阿达木单抗银屑病多久能好（阿达木单抗快速控制22年的银屑病）

阿达木单抗银屑病多久能好（阿达木单抗快速控制22年的银屑病）皮下注射格乐立（阿达木单抗注射液），首次80mg，后续每2周用一次，一次40mg。口服沙利度胺片；查体头皮、颈部、双侧耳廓、臀部可见点状红色皮疹，上覆鳞屑；四肢伸侧可见大小不等片状皮疹，上覆鳞屑，可见少量出血点。脊柱生理弯曲存在，腰椎棘突及椎旁肌肉压痛阳性；双髋关节压痛阳性；双侧4字试验阳性；双侧骶髂关节压痛阳性。骶髂关节CT提示双侧骶髂关节炎。主要诊断：银屑病其他诊断：银屑病关节炎

摘要：“闫女士，42岁。2000年出现颜面部皮疹，逐渐累及四肢、躯干、头皮，可见点状出血，伴脱屑、瘙痒。诊断为银屑病。间断服用中药、使用外用药治疗，病情反复......”

闫女士，42岁。2000年出现颜面部皮疹，逐渐累及四肢、躯干、头皮，可见点状出血，伴脱屑、瘙痒。诊断为银屑病。间断服用中药、使用外用药治疗，病情反复。

2020年2月患者出现腰背部疼痛，活动后可减轻，病情严重时翻身困难，且周身皮疹明显，呈片状红斑，上覆银白色鳞屑，有明显的瘙痒感。曾使用过生物制剂益赛普、行三氧大自体回输治疗，效果不理想。

2020年5月25日，因腰背部疼痛已有3月，遂来我院就诊。

查体头皮、颈部、双侧耳廓、臀部可见点状红色皮疹，上覆鳞屑；四肢伸侧可见大小不等片状皮疹，上覆鳞屑，可见少量出血点。脊柱生理弯曲存在，腰椎棘突及椎旁肌肉压痛阳性；双髋关节压痛阳性；双侧4字试验阳性；双侧骶髂关节压痛阳性。骶髂关节CT提示双侧骶髂关节炎。

主要诊断：银屑病

其他诊断：银屑病关节炎

口服沙利度胺片；

皮下注射格乐立（阿达木单抗注射液），首次80mg，后续每2周用一次，一次40mg。

治疗后颜面部及臀部皮疹基本消退，四肢皮疹减轻，少量脱屑，腰背部疼痛缓解，血沉指标有所下降。

患者坚持使用格乐立4余月，皮损已基本清除。2021年9月患者妊娠，开始停用格乐立，当妊娠期达到8月时皮疹也未曾复发，无关节疼痛，定期复查各项指标均正常。

阿达木单抗治疗银屑病患者的疗效较重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白更显著，起效快，病情维稳效果更明显，安全性高。

疾病的治疗具有一定的个性化特征，该病例仅供患友参考。如有不适请及时到正规医院治疗。

张丽卿 主任医师

张丽卿 主任医师

• 汾阳医院风湿免疫科主任医师，硕士，硕士研究生导师
• 世界中医药学会联合会中医药免疫专业委员会理事
• 中国风湿免疫病医联体联盟理事
• 山西省医师协会风湿病医师分会常委
• 山西省医学会医学科普专业委员会委员
• 山西区域联盟副理事长
• 吕梁市医学会风湿病学专业委员会主任委员
• 吕梁市医学科普专业委员会常务副主任委员

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