月经后会引起肾积水吗（经期腰痛一年多）
月经后会引起肾积水吗（经期腰痛一年多）经严谨的术前讨论，湖南旺旺医院妇科医师为周女士行腹腔镜手术。湖南旺旺医院妇科团队判断周女士因盆腔包块压迫输尿管，导致输尿管上段及左肾积水，继而引起腰痛，并将罪魁祸首锁定在子宫内膜异位症上。期间周女士曾问诊多家医院，中药和西药均有尝试，但一直未去除病根，病情未见好转。此次检查发现周女士存在左肾及左输尿管上段积水，积水原因已排除结石引起。医师考虑左肾及左输尿管上段积水便是导致周女士腰痛原因，但因何出现肾积水？且在月经来潮时腰痛明显？短期内突然出现血压飙升致使头晕厉害，是否与肾积水有关？
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近期，40岁的周女士因头晕紧急就医，入住湖南旺旺医院心血管内科，经医师检查发现周女士血压高于正常值，最高收缩压达200mmHg，且盆腔有包块。
心血管内管医师当即请妇科医师会诊，妇科医师详细了解病情和病史后发现周女士：
经期腰痛明显，月经不规律一年多来，周女士深受经期腰痛，月经不规律之苦，已严重影响其工作和生活。
期间周女士曾问诊多家医院，中药和西药均有尝试，但一直未去除病根，病情未见好转。
此次检查发现周女士存在左肾及左输尿管上段积水，积水原因已排除结石引起。
医师考虑左肾及左输尿管上段积水便是导致周女士腰痛原因，但因何出现肾积水？且在月经来潮时腰痛明显？短期内突然出现血压飙升致使头晕厉害，是否与肾积水有关？
湖南旺旺医院妇科团队判断周女士因盆腔包块压迫输尿管，导致输尿管上段及左肾积水，继而引起腰痛，并将罪魁祸首锁定在子宫内膜异位症上。
经严谨的术前讨论，湖南旺旺医院妇科医师为周女士行腹腔镜手术。
术中探查确诊为双侧卵巢巧克力囊肿，盆腔粘连严重，盆腔粘连及囊肿包块压迫左输尿管下段，从而导致输尿管上段及左肾积水。
手术后周女士腰痛缓解，出院时复查泌尿系B超输尿管积水消失，肾积水也明显缓解。
病痛解除了，周女士的心情也见好，术后未服用降压药物，血压至出院时一直稳定在正常范围。
典型的子宫内膜异位症表现为经期下腹疼痛，进行性痛经，体检发现附件区包块，子宫球形增大等，但首诊表现为经期腰痛患者不多。
子宫内膜异位症若侵犯直肠可出现便血，若侵犯膀胱可出现血尿，甚至导致肾功能衰竭。
湖南旺旺医院妇科医师提醒女性朋友们，要定期做妇科体检，出现月经异常、腰痛、腹痛等情况一定要及时就医，做到疾病早诊断早治疗，避免因病情严重造成不可逆的伤害。
（编辑Rainbow。）
湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 妇科 李文月 图/王锐
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