甲状腺结节一定要手术治疗吗(发现甲状腺结节)
甲状腺结节一定要手术治疗吗(发现甲状腺结节)对于良性甲状腺结节采取甲状腺次全切,你甚至不必担心脖子上的伤疤。有些病人适合进行无疤甲状腺手术,也就是腔镜下手术治疗,外科医生通过下唇内侧的切口到达甲状腺,有的可以经过腋窝入口。即使是良性,部分结节也需要治疗。当甲状腺结节逐渐增大,压迫周围神经引起声音嘶哑、压迫气管引起呼吸困难,甚至结节太大影响美容时均可以考虑手术治疗。由于许多甲状腺结节没有症状,人们甚至可能不知道它们的存在。在大多数情况下,结节可能大到引起症状时才发现。但即使是较大的甲状腺结节也是可以治疗的,有时甚至不需要手术。绝大多数(95%以上)的甲状腺结节是良性的(非恶性的)。如果担心良性结节发生恶变,医生会建议定期复查甲状腺彩超,观察结节是否有变化,包括其大小、形态、边界、血流及颈部淋巴结情况。超声可以帮助评估甲状腺结节和确定是否需要活检。甲状腺细针穿刺活检可以明确结节的良恶性质。
随着人们对健康体检的重视,甲状腺彩超体检也纳入常规体检项目,以至于甲状腺结节的检出率逐年增高。
1、什么是甲状腺结节?甲状腺结节是指甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。可由多种原因引起,临床表现有多种甲状腺疾病,如,甲状腺的自身免疫、炎症以及新生物都可以表现为结节。
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
2、甲状腺结节有多常见?甲状腺结节很常见,尤其是在欧美国家。事实上,据专家估计,欧美国家大约一半在60岁的时候会得甲状腺结节。有些是实性结节,有些是充满液体的囊性结节。其他人则为混合型结节。
由于许多甲状腺结节没有症状,人们甚至可能不知道它们的存在。在大多数情况下,结节可能大到引起症状时才发现。但即使是较大的甲状腺结节也是可以治疗的,有时甚至不需要手术。
3、甲状腺结节是癌吗?绝大多数(95%以上)的甲状腺结节是良性的(非恶性的)。如果担心良性结节发生恶变,医生会建议定期复查甲状腺彩超,观察结节是否有变化,包括其大小、形态、边界、血流及颈部淋巴结情况。
超声可以帮助评估甲状腺结节和确定是否需要活检。甲状腺细针穿刺活检可以明确结节的良恶性质。
4、甲状腺结节如何治疗?即使是良性,部分结节也需要治疗。当甲状腺结节逐渐增大,压迫周围神经引起声音嘶哑、压迫气管引起呼吸困难,甚至结节太大影响美容时均可以考虑手术治疗。
对于良性甲状腺结节采取甲状腺次全切,你甚至不必担心脖子上的伤疤。有些病人适合进行无疤甲状腺手术,也就是腔镜下手术治疗,外科医生通过下唇内侧的切口到达甲状腺,有的可以经过腋窝入口。
一种新的治疗良性结节的方法叫做射频消融术(RFA)。射频消融术使用一个探针在超声引导下进入良性结节,然后用电流和热量来缩小结节。这治疗方法简单,大多数接受RFA治疗的患者第二天都能毫无问题地恢复正常活动。但是,RFA治疗的适应症比较窄,如果术前是恶性,则不能采取RFA治疗。
5、如果甲状腺结节是癌怎么办?诊断为癌症的总是令人担忧,但即使一个结节被诊断为甲状腺癌,你仍然有足够的理由充满希望。
甲状腺癌是最容易治疗的癌症之一,被称为“最善良的癌症”。其中,85%左右的甲癌属于高分化型,10年生存率可达90%以上。
甲状腺癌需要通过手术将癌组织切除,根据癌灶大小、周围组织是否有侵犯、淋巴结是否有转移等情况,决定是甲状腺全切还是次全切。部分患者术后需要进行点131清甲治疗。最后每个做了手术的患者都需要接受甲状腺激素进行TSH抑制治疗,降低肿瘤复发和转移的风险。
因此,不管甲状腺结节是良性的还是恶性的,一个烦人的甲状腺结节都可以成功地处理。