小儿推拿治腹泻图解（浅谈小儿推拿）

小儿推拿治腹泻图解（浅谈小儿推拿）３．脾胃虚弱由于喂养不当，饥饱无度，或突然改变食物性质，或喜食油腻、生冷；或饮食不洁，导致脾胃损伤，运化失职，不能腐熟水谷而致腹泻。１．感受外邪腹泻的发生与气候有密切关系。寒、热、暑、湿之邪皆能引起腹泻，而尤以湿邪引起的为多。脾喜燥恶湿，湿困脾阳，使运化不健，对饮食水谷的消化、吸收发生障碍而致腹泻。2. 内伤乳食

大家好，小儿推拿治疗常见病疗效显著，它是古代劳动人民在长期与疾病做斗争的实践中不断发展、充实起来的一门学科。他是以中医理论为指导，应用手法与穴位作用于小儿的机体部位，以平衡阴阳、调整脏腑、经络、气血功能，从而达到防治疾病的目的。

今天我们谈一个小儿的常见疾病-----腹泻（也可以看我们导学视频，详细视频见具体课程）

腹泻是指小儿大便次数增多， 粪便稀薄， 甚至如水样便。 多见于 1 岁以下的婴儿。 多发生于夏、秋季节。该病相当于现代医学单纯性消化不良等。

【病因病机】

１．感受外邪

腹泻的发生与气候有密切关系。寒、热、暑、湿之邪皆能引起腹泻，而尤以湿邪引起的为多。脾喜燥恶湿，湿困脾阳，使运化不健，对饮食水谷的消化、吸收发生障碍而致腹泻。

2. 内伤乳食

由于喂养不当，饥饱无度，或突然改变食物性质，或喜食油腻、生冷；或饮食不洁，导致脾胃损伤，运化失职，不能腐熟水谷而致腹泻。

３．脾胃虚弱

小儿脏腑娇嫩，脾常不足，且小儿生机蓬勃，脾胃负担相对较重，一旦遇到外来因素的影响就能导致脾胃受损，使水谷不得运化，则水反而为湿，谷反而为滞，水湿滞留，下注肠道而为腹泻。

４．惊骇恐惧

小儿受惊吓后，易使脾胃气机功能紊乱，惊恐伤肾，惊则气乱，恐则气下；脾主运化，肾司二便，若脾肾受损，水谷滞留，下走大肠而致腹泻。

现代医学认为婴儿腹泻除与饮食、气候等因素有关外，尚与致病性大肠杆菌、病毒及其他感染有关。

【临床表现】

１．伤食泻

腹泻腹胀，大便量多味酸臭，泻前哭闹，泻后痛减，伴口臭纳呆，呕吐酸馊，舌苔厚，脉滑，指纹紫红而滞。

２．寒湿泻

大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，面色淡白，口不渴，小便清长，苔薄白腻， 指纹色红或青。

３．脾虚泻

久泻不愈，或经常反复发作，或每于食后即泻，便稀挟有不消化食物残渣，面色苍白，食欲不振，乏力，肌肉消瘦，舌淡苔薄，指纹淡红，脉虚弱。

４．湿热泻

腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，身有微热，口渴，尿少色黄，舌红苔黄腻， 指纹色紫，脉滑数。

５．惊恐泻

受惊后即泻，大便色青。昼则惊惕，夜则紧偎母怀，头发竖立无光泽，或夜间惊啼，或脉乍来乍数，山根色青，指纹青。

【推拿治疗】

１．伤食泻

治则：消食导滞，和中助运。

处方：运板门、运内八卦、补脾经、清大肠、揉中脘、摩腹、揉天枢、揉龟尾。

２．寒湿泻

治则：温中散寒、化湿止泻。

处方：补脾经、推三关、补大肠、揉外劳、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、按揉足三里。

若肠鸣腹痛者加揉一窝风、拿肚角；体虚加捏脊；惊惕不安加掐揉五指节、清肝经、开天门、猿猴摘果等。

３．脾虚泻

治则：健脾益气，温阳止泻。

处方：补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊。久泻不止者加按揉百会；腹胀加运内八卦；肾阳虚者加补肾经、揉外劳。

４．湿热泻

治则：清热利湿，调中止泻。

处方：清脾经、清胃经、清大肠、清小肠、退六腑、揉天枢、揉龟尾。５．惊恐泻

治则：镇惊安神、调中止泻。

处方：平肝经、捣揉小天心、掐揉五指节、开天门、猿猴摘果、补脾经、补大肠、摩腹、推上七节骨、揉龟尾

如治疗不及时，迁延日久可影响小儿的营养、生长和发育。重者还可出现精神萎靡，眼眶囟门凹陷，面色苍白，小便极少或无尿，呕吐频繁，饮食难进等症状，甚至危及生命，故宜抓紧时机， 配合中西药物治疗。

【注意事项】

1.腹泻期间易食消化之食物。

2.合理按时喂养。

3.腹脐部及足部注意保暖，不宜吃寒凉之食品。

4.蔬菜水果不宜多食，如香蕉、红薯、韭菜等要少吃。

5.不要吃