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什么癌症ca125肿瘤标志物特别敏感(肿瘤标记物对于肿瘤诊断有多大意义)

什么癌症ca125肿瘤标志物特别敏感(肿瘤标记物对于肿瘤诊断有多大意义)在一些爆发性肝衰或肾衰的病例中,也观察到了 CA125 升高。这也可能与 CA125 在循环中清除减慢有关。 目前,临床多以 35 IU/mL 为参考上限。95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml,若升高至正常值的2倍以上应引起重视。对于50岁以上女性,如果CA125 短期内急剧升高,需要及时复查CA125,并进行妇科方面的检查。如果排除月经期及良性病变,则要高度怀疑卵巢恶性肿瘤可能。

肿瘤标志物检查越来越多的用于常规体检中,体检项目中比较常见的肿瘤标志物包括CEA、CA125、CA199、AFP等。部分病人拿到体检报告发现某项肿瘤指标高于参考值,就怀疑患了肿瘤,精神上出现很大的负担,这个是不必要的。如果体检发现CA125高,会是什么情况呢?

什么癌症ca125肿瘤标志物特别敏感(肿瘤标记物对于肿瘤诊断有多大意义)(1)

CA125是1981年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出的一种糖蛋白,来源于胚胎发育期体腔上皮,在正常卵巢组织中不存在。最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中,其诊断的敏感性较高,但特异性较差。除了卵巢肿瘤,还可见于子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌和肺癌患者。

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除了恶性肿瘤,CA125在一些良性病变中也会升高,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等也会出现轻度的升高。盆腹腔结核CA125会呈数十倍升高。由于胸膜、腹膜上皮细胞可以产生CA125,因此出现胸水、腹水时CA125会升高。比如结核性胸膜炎患者胸水CA125会明显升高,肝硬化腹水病人腹水CA125也会出现一定程度升高。

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对于年轻女性体检者,在月经周期期间CA125会出现升高。原因之一可能是因为经血逆流,刺激腹膜;另一方面也可能因为子宫内膜血窦开放,内膜表面的 CA125 入血。正常分娩和剖宫产后也可出现 CA125一过性升高,原因可能也和月经期相似。

在一些爆发性肝衰或肾衰的病例中,也观察到了 CA125 升高。这也可能与 CA125 在循环中清除减慢有关。

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目前,临床多以 35 IU/mL 为参考上限。95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml,若升高至正常值的2倍以上应引起重视。对于50岁以上女性,如果CA125 短期内急剧升高,需要及时复查CA125,并进行妇科方面的检查。如果排除月经期及良性病变,则要高度怀疑卵巢恶性肿瘤可能。

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