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自身免疫性肝硬化该如何治疗(自身免疫性肝病诊断困难治疗手段有限)

自身免疫性肝硬化该如何治疗(自身免疫性肝病诊断困难治疗手段有限)系统开展的研究应包括但不局限于:完善我国自身免疫性肝病的流行病学调查研究;建立符合我国疾病人群特征的诊断标准和疗效评价标准;提出并完善急进性、难治性等特殊类型自身免疫性肝病的预后评价和诊疗方案;融合基因组学、蛋白组学、代谢组学、转录组学、免疫组学、微生物组学等技术,建立自身免疫性肝病早期筛查指标和新诊断指标体系,构建疾病的早期筛查、诊断体系与预警模型。2.积极推动高质量的研究,为推动疾病诊治策略的发展提供重要依据。因此,提高自身免疫性肝病的临床诊治水平,尤其是加强疾病早期的识别和规范管理,对于降低我国肝病疾病负担和提高全民健康水平至关重要。1.制定自身免疫性肝病的临床指南,为疾病的临床诊治提供诊疗规范。我国在2015年针对自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎和胆汁淤积性肝病分别推出了诊疗共识,这是我国自身免疫性肝病临床诊治的重要里程碑事件。近年来,该领域进展迅速,有必要结

空军军医大学第一附属医院 韩英教授

随着病毒性肝病的有效防控,非病毒性肝病谱中的重要成员—自身免疫性肝病在我国发病率呈逐年升高趋势,逐渐引起大家关注。其发病与遗传和环境密切相关,导致自身免疫功能紊乱引起肝胆损伤,机制尚不完全清楚。

主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎和IgG4相关疾病等。自身免疫性肝病临床表现多样,异质性强,常合并肝外免疫损伤,存在诊断困难、治疗手段有限的现实问题,该病如不规范治疗几乎均会发展至肝硬化或肝功能衰竭。

如能在疾病早期予以早期识别和规范治疗,则可显著延缓疾病进展,改善预后。

因此,提高自身免疫性肝病的临床诊治水平,尤其是加强疾病早期的识别和规范管理,对于降低我国肝病疾病负担和提高全民健康水平至关重要。

自身免疫性肝硬化该如何治疗(自身免疫性肝病诊断困难治疗手段有限)(1)

1.制定自身免疫性肝病的临床指南,为疾病的临床诊治提供诊疗规范。

我国在2015年针对自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎和胆汁淤积性肝病分别推出了诊疗共识,这是我国自身免疫性肝病临床诊治的重要里程碑事件。近年来,该领域进展迅速,有必要结合最新国内外进展,以更高的循证要求制定疾病指南,为疾病的临床诊治提供基本的规范和准则。

2.积极推动高质量的研究,为推动疾病诊治策略的发展提供重要依据。

系统开展的研究应包括但不局限于:完善我国自身免疫性肝病的流行病学调查研究;建立符合我国疾病人群特征的诊断标准和疗效评价标准;提出并完善急进性、难治性等特殊类型自身免疫性肝病的预后评价和诊疗方案;融合基因组学、蛋白组学、代谢组学、转录组学、免疫组学、微生物组学等技术,建立自身免疫性肝病早期筛查指标和新诊断指标体系,构建疾病的早期筛查、诊断体系与预警模型。

3.整合全国自身免疫性肝病研究资源,为高质量的研究提供重要支撑。

在现有全国各中心研究队列和生物样本库建设的基础上,推出队列和样本库建设的标准化流程,逐步建立健全自身免疫性肝病协作研究平台和临床信息库,有效实现研究资源的整合,为全国多中心研究的开展提供支撑。

4.积极开展自身免疫性肝病的科普宣传工作,提高广大人民群众知病、防病以及主动寻求规范化诊疗的意识。建立专业化的专家团队,通过互联网、电视、电台、报刊杂志、短视频平台等形式开展广泛宣传,推广科普教育,出版科普手册或画册,举办专题讲座和大型义诊,开展线上问诊答疑。

通过广大医务工作者和人民群众的共同努力和参与,提高对自身免疫性肝病的认识水平,进一步规范疾病的临床诊治,推动高质量临床研究的开展,最终实现我国自身免疫性肝病整体诊疗水平的全面提高,为健康中国助力前行!

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