成功治愈一名艾滋病女性患者（首例经治痊愈的女性艾滋病患者出现）

成功治愈一名艾滋病女性患者（首例经治痊愈的女性艾滋病患者出现）值得注意的是，这是全球痊愈的第三例艾滋病患者，她移植的 CCR5∆32/∆32 干细胞来自脐带血，而此前 2 例被治愈的艾滋病人「柏林病人」和「伦敦病人」，移植的干细胞均来自骨髓。这位患者在移植手术后 17 天出院，术后 37 个月停止了抗逆转录病毒治疗，到目前已维持了 14 个月病毒载量 < 1cp/ml。这种体内检测不到病毒的状态，被称为「清除性治愈」。感染艾滋病病毒（HIV）后，人类的免疫系统会被逐渐摧毁，最后丧失所有免疫力死去。虽然此前已经有药物可以控制病毒进展，阻止免疫系统的崩溃，但还达不到彻底治愈的目的。这位患者被称为「纽约病人」，是一位混血的中年妇女，于 2013 年被诊断出艾滋病，四年后患上了「急性髓系白血病」。为了治疗白血病，她进行了单倍体脐带血干细胞移植（haplo-cord SCT），干细胞同时携带一种能阻止 HIV 病毒进入细胞的突变（CCR5∆32/∆32）

当地时间 15 日，美国研究人员宣布，一名女性白血病及艾滋病患者在接受一种特殊的干细胞移植后痊愈，成为首位接受相关疗法后艾滋病痊愈的女性。

消息一出，#全球首例女性艾滋病痊愈者出现#话题迅速冲上微博热搜榜第一位。

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众所周知，艾滋病的治疗非常棘手，是人类遇到的最无解疾病之一。

感染艾滋病病毒（HIV）后，人类的免疫系统会被逐渐摧毁，最后丧失所有免疫力死去。虽然此前已经有药物可以控制病毒进展，阻止免疫系统的崩溃，但还达不到彻底治愈的目的。

这位患者被称为「纽约病人」，是一位混血的中年妇女，于 2013 年被诊断出艾滋病，四年后患上了「急性髓系白血病」。

为了治疗白血病，她进行了单倍体脐带血干细胞移植（haplo-cord SCT），干细胞同时携带一种能阻止 HIV 病毒进入细胞的突变（CCR5∆32/∆32）。

这位患者在移植手术后 17 天出院，术后 37 个月停止了抗逆转录病毒治疗，到目前已维持了 14 个月病毒载量 < 1cp/ml。这种体内检测不到病毒的状态，被称为「清除性治愈」。

值得注意的是，这是全球痊愈的第三例艾滋病患者，她移植的 CCR5∆32/∆32 干细胞来自脐带血，而此前 2 例被治愈的艾滋病人「柏林病人」和「伦敦病人」，移植的干细胞均来自骨髓。

同时，由于脐带血干细胞移植可能需要大约六周时间，在此期间这位「纽约患者」接受了来自亲属的血液干细胞，为她的身体提供暂时的免疫防御。

最重要的是，这位患者没有出现严重的干细胞移植副反应——移植物抗宿主反应（GvHD），而前两例被治愈的艾滋病人都出现了 GvHD，并因此经历了生命危险。专家表示，目前还不清楚为什么脐带血干细胞的表现如此出色，可能是因为更有能力适应新环境。

医学发展日新月异，我们或许可以期待，当下的「不可能」，在不远的将来，都能成为「可能」。

参考文献

[1] Gupta RK Abdul-Jawad S McCoy LE Mok HP Peppa D Salgado M Martinez-Picado J Nijhuis M Wensing AMJ Lee H Grant P Nastouli E Lambert J Pace M Salasc F Monit C Innes AJ Muir L Waters L Frater J Lever AML Edwards SG Gabriel IH Olavarria E. HIV-1 remission following CCR5Δ32/Δ32 haematopoietic stem-cell transplantation. Nature. 2019 Apr;568(7751):244-248. doi: 10.1038/s41586-019-1027-4. Epub 2019 Mar 5. PMID: 30836379; PMCID: PMC7275870.

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封面图来源：丁香医生设计团队