孩子黄色肉芽肿里面可以挤出什么（孩子身上的小红点）
孩子黄色肉芽肿里面可以挤出什么（孩子身上的小红点）还有就是感染学说，认为是由于金黄色葡萄球菌或者链球菌等病原微生物感染人体导致的。也有学者认为是由于患者雌激素表达增高 雌激素受体在部分毛细血管瘤组织中表达所引起。是什么原因导致了肉芽肿性血管瘤？现在还没有被明确提出。不过最常提到的有三种学说，最容易想到的就是外伤学说。有学者研究发现，大约三分之一的患者的发病都是于受外伤有关联。之所以与外伤关系密切，多为皮肤穿透伤后所新生毛细血管形成的损害。肉芽肿性血管瘤还可以称为化脓性肉芽肿、毛细血管扩张性肉芽肿。它是血管瘤的一种特殊类型，是发生于皮肤和黏膜的一种息肉状血管瘤，并不属于真性肿瘤，在临床上也不是很常见。肉芽肿性血管瘤可以发生在任何年龄段，但是儿童及青壮年比较多见。肉芽肿性血管瘤常常发生在头面部和手或者足部，表现为小的、常单发，突出皮面或粘膜的、有蒂或无蒂、山莓样的肿物，绝大多数呈红色。肉芽肿性血管瘤的肿物在显微镜下表现为：间质水肿、炎症细胞
小雨是一个七岁的小姑娘，趁着小雨放假，父母就带着小雨来一趟说走就是走的旅行。三人想欣赏美丽的日出，于是就决定去爬就近的黄山，头天晚上一家三口先到半山腰找了一家旅馆住宿，方便第二天看日出。
小雨妈妈在旅馆给小雨洗澡的时候，发现小雨的嘴唇上起了一个红色的小点，以为是山上蚊虫多的缘故，而且在嘴唇这个部位比较特殊，也就没有给小雨涂药。第二天，如愿看到了美丽的日出。下山的时候，小雨妈妈发现小雨在抓挠那个小红点，赶紧制止。
小雨妈妈俯下身子看，小雨嘴唇上的那个小点似乎有点想要出血，而且貌似比昨天晚上大了一点。一家三口也顾不得剩下的旅程安排，赶紧找了就近的医院，进行了一些检查之后，小雨妈妈被告知，小雨嘴上的小红点并不是蚊虫叮咬形成的，而是肉芽肿性血管瘤。
以上所描述的就是肉芽肿性血管瘤常见的一个病例，借小雨这个病例，给大家科普一下，有关于肉芽肿性血管瘤的相关知识。接下来，先来说一下肉芽肿性血管瘤是什么？
肉芽肿性血管瘤还可以称为化脓性肉芽肿、毛细血管扩张性肉芽肿。它是血管瘤的一种特殊类型，是发生于皮肤和黏膜的一种息肉状血管瘤，并不属于真性肿瘤，在临床上也不是很常见。
肉芽肿性血管瘤可以发生在任何年龄段，但是儿童及青壮年比较多见。肉芽肿性血管瘤常常发生在头面部和手或者足部，表现为小的、常单发，突出皮面或粘膜的、有蒂或无蒂、山莓样的肿物，绝大多数呈红色。
肉芽肿性血管瘤的肿物在显微镜下表现为：间质水肿、炎症细胞水肿、表皮变薄而形成肉芽组织（新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成的组织，伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名）。
是什么原因导致了肉芽肿性血管瘤？现在还没有被明确提出。不过最常提到的有三种学说，最容易想到的就是外伤学说。有学者研究发现，大约三分之一的患者的发病都是于受外伤有关联。之所以与外伤关系密切，多为皮肤穿透伤后所新生毛细血管形成的损害。
还有就是感染学说，认为是由于金黄色葡萄球菌或者链球菌等病原微生物感染人体导致的。也有学者认为是由于患者雌激素表达增高 雌激素受体在部分毛细血管瘤组织中表达所引起。
总之，肉芽肿性血管瘤是由于外伤、感染等反复刺激所导致，常发生在头面、手、足部的一种息肉状血管瘤。那么，肉芽肿性血管瘤的病变有什么特别之处呢？
肉芽肿性血管瘤患者突出皮面或粘膜的、有蒂或无蒂、山莓样的肿物，可以在短时间内快速成长。有的肿物可以在几周或者几个月内疯狂生长到最大，肿物的直径可以达到十几毫米。一般患者肿物的基底部比较固定，所以说病变常为单发。
肉芽肿性血管瘤患者的肿物常呈现外生性生长，肿物的颜色常常是紫红色。肿物十分容易发生出血的情况，这种情况与肿物的质地较脆有很大的关系。出血之后，很难止血，即使破损的部位很小，想要很快就将血止住也是一件很困难的事情。
