌、病毒可以正常肺部组织感染，从而出现一系列的肺部疾病，通过从痰液中寻找这些具有致病性的细菌、病毒、真菌等，就可以发现肺部疾病，再针对性地给予药物治疗。支气管里面的痰液可能许多人不相信一个普普通通的痰液就能诊断出肺部疾病，我在这里就举两个例子：#健康科普大赛#​

导语：在我们的认知当中，痰液是一个非常污秽的东西，会让人觉得十分恶心，十分脏，而且非常不卫生，含有大量的细菌病毒，特别是现在新冠肺炎疫情还在流行，痰液无疑会成为新冠病毒的藏身之地，这就更加让人感觉到痰液的可怕。

不过在医生的眼里，痰液虽然是一个污秽的东西，但是却是肺部疾病的“晴雨表”，通过痰液就可以了解肺部是否存在某些疾病感染，这也是医生经常说的“肺部有病，痰液先知”！如果说，我可以通过痰液的颜色，来看出一些肺部感染疾病，你们相信吗？今天，左撇子就跟大家聊一聊痰液与肺病之间的一些相关联系，看完大家就涨知识了！

肺病疾病

一、为啥说肺部有病，痰液先知？

在我们人体的气管、支气管等组织表面都会覆盖有一层黏膜，而这些黏膜组织存在一些的腺体，在平时这些腺体可分泌少量的黏液，对呼吸道起着一个润滑保护的作用。对于一些在呼吸时吸入的灰尘、细菌、病毒、花粉等异物起到一个黏附的作用，并通过气道中的纤毛摆动，使人产生一个咳嗽的动作，用，于是从喉咙里排出的这样东西就形成了所谓的“痰”。

因此，痰液中不仅含有一些粘液，灰尘、花粉等异物，各种炎症细胞以及坏死脱落的粘膜上皮细胞等，而且最重要的还含有一些细菌、病毒等病原微生物，特别是有些细菌、病毒可以正常肺部组织感染，从而出现一系列的肺部疾病，通过从痰液中寻找这些具有致病性的细菌、病毒、真菌等，就可以发现肺部疾病，再针对性地给予药物治疗。

支气管里面的痰液

可能许多人不相信一个普普通通的痰液就能诊断出肺部疾病，我在这里就举两个例子：#健康科普大赛#​

●例子一：在很多年前，北京协和医院曾经收治了一位患者，该患者的肺、皮肤和骨头全部被病菌啃食到溃烂，但是多年来辗转多家医院，并没有找出病因，使用抗生素、结核药物等治疗也没有什么效果，全国的专家都束手无策。

该位患者转到协和医院时，病情已经出现迅速恶化，而主治医生却找不到一点线索，全院专家联合会诊也找不出问题所在。

后来，经过检验科“微生物神探”王澎医生的层层化验，在该位患者的肺部里发现一种非常罕见的“马尔尼菲蓝状菌”真菌，患者咳出来的痰液、肺泡灌洗液、肺组织、甚至骨髓液等，都发现了这种“马尔尼菲蓝状菌”。最后，经过了使用抗真菌药物进行针对性治疗，才挽救了患者的生命。

●事例二：通过痰液中查出结核分枝杆菌可以诊断肺结核

肺结核可以说是一个比较可怕的肺部感染性疾病，可严重威胁到人类健康，它可以通过飞沫进行传播，在患者的痰液中就可以查到结核分枝杆菌。

结核杆菌

记得我在医院实习的时候，就在传染病医院实习，轮到微生物室实习时，每天都可接触大量的痰液，工作中的一部分就是通过查看痰涂片来寻找结核分枝杆菌，只要在痰涂片中能够找到结核分枝杆菌，那么就可以诊断患上肺结核了。

另外，在我们检验科，除了痰涂片之外，还经常会做一些痰培养，通过痰培养就可以发现一些引起肺部感染的致病菌，再进行针对性用药治疗就可以治疗这种致病菌引起的肺部疾病了。

