肺部疾病发作前三年给出救命信号（这种肺部疾病的患者近年越来越多）

肺部疾病发作前三年给出救命信号（这种肺部疾病的患者近年越来越多）一站式服务让患者安心对症下药，一人一策上海市胸科医院“肺部多发结节MDT”门诊40出头的许女士在2018年发现了双肺多发结节，当时手术切除了左肺上叶、下叶一共5个结节。本以为可以安心度日了，谁知去年随访时，医生说她的右肺又长出了1个结节！难道要把所剩无几的肺都切了？走投无路之际，上海市胸科医院“肺部多发结节MDT”团队，为她“度身定制”了治疗方案。“肺部多发结节MDT”团队，由呼吸内科主任钟华教授发起，汇集了呼吸内科、胸外科、放疗科、放射科等精英骨干，展开了细致的多学科会诊讨论。“新发的结节是高危病灶，需要进行干预治疗！”“患者已经做过一次手术，这次的病灶位置较深，再做手术创伤很大。”“内科消融是目前最适合患者的方案。”基于多学科专家的综合判断，呼吸内科团队为许女士施行了肺结节消融治疗，用最小的创伤，就把右肺病灶精准消灭了。许女士的“心结”消除了，获得了更好的远期生活质量。

“我已经切掉过5个结节了，医生说现在又长了1个，难道要把肺都切掉吗？我该怎么办……”患者许女士在上海市胸科医院MDT门诊焦急地向医生诉说着病情。绝望之际，由呼吸内科主任钟华教授牵头的“肺部多发结节MDT”诊疗团队为她寻得了“出路”。

上海市胸科医院充分发挥心胸专科特色，形成了多个贯穿临床-研究-临床的多学科联合模式（MDT），“肺部多发结节”就是其中极具特色的一项，在肺部多发结节病的临床实践与科研创新，为患者带来新的救治希望和高品质的医疗照拂方面，做出积极推动作用。

以“多”治“多”，“手术 X”模式

肺多发结节不再是难题

上海市胸科医院“肺部多发结节MDT”门诊

40出头的许女士在2018年发现了双肺多发结节，当时手术切除了左肺上叶、下叶一共5个结节。本以为可以安心度日了，谁知去年随访时，医生说她的右肺又长出了1个结节！难道要把所剩无几的肺都切了？走投无路之际，上海市胸科医院“肺部多发结节MDT”团队，为她“度身定制”了治疗方案。

“肺部多发结节MDT”团队，由呼吸内科主任钟华教授发起，汇集了呼吸内科、胸外科、放疗科、放射科等精英骨干，展开了细致的多学科会诊讨论。“新发的结节是高危病灶，需要进行干预治疗！”“患者已经做过一次手术，这次的病灶位置较深，再做手术创伤很大。”“内科消融是目前最适合患者的方案。”基于多学科专家的综合判断，呼吸内科团队为许女士施行了肺结节消融治疗，用最小的创伤，就把右肺病灶精准消灭了。许女士的“心结”消除了，获得了更好的远期生活质量。

对症下药，一人一策

一站式服务让患者安心

多发结节是指肺内存在两个或以上直径均小于等于3cm的病灶，影像学上常表现为若干个含磨玻璃影的结节。随着CT筛查技术的发展与普及，近年来，临床上肺部多发结节的患者越来越多。根据上海市胸科医院最新统计数据显示，双肺多发结节患者占所有肺结节患者总数的18%。这类患者常常辗转医院多个科室，都找不到解决对策。上海市胸科医院的“肺部多发结节MDT门诊”，自开设至今，已经救治了200余名疑难肺部多发结节患者。每位患者的方案都是“私人定制”，从患者病情发展，治疗方法的选择，全过程管理角度，进行整盘考虑和治疗，一站式诊疗服务，让患者从“手足无措”到“放心安心”。

钟华介绍说：“有的患者查出肺部多发结节，非常着急做手术，但其实并非所有的肺部多发结节都需要手术。我们的多学科团队会对每个结节的危险度逐一甄别鉴定，有些是良性的或处于‘萌芽’状态，只需定期随访观察即可。但那些已经长大和变坏的，就需要立刻‘斩草除根’，针对病灶的不同情况，我们会选择手术治疗、局部消融治疗、放化疗、靶向治疗等多种武器，多管齐下，逐个击破！”。

多学科团队正在对每一个结节的危险度逐一甄别鉴定

在治疗肺部多发结节的探索之路上，医院将继续加深实践和研究，加强宣传和科普，以全流程管理理念、多学科精诚协作，全方位守护患者健康。

记者：吴会雄

编辑：邱彩红

校对：潘丽娟