硬皮病是角质化性的皮肤病吗(硬皮病损害的不仅仅是皮肤)
硬皮病是角质化性的皮肤病吗(硬皮病损害的不仅仅是皮肤)④化学品与药物:如聚氯乙烯,有机溶剂、硅、二氧化硅、环氧树脂、博莱霉素、喷他佐辛等可诱发硬皮病与内脏纤维化。③血管异常:大多数硬皮病患者表现有雷诺现象,不仅限于肢端,也发生于内脏血管。尤其是系统性硬皮病与血管病变有关,病理学显示,小动脉和微血管内膜增厚、管腔狭窄或闭塞。硬皮病的发病原因目前尚不清楚,但可观察到真皮及内脏器官成纤维细胞活化,胶原合成过多,导致皮肤及内脏器官的纤维化。可能与下列因素有关:①遗传因素:局限性硬皮病可能与遗传有关,在一些患者体内观察到HLA-Ⅱ类抗原表达较常人明显增高,部分患者有家族史。②感染因素:许多患者发病前常有急性感染病史,包括咽峡炎、扁桃体炎、肺炎、猩红热、麻疹、鼻窦炎等。
硬皮病
硬皮病,又称系统性硬化症,是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病,其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官,如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。
女性多发,男女患病率之比1:3,好发年龄20—50岁,病程慢性。局限性患者预后良好,一旦肺、心、肾受累,病情可能迅速恶化,预后较差。
1为什么会得硬皮病??
硬皮病的发病原因目前尚不清楚,但可观察到真皮及内脏器官成纤维细胞活化,胶原合成过多,导致皮肤及内脏器官的纤维化。可能与下列因素有关:
①遗传因素:局限性硬皮病可能与遗传有关,在一些患者体内观察到HLA-Ⅱ类抗原表达较常人明显增高,部分患者有家族史。
②感染因素:许多患者发病前常有急性感染病史,包括咽峡炎、扁桃体炎、肺炎、猩红热、麻疹、鼻窦炎等。
③血管异常:大多数硬皮病患者表现有雷诺现象,不仅限于肢端,也发生于内脏血管。尤其是系统性硬皮病与血管病变有关,病理学显示,小动脉和微血管内膜增厚、管腔狭窄或闭塞。
④化学品与药物:如聚氯乙烯,有机溶剂、硅、二氧化硅、环氧树脂、博莱霉素、喷他佐辛等可诱发硬皮病与内脏纤维化。
⑤细胞因子的作用:某些细胞因子参与本病的发病,如转化生长因子、表皮细胞生长因子,血小板衍生生长因子等。
2硬皮病有哪些临床表现??
1)局限性硬皮病:主要表现为皮肤的硬化。局限性硬皮病好发于头皮、前额、腰腹部和四肢。皮损初起为大小不等的淡红色、略带水肿的斑疹,单发或多发。以后逐渐硬化呈淡黄色或黄白色。表面光滑发亮如蜡样,中央微凹,皮损处毛发脱落,出汗减少,周围毛细血管扩张,呈紫红色或色素加深。晚期皮肤萎缩、色素减退。皮损形状不一,根据形态不同分斑片状、带状、点滴状、泛发性四种,其中以斑片状最常见。本病一般无自觉症状,部分可出现轻度瘙痒或刺痛感,逐渐感觉迟钝,无明显全身症状,限局性硬皮病一般不侵犯内脏。
2)系统性硬皮病,又称为系统性硬化症,同时累及皮肤与内脏,重者危及生命。系统性硬皮病患者首发症状为雷诺现象(遇冷或紧张时肢端皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮红的改变,常伴有疼痛,严重者可引起肢端溃疡、坏疽,甚至截肢),鼻尖、舌尖、口唇、耳廓等部位也可出现类似症状。几乎所有病例皮肤硬化都从手部开始,表现为手指、手背皮肤发亮,皮肤紧绷,手指褶皱消失,汗毛稀疏,继而面部、颈部受累。可有面具样面容,口周出现放射性沟纹、口唇变薄、鼻端变尖。皮肤病变有的可在几个月内累及全身皮肤,也可在数年内逐渐进展。
文章导读
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(编辑 孙晓红)
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