小儿哮喘需要长期治疗吗（小儿哮喘如何治疗）
小儿哮喘需要长期治疗吗（小儿哮喘如何治疗）二、注意事项3、治疗方案的调整:当哮喘症状控制且肺功能稳定并维持至少３个月后，在医生指导下可考虑降级治疗。单独吸入中高剂量吸入性糖皮质激素（ICS）的，将吸入性糖皮质激素（ICS）剂量减少50％；单独吸入低剂量ICS的，可改为每日１次用药；联合吸入激素和口服缓释茶碱的，将吸入激素剂量减少约50％，仍继续使用缓释茶碱联合治疗，然后再减去与激素合用的控制药物，以最低剂量ICS维持治疗。使用最低剂量的控制药物，达到哮喘控制１年且哮喘症状不再发作，方可考虑停用药物治疗。一、必须长期、规范的药物治疗 :一旦哮喘诊断明确，就应尽早开始规律的控制治疗。根据患儿病情严重程度、症状控制水平和风险因素，选择相应的方案进行长期的阶梯式治疗，以获得良好的症状控制，减少哮喘急性发作的风险。治疗过程中，要坚持长期维持治疗，必须坚持每天规律的使用控制药物，规范用药，控制症状并维持，根据病情按需使用缓解药物，以迅速缓解哮
又是一年入秋时，家长在这样的季节很是苦恼，哮喘总是喜欢发作尤其是夜间和晨起的时候，为什么哮喘治不好？
哮喘，是一种异质性疾病，和遗传和环境因素有关，外源性因素容易诱发哮喘，尤其季节冷然交替对哮喘的影响很大。如遇到扬花季节，那哮喘更是容易频频发作，“随风飞扬的花絮” 要说爱你不容易。
小儿支气管哮喘是常见的慢性气道炎症性呼吸道疾病，临床上往往表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。气道慢性炎症是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等多种细胞组分参与的炎性改变，同时伴有气流受限和气道高反应性，随病程的延长可导致气道重塑。除了典型的哮喘，还有咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘和隐匿性哮喘等无喘息症状、也无哮鸣音的不典型哮喘。哮喘根据临床表现可分为急性发作期、哮喘慢性持续期和临床缓解期。
怎么做才能很好地控制哮喘发作呢?
一、必须长期、规范的药物治疗 :一旦哮喘诊断明确，就应尽早开始规律的控制治疗。根据患儿病情严重程度、症状控制水平和风险因素，选择相应的方案进行长期的阶梯式治疗，以获得良好的症状控制，减少哮喘急性发作的风险。治疗过程中，要坚持长期维持治疗，必须坚持每天规律的使用控制药物，规范用药，控制症状并维持，根据病情按需使用缓解药物，以迅速缓解哮喘症状。
1、哮喘急性发作时的处理 :哮喘急性发作时，按需使用缓解药物（即急救药物），尽快解除气流受限，达到缓解症状和改善缺氧。吸入型速效β2受体激动剂，是目前最有效的缓解药物。急性发作时，应即给予短效β2-受体激动剂沙丁胺醇气雾剂吸入。中重度急性发作首选短效β2-受体激动剂（也称SABA）（包括沙丁胺醇、特布他林）吸入治疗，每20分钟或连续雾化给药，随后根据需要每4小时吸入1次，间断给药。中重度急性加重，首选口服糖皮质激素泼尼松龙0.5～1.0mg/kg。缓解药物包括速效吸入和短效口服β2-受体激动剂如沙丁胺醇、全身性激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等。
2、哮喘慢性持续期:必须坚持每天使用药物并长期维持。首选吸入性糖皮质激素（ICS）如布地奈德，用于控制症状的药物还包括白三烯调节剂（孟鲁斯特）、长效β2-受体激动剂（LABA）（须与ICS联合使用）、全身性激素（强的松龙）、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE单克隆抗体，还包括其他有助于减少全身激素剂量的药物等。
3、治疗方案的调整:当哮喘症状控制且肺功能稳定并维持至少３个月后，在医生指导下可考虑降级治疗。单独吸入中高剂量吸入性糖皮质激素（ICS）的，将吸入性糖皮质激素（ICS）剂量减少50％；单独吸入低剂量ICS的，可改为每日１次用药；联合吸入激素和口服缓释茶碱的，将吸入激素剂量减少约50％，仍继续使用缓释茶碱联合治疗，然后再减去与激素合用的控制药物，以最低剂量ICS维持治疗。使用最低剂量的控制药物，达到哮喘控制１年且哮喘症状不再发作，方可考虑停用药物治疗。
二、注意事项
1、喷雾吸入后，面部要及时清洗，漱口，可防止药物存留引起的声音嘶哑、咽部不适、口腔念珠菌感染。
2、长期使用吸入性糖皮质激素ICS，要在医生的指导下逐渐减量至最低有效量维持治疗，切不可骤然停药。
3、哮喘的治疗，是个长期的过程。要做到规范用药，坚持长期、持续用药，不可随意增减药物剂量，也不可随意换药，更不可症状缓解后就马上停药。
4、正确使用吸入装置。按说明书使用，用前先将气雾剂摇匀，尽量将痰液咳出，保证口腔内不遗留食物，以免影响治疗效果。
5、避免接触过敏源。尽量避免接触花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌、油漆、烟草烟雾等过敏源，不养宠物，保持清洁卫生，衣服被褥要勤放在阳光下晾晒，房间要常通风。
6、加强运动锻炼，增强机体免疫力，尽量避免感冒。通过长期持续和规范的治疗，可达到并维持哮喘症状的良好控制，减少和控制哮喘急性发作的发生。