二、如何通过痰液的颜色看出肺部可能存在哪些问题？黑痰、黄痰、红痰、白痰等又分别代表什么？

对于痰液，不但可以通过痰涂片、痰培养等方法来看出肺部到底感染了什么疾病，其实通过痰液的颜色，同样也可以看出肺部的某些问题，比如我们常见的黑痰、黄痰、白痰、绿痰等，都与某种肺部疾病有关，下面我就带大家一一来认识一下它们到底代表啥！

痰涂片

❶白色痰

白色痰是日常生活中最常见的痰，一般来说，正常人每天也会分泌少量的白色、透明的痰液，这些痰往往比较稀，大部分都像口水一样。

但是如果经常吐出一些比较浓的白痰，那么就要引起注意了，这说明气管、支气管等腺体肥大，从而造成分泌液增多，那么痰液便会增多，比如出现上呼吸道感染（中医里的风寒感冒）、气管炎、支气管炎或支气管哮喘，以及慢性阻塞性肺疾病等，都容易出现白色痰。

另外，如果吐出的白色痰比较黏稠，而且还可以出现拉丝样，那么就可能是肺内存在白色念珠菌等感染了。

❷黄色痰

黄色痰，其实就是脓液，一般来说，就是代表出现肺部细菌感染，肺部组织出现发炎、发脓的情况，多见于细菌性肺炎、支气管炎等，还可见于肺脓肿、肺结核等。

黄痰

而从中医的角度来讲，出现黄痰，一般是代表患有风热感冒，导致肺热有火，使产生的痰液受到煎熬，从而导致颜色变黄，变黏，就成了黄痰。

❸绿色痰

出现绿色的痰液，一般都是由于肺部感染了铜绿假单胞菌所致，这个时候可以导致肺内以及支气管等发生充血、水肿等炎症改变，同时还可产生大量的绿色炎症化脓性分泌物，因此排出的痰液颜色可呈绿色，常见于支气管扩张，慢性阻塞性肺病等疾病。

❹黑色痰

咳出黑色的痰，大多数是由于长期处于烟雾比较多或者炭尘的工作环境中，比如经常接触碳粉、煤炭、锅炉工人等，长期吸烟的患者也会容易出现黑色痰。

长期吸烟

另外，肺部里面出现一些陈旧性的出血，比如一些肺部疾病感染，由于剧烈的咳嗽造成支气管血管发生破裂、损伤等，从而引起的少量出血，如果没有及时排出，那么颜色就会变黑，这样排出的痰液因为带有陈旧性的血液组织就会变成黑色痰。

❺铁锈色痰

铁锈色痰一般是大叶性肺炎的典型表现，表示肺内出现链球菌感染，它们来势汹汹，可造成肺泡内出现弥漫性纤维素渗出的急性炎症，这样可导致肺泡内发生红细胞渗出，这些红细胞死亡或者受到破坏时，就会时释放出含有铁的血红素，与痰液混在一起就会变成铁锈色的痰液。

除了肺炎链球菌之外，像肺炎球菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等都可以引起大叶性肺炎，特别是在患者醉酒、受寒、疲劳、感冒、淋雨等，容易诱发大叶性肺炎的发生，就容易咳出铁锈色痰。

❻粉红色泡沫痰

急性肺水肿

粉红色泡沫样的痰液可能很少人见过，这种颜色的痰液多见于急性肺水肿，这个时候可造成肺泡渗出很多血浆样的液体，同时还含有一些血液，这样跟肺部里面的分泌物混合在一起，就形成了是粉红色泡沫痰。如果肺内存在大量的粉红色泡沫痰，就容易造成急性呼吸衰竭。

除了以上这些常见的痰液颜色之外，另外还有可能出现一些褐色痰、砖红色痰等，而褐色痰一般表示肺内有肺阿米巴病，而砖红色痰一般表示肺内有克雷伯菌感染。

三、结语

总的来说，痰液就是我们人体肺部健康的“晴雨表”，不同颜色的痰液代表着不同的形成原因，通过痰液颜色的异常可以发现一些肺部疾病，可以用来判断肺部可能存在的病变。

咳嗽排痰

因此，如果在日常生活中，发现自己的痰液出现了异常的变化，并且还伴随着痰多咳嗽的情况，那么就要引起重视，要应该及时到医院进行检查，明确病因，接受治疗，才能维护肺部健康。#健康明星计划#​