颈椎病怎样治疗和预防颈椎病（健康科普年轻人）
颈椎病怎样治疗和预防颈椎病（健康科普年轻人）2.保持正确的坐姿：坐时保持端正姿势，使案台与座椅相称，半坡式的斜面办公桌较平面桌更有利。使用电脑、手机等电子设备时应平视屏幕，最好选用大尺寸屏幕，避免长时间低头，造成颈椎损伤。树立正确的坐姿，能减少至少40%的颈椎病发病率。1.养成良好睡姿：建议选择略硬些的床垫，睡眠时才能保持脊柱的生理曲度。睡觉时枕头不要过高、过低或过硬，枕头的高低因人而异，约8~15cm，一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，枕芯要柔软，形状要符合颈椎生理曲度的要求，以中间凹陷的马鞍形为好，能对颈部起到制约或固定的作用。避免醉酒、过度劳累以至睡眠过深而长时间处于不正确的睡姿。由于长期不良姿态导致了上交叉综合症，胸大肌/胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、上斜方肌、胸锁乳突肌、斜角肌过于紧张，斜方肌中下束、菱形肌、前锯肌、颈深屈肌群过于弱化，出现了头前引、园肩、驼背的典型姿态。针对上交叉综合症的干预措施，最重要的是健康教育，通过
据统计，颈肩部疼痛已经成为全身第二大疼痛，占比约为28.39%。随着现代人生活、工作方式的变化，长期伏案工作、使用电脑、手机低头者增多，不注意颈椎保健，造成颈椎病的发病率不断上升，且发病年龄越来越年轻化。根据统计，我国颈椎病患病人群超过2亿，发病率接近20%，其中20—40岁的青年颈椎病的患病率高达约59.1%，80%以上的青少年颈椎处于亚健康的状态。
一 年轻人颈椎病的特点
以颈型颈椎病多见，主要表现为颈部酸胀、疼痛、僵硬不适，有时还会伴有落枕、颈肩综合征。劳累、遇冷颈部僵硬酸痛不适加重，休息、热敷后症状可以得到缓解，但是经常反复发作。除了颈型颈椎病，交感型和椎动脉型颈椎病相对多见，神经根型和脊髓型颈椎病很少见。
二 年轻人颈椎病肌肉功能紊乱问题
由于长期不良姿态导致了上交叉综合症，胸大肌/胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、上斜方肌、胸锁乳突肌、斜角肌过于紧张，斜方肌中下束、菱形肌、前锯肌、颈深屈肌群过于弱化，出现了头前引、园肩、驼背的典型姿态。
针对上交叉综合症的干预措施，最重要的是健康教育，通过主动或被动的运动疗法，松解胸锁乳突肌、胸大肌、背阔肌、上斜方肌筋膜，强化激活深层颈部屈肌、肩胛骨肌群，同时要提高胸椎活动度。
三 年轻人颈椎病的预防
1.养成良好睡姿：建议选择略硬些的床垫，睡眠时才能保持脊柱的生理曲度。睡觉时枕头不要过高、过低或过硬，枕头的高低因人而异，约8~15cm，一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，枕芯要柔软，形状要符合颈椎生理曲度的要求，以中间凹陷的马鞍形为好，能对颈部起到制约或固定的作用。避免醉酒、过度劳累以至睡眠过深而长时间处于不正确的睡姿。
2.保持正确的坐姿：坐时保持端正姿势，使案台与座椅相称，半坡式的斜面办公桌较平面桌更有利。使用电脑、手机等电子设备时应平视屏幕，最好选用大尺寸屏幕，避免长时间低头，造成颈椎损伤。树立正确的坐姿，能减少至少40%的颈椎病发病率。
3.坚持劳逸结合：避免熬夜，建议工作学习间隔1小时起身放松休息，让颈部左右转动数次，前后点头，幅度宜大，转动轻柔，自觉酸胀为好。养成每天户外运动的良好习惯。
4.注重饮食健康：多食富含钙质、蛋白质、维生素等食品，应尽量减少食用油腻、高糖、碳酸饮料等食品，防止体重超标。
5.避免颈肩部吹风受凉或负重、外伤，尤其是夏天风扇、空调不能对着颈肩部吹，避免用颈肩扛东西、背负过重等。
四 年轻人颈椎病的康复治疗
1.中医康复治疗：
早在两千年前的医书《黄帝内经·素问》中，对痹证就做过如下描述：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。”传统中医骨伤科中也早有文献记载，《医宗金鉴·正骨心法要旨》中：“若脊筋陇起，骨缝必错，则成伛偻之形。当先，揉筋令其和软，再按其骨徐徐合缝，脊膂始直。”以及“若骨缝叠出，俯仰不能，疼痛难忍，腰筋僵硬……”之论述。《杂病源流犀烛》中：“凡颈项强痛，肝肾膀胱病也，三经受风寒湿邪。”这些都是关于脊椎筋骨疾患的辨证施治方法。
因此颈椎病的中医康复治疗不仅注重筋骨、肌肉的局部调整，而且更注重疏通全身经络、调节脏腑功能的整体治疗，包括中药内服、针灸、拔罐、牵引、推拿正骨手法、中药塌渍、穴位贴敷等一整套治疗措施。
中成药一般以活血化瘀、通络止痛为法，常选用颈舒颗粒、颈复康颗粒等；中药辨证治疗，常选用桂枝加葛根汤、身痛逐瘀汤等。
2.物理因子治疗安全有效，患者接受度高，临床使用率高，包括中频脉冲电疗、射频电疗、超声波、超短波、神经电刺激、蜡疗等，具有抗炎、消肿、止痛、松解粘连等作用。
3.西药治疗常以抗炎止痛、缓解肌紧张、营养神经等为主，常用药物为非甾体抗炎止痛药、肌松药、甲钴胺等。
4.运动疗法：在治疗颈椎病方面具有显著疗效，主要包括关节活动度训练、核心肌肉力量训练、本体感觉训练等。
5.传统运动保健：包括八段锦、五禽戏、太极拳等。八段锦保健操柔和缓慢、松紧结合、动静相间，不仅能改善患者颈部疼痛、头痛、眩晕、肢体麻木等临床症状，还可以促进人体血液循环、改善心肺功能、调节血压和血糖、缓解焦虑和抑郁等不良情绪。
6.心理干预治疗：鼓励患者树立信心，积极配合治疗，不要沉溺于手机和网络，改善睡眠质量，避免焦虑、消极、悲观等不良情绪。
颈椎的退行性病变是不可改变的生理趋势，但是良好的生活方式会延缓和避免颈椎病的发生，年轻人要了解颈椎病的预防措施，形成良好的生活习惯，掌握科学的康复策略，防患于未然，减缓颈椎病年轻化的发展趋势。
供稿：整脊骨科 王亚伟
编辑：宣传统战处 郑访江
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