宫颈糜烂有病变能治好吗（宫颈糜烂不是病）

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很多女性觉得宫颈糜烂是一种很严重的疾病，感觉身体里的某一点正在一点点烂掉，但其实宫颈糜烂不是病。

早在2008年出版的 《妇产科学》教科书里， “宫颈糜烂”这个疾病词条就已被取消，取而代之的是“宫颈柱状上皮异位”，是宫颈的一种正常生理现象，根本不需要治疗。

那这又是为什么呢？这就要先从宫颈说起。

现在请把这个甜甜圈想象成你的宫颈，表面覆盖的是鳞状上皮，宫颈管内覆盖的是柱状上皮;在青春期前，鳞状上皮和柱状上皮交接处在宫颈口处形成原始鳞-柱交接部；青春期后，在雌激素的作用下，子宫颈发育增大，子宫颈管粘膜组织向宫颈外口移动，即子宫颈管柱状上皮及其下的间质成分达到子宫颈阴道部，使原始鳞-柱交接部外移。原始鳞-柱交接的内侧，由于覆盖的子宫颈单层柱状上皮菲薄，其下间质透出呈红色，外观呈细颗粒状的红色区，由于肉眼观似糜烂，过去称为"宫颈糜烂"，实际上并非真正的糜烂。过去的医学认为只有表面光滑的宫颈口，类似这个表面光滑的原味甜甜圈，才是健康的宫颈。

但还有很多女孩，他们的宫颈口是长成这样的，不是那么光滑甚至有点发红，有点凹凸不平，就像糜烂了一样，但其实这是受体内激素水平的影响，随着月经的不同时期激素的波动，孕期体内激素水平的变化，所谓“糜烂”的情况就会有不同的表现。

因此，这两种都是健康的宫颈。

所以，单纯宫颈糜烂不是病，是不需要治疗的，一般也不会导致癌症，也不会导致你未来丧失怀孕能力。但是如果宫颈糜烂表现伴有同房后出血或妇科检查后出血等接触性出血，HPV高危型感染或TCT检查提示有宫颈病变，还是需要高度重视，需要进一步行阴道镜检查明确宫颈病变的类别，根据结果决定下一步的治疗方案的。如果宫颈糜烂样表现伴有较多脓性白带、外阴瘙痒等症状，妇科检查宫颈口见较多脓性白带附着，考虑合并有急性宫颈炎的情况（这种情况有可能影响到精子穿过宫颈的能力导致不孕），需行宫颈分泌物检查，了解哪种病菌感染，并根据药敏针对性用药治疗，也可以中成药如康妇消炎栓等经验性用药。如果宫颈糜烂面比较大，HPV和TCT检查正常，但是总是有同房后出血的情况下，是可以在月经干净后没有宫颈急性炎症的前提下进行激光治疗，但是最好是已经生育过之后再进行激光治疗，为什么呢？因为宫颈激光治疗有可能导致宫颈局部瘢痕的形成，如果有再生育的要求，阴道试产过程中有可能会影响宫颈扩张导致难产。如果没有上述情况，你到任何医院，哪个医生告诉你说，你有几度的宫颈糜烂，还试图让你花钱进行打吊针、激光治疗，请不要盲目相信，最好到正规的三甲医院进一步评估后再进行治疗。

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