睾丸肿瘤是有什么特征（带你了解下什么是睾丸肿瘤）

睾丸肿瘤是有什么特征（带你了解下什么是睾丸肿瘤）3.胚胎瘤是一种高度恶性肿瘤，多发生在20～30岁之间，表现睾丸增大并多有腹膜后淋巴结转移，血行转移至肺、肝、脑、肾。预后较差，5年生存率仅20%～30%。2.畸胎瘤多见于婴幼儿，主要表现为包块逐渐增大。可以根据肿瘤组织的不同来源分为精原细胞瘤、畸胎瘤、胚胎瘤和绒毛膜上皮癌。也可分为原发性和继发性肿瘤。三、临床表现1.精原细胞瘤生长缓慢，多在30～49岁之间发病，也有更年轻的患者，症状不太典型，一般不易引起患者的注意，常常自己感觉到睾丸肿大，仅仅只是感觉到坠胀，尤其是走路和劳动时明显。也有少数患者突然觉察到睾丸疼痛红肿，原因是睾丸肿瘤破损出血所致。隐睾患者表现在腹股沟或者是腹腔内有肿块，甚至主诉远处有转移病灶来就诊。

一、病因

先天性因素：可由于隐睾、遗传和多乳症等因素。其中隐睾发生睾丸肿瘤机会是正常睾丸的20～30倍。原因主要与局部温度、血运障碍等有关。遗传方面有人统计患睾丸肿瘤的患者近亲中16%有家族史。多乳症与睾丸肿瘤也有一定关系。

后天性因素：为睾丸损伤、激素以及睾丸的感染等原因。损伤认为是比较重要的后天原因。睾丸肿瘤多数发生于性腺旺盛的青壮年。很多病毒性感染如麻疹、天花、流行性腮腺炎可以发生睾丸炎，继发睾丸萎缩、细胞变性引起睾丸肿瘤。

二、病理

可以根据肿瘤组织的不同来源分为精原细胞瘤、畸胎瘤、胚胎瘤和绒毛膜上皮癌。也可分为原发性和继发性肿瘤。

三、临床表现

1.精原细胞瘤生长缓慢，多在30～49岁之间发病，也有更年轻的患者，症状不太典型，一般不易引起患者的注意，常常自己感觉到睾丸肿大，仅仅只是感觉到坠胀，尤其是走路和劳动时明显。也有少数患者突然觉察到睾丸疼痛红肿，原因是睾丸肿瘤破损出血所致。隐睾患者表现在腹股沟或者是腹腔内有肿块，甚至主诉远处有转移病灶来就诊。

2.畸胎瘤多见于婴幼儿，主要表现为包块逐渐增大。

3.胚胎瘤是一种高度恶性肿瘤，多发生在20～30岁之间，表现睾丸增大并多有腹膜后淋巴结转移，血行转移至肺、肝、脑、肾。预后较差，5年生存率仅20%～30%。

4.绒毛膜上皮癌多见于10～29岁患者，极度恶性，睾丸肿大不明显，甚至有的还缩小。此癌常与胚胎瘤、畸胎瘤和精原细胞瘤混合在一起，易发生早期的血行转移，预后较差。

四、诊断

主要根据病史及体检，可见到睾丸呈弥漫性肿大，检查睾丸时有实体感。睾丸表面光滑、质硬，B超检查时显示为低回声波，一般不做睾丸穿刺，还可做CT或MRI检查。

五、治疗

1.精原细胞瘤采用综合治疗后，90%以上的患者可以缓解甚至达到根治。对于早期的睾丸肿瘤可行手术根治性睾丸切除，较大的肿瘤可先做放疗，然后再手术。手术切除睾丸后再行放射性治疗和化学治疗。

2.畸胎瘤、胚胎瘤、绒毛膜细胞癌在Ⅰ、Ⅱ期也应手术治疗，在做根治性睾丸切除时，并进行腹膜的淋巴结清除术，此类患者对放疗不敏感，故效果较差，因此预后也较差。