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胃难受有点疼是哪种胃病(疼痛未必是胃病)

胃难受有点疼是哪种胃病(疼痛未必是胃病)哪些人群更容易得胆结石?胆囊结石会有症状吗?王健教授的肝胆胰团队为患者及家属制定了两套治疗方案,第一套是先做经十二指肠镜下的胆总管取石手术,等到黄疸改善后,再做一个腹腔镜下的胆囊切除术。第二套方案是在腹腔镜下胆囊切除 胆总管切开取石 T管引流术。王健教授向患者及家属详细讲解了两套方案的利弊,最终患者选择了更加微创的第一套方案。术后,患者肝功能迅速恢复,三天后便康复出院返回老家。取出结石造影后胆道通畅切除胆囊的标本

47岁的李先生,总是感到上腹部疼痛,一直以为是胃病,在当地的诊所吃药。但病情反反复复发作已经持续有三年了。

近日,李先生在田里劳作的时候,上腹部又开始一阵阵的疼痛,回到家休息后不久,就感觉胃里翻江倒海,还伴随着恶心干呕……

胃难受有点疼是哪种胃病(疼痛未必是胃病)(1)

“平时也没什么不舒服,就是上腹部隐隐作痛,以为是胃病,这吃药也好久了,一直都没好,这到底是是什么原因呢?”当地寻医无果后,李先生慕名来到了广州医科大学附属中医医院外三科(肝胆胰外科)。

外三科主任医师王健教授接待了他们,经检查了解后认为李先生可能是胆囊结石掉入胆总管中,导致的胆总管梗阻及急性胆管炎。马上安排其入院,做了上腹部CT检查,果然,胆总管下段有一颗1*2cm的胆结石!

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王健教授的肝胆胰团队为患者及家属制定了两套治疗方案,第一套是先做经十二指肠镜下的胆总管取石手术,等到黄疸改善后,再做一个腹腔镜下的胆囊切除术。第二套方案是在腹腔镜下胆囊切除 胆总管切开取石 T管引流术。王健教授向患者及家属详细讲解了两套方案的利弊,最终患者选择了更加微创的第一套方案。术后,患者肝功能迅速恢复,三天后便康复出院返回老家。

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取出结石造影后胆道通畅

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切除胆囊的标本

胆囊结石会有症状吗?

哪些人群更容易得胆结石?

一般的胆囊结石在早期通常没有明显症状,很多都是在常规体检中发现的。有症状者也多表现为上腹部隐痛不适,在约75%的情况下会被当作“胃病”治疗,且口服胃药后可暂时好转。胆囊结石本身并不可怕,但一旦胆囊结石嵌顿堵住胆囊管开口,或循胆囊管掉入胆总管中堵塞胆总管时,正如李先生那样,会产生明显的反应,通常表现为右上腹或上腹剧烈疼痛,而且疼痛会向右肩胛、背部放射,还会伴有恶心、呕吐等发生。严重的情况会并发胆囊坏疽、重症胆管炎、重症胰腺炎等,危及患者生命。长期的胆石病任其发展,还会导致胆囊癌、胆管癌、肝癌的发生。

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王健教授提醒:

“遇到的很多患者都以为胆结石引起的疼痛为胃病,平时甚至不去医院,就在药店买胃药吃,结果导致急性发作需要急诊手术治疗。如果经常反复上腹部疼痛,除了警惕胃跟十二指肠的疾病外,不能忽略了胆石病的存在。一旦发现,积极处理,避免一病变多病!”

以下人群易患胆石病,建议每年度定期体检:

1、多次怀孕的女性

胆结石病人中女性占70%,且怀孕次数越多,发病率越高。由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汁淤滞,这样极易形成结石。

2、饮食偏荤、偏甜或不吃早餐者

甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积;经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汁浓缩,利于结石形成。

3、日晒过多者

过多受日光照射者,如喜日光浴的人,易发生胆结石。

4、运动过少者

运动过少会影响消化系统功能,导致胆囊功能降低,胆汁易滞留淤积,难以排泄;同时也会妨碍胆汁酸的重吸收,从而导致胆固醇容易沉积成石

5、有鱼生食用史

体内有蛔虫、肝吸虫者。虫体在胆道产卵或死亡后,就会成为结石核心,生成结石。

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6、有胆石病家族史

直系亲属中有患有胆石病者,其患胆石病的几率高于无此家族史的人群。


来源:广州医科大学附属中医医院

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