肝俞至肾俞部位疼什么原因(身体侧弯左胁针刺样痛)
肝俞至肾俞部位疼什么原因(身体侧弯左胁针刺样痛)患者腰肌紧张,可能对背阔肌牵涉,当身体侧弯时,牵拉刺激引起胁痛。按中医基本理论和解剖学知识取穴,效果还算不错。
兰考秦兴中医院梁爱红医师
上午53岁的许先生以左胁痛二十天就诊。自述平时不动好好的,一活动或者身体侧弯时左胁部就针刺样痛,好像“岔气”;自述原来是右侧痛,现在左侧痛;原有腰痛史。彩超肾无结石,心电图正常。皮肤局部无疹。
治疗:肝俞穴(左),肾俞穴(左),左髂后上棘针刺,术毕患者身体侧弯活动时左胁痛疼消失。
体会:患者痛疼部位在背阔肌和肋间肌。一般认为体侧部痛和胆经有关,如两侧交替痛考虑和胸椎微小移位有关。查体发现其肝俞穴敏感压痛,肾俞穴压痛明显且局部肌筋膜紧张。中医认为肝主筋,“肝胆有邪,其气藏于胁”,肝俞穴有疏肝理气止痛的作用,故取之;患者原有腰痛,腰肌筋膜紧张,肾俞有压痛;且身体侧弯时胁痛,这和腰方肌激痛点有关;背阔肌附着于下部胸椎和整个腰椎,所以取肾俞和髂后上棘。针刺过程中针感强烈,髂后上棘处流出两滴黑血。术后患者左胁部痛就消失了。
患者腰肌紧张,可能对背阔肌牵涉,当身体侧弯时,牵拉刺激引起胁痛。按中医基本理论和解剖学知识取穴,效果还算不错。