经常发生出血情况的患者，很容易造成溃疡的发生，而且每次出现破溃出血之后，肉芽肿性血管瘤的瘤体会比出血前变大，造成病变的底部有蒂与皮肤或者黏膜相连接，或者会与正常组织形成衣领状改变。
通常情况下，肉芽肿性血管瘤患者并不会有明显的瘙痒感或者使人难受的疼痛感，但是即使如此，因为病变部位或者其他的原因，尤其是年幼的患者，还是会忍不住去抓挠病变的部位，使其发生破裂出血。
当大家发现类似于上面描述的病变时，一定注意不要轻易去触碰，特别注意不要用手去抓挠，因为即使出现一点破溃，它也会流血不止。就目前的医疗环境来看，我们有什么方法可以彻底治愈肉芽肿性血管瘤这个疾病吗？
之前几年，想要去治疗肉芽肿性血管瘤，想到的方法一般就是进行手术切除治疗。肉芽肿性血管瘤患者的病变常为单发，通过手术方法可以将病变部位的皮肤全层切除，全层切除之后，可以达到完全治愈患者的效果。但是因全层皮肤的切除，手术部位不可避免地会留有明显的手术疤痕。
手上或者足部的病变可能瘢痕存在与否还好，但是发生在头面部的患者，因手术瘢痕会严重影响美观，一般患者都会十分抗拒。随着医学技术的进步，现在很多保守治疗方法能很好地避免术后瘢痕的发生。
常用的保守治疗方法有很多，包括激光治疗、放射性敷贴治疗、微波或液氮冷冻、注射硬化剂等。不过这些保守治疗的方法不如手术治疗进行彻底，病变复发率高于手术治疗的患者。
先来说激光治疗，常见的有Nd-YAG 激光治疗。Nd-YAG 激光的穿透能力很强大，能够穿透的软组织厚度可以达到10mm。而且Nd-YAG 激光具有很强的热效应，这个热效应可以选择性被还原性血红蛋白吸收。
热效应选择性被吸收，这就是在治疗过程中可选择性破坏血管瘤病变部位，而对于正常组织的损伤较小的原因。不过在进行治疗时，要特别注意激光的能量不能过大、 光斑重叠不能过多等，适当进行照射，等到瘤体稍微变色即可。
否则极其容易导致病损部位直接当场爆裂或不久即爆裂出血，虽然经过压迫可以止血，但是发生破裂的话，还是会增加被感染的风险，留下疤痕的可能性会增加。
放射性同位素敷贴、微波或液氮冷冻等可以用来治疗肉芽肿性血管瘤患者，但是都有一定的弊端，选择时要注意。放射性敷贴治疗的弊端有：放射源不易保存、放射性能够损伤正常的组织等。
微波治疗虽可以清除肉芽肿性血管瘤，但容易损伤病灶周围的正常组织，术中出血等也限制了其应用。再来说一下液氮冷冻治疗，虽然被广泛地应用于肉芽肿性血管瘤的治疗，但液氮冷冻通常治疗不彻底，需多次反复治疗，且局部皮损愈合后可遗留皮肤色素改变、瘢痕形成及早期感染等不良反应等。
现在常选择的治疗方式还有注射硬化剂治疗肉芽肿性血管瘤，常采用的硬化剂包括乙醇胺油酸钠、平阳霉素及聚桂醇、聚多卡醇等。硬化剂治疗肉芽肿性血管瘤的原理是将硬化剂直接注入病变组织内，通过其化学刺激作用造成局部血管内皮损伤，进而发生血栓、内皮剥脱和胶原纤维皱缩，从而达到祛除病变组织的治疗过程。
当发现自己或者身边的亲人，尤其是头面、手、足部出现突出皮面或粘膜的、有蒂或无蒂、山莓样的肿物。肿物不痛不痒，但是却生长很快，不经意间碰到之后，非常容易出血，而且出血之后很难将血止住。就要怀疑到我们今天所科普的肉芽肿性血管瘤。
肉芽肿性血管瘤虽然不是真性肿瘤，但是很容易发生出血，出血之后也会面临发生溃疡或者感染等各种风险，所以一旦发现，要积极去医院接受治疗，它是可以治愈的。
参考文献1、何小兵 吴强 柴成伟. 平阳霉素注射治疗儿童肉芽肿性血管瘤的临床疗效观察[J]. 现代医院 2017 17(01):103-105.
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3、谭梅军 袁华 邹筠 付荣华 祝顺武 金平亮. Gentle-YAG 1064长脉宽激光治疗儿童肉芽肿性血管瘤疗效观察[J]. 江西医药 2016 51(03):261-262.
