手术前饮食禁忌一览表（围术期手术前后）

手术前饮食禁忌一览表（围术期手术前后）大蒜 0201麻黄其药理作用包括减轻体重，增加机体耗氧量，直接或间接兴奋交感神经。若与单胺氧化酶抑制剂合用，则会引起血管收缩、血栓形成、卒中、室性心律失常、抽搐等致命性的不良反应。患者必须在手术前24小时停止服用含麻黄中药。

手术前后考虑过用中药补补吗？

- 病人要了解，医生更需要了解 -

病人在进行手术及麻醉前，如果曾经服用中草药，可能会增加围术期出现并发症的危险。许多医学文献都指出一些草药可能会削弱凝血功能、改变血液的电解质水平、造成心血管副作用，或增加麻醉的效力。病人经常会服用不同的中草药，但当他们要进行手术及麻醉时，有关这些中草药可能带来的不良反应却所知有限。

围手术期服用中草药的患者在接受手术时，中草药的某些成分可能会与麻醉药或其他药物发生有害的拮抗性作用。研究结果发现，紫锥花、麻黄、大蒜、银杏叶、人参、胡椒、小连翘及缬草这8种草药在围手术期可能引起问题。围手术期的并发症可源于这些草药的直接作用及其药效学或药物动力学的作用。

01

麻黄

其药理作用包括减轻体重，增加机体耗氧量，直接或间接兴奋交感神经。若与单胺氧化酶抑制剂合用，则会引起血管收缩、血栓形成、卒中、室性心律失常、抽搐等致命性的不良反应。患者必须在手术前24小时停止服用含麻黄中药。

02

大蒜

用于降低血清总胆固醇，对人类血压的影响尚未得到证实。该药若在围手术期使用，会增加出血倾向，并增强其他抗血小板聚集药物的作用。必须在手术前7天停止服用。

03

银杏叶

其药理作用包括改善痴呆患者认知能力，调节微循环，拮抗血小板活化因子，调节血管舒缩，清除活性氧自由基等。在围手术期主要禁用于有出血倾向的患者。必须在手术前36小时停止服用。

04

高丽参

可增强体能，降低血糖，拮抗血小板聚集。在围手术期若与华法令合用，则会引发出血；若用于禁食的患者，则会造成低血糖。必须在手术前7天停止服用。

05

缬草

通过拮抗γ-酪氨酸受体而发挥镇静、麻醉和改善睡眠的作用。对药物依赖的患者应逐渐停药，并用苯二氮类药物治疗。

06

藤黄

该药对单胺氧化酶的抑制作用尚未完全证实，但可以用于治疗抑郁症。若在围手术期使用，则会诱导产生5-羟色胺分泌。必须在手术前5天停止服用。

在手术前对病人情况进行评估，要特别注意询问并记录服用中草药史。医师应当熟悉常用中草药可能引起的围手术期问题，以便预防、识别及治疗与其相关的潜在严重问题并及时停止使用这些中草药，以确保手术病人的安全。

供稿： 麻醉科 缪晓庆

图片：网络（侵删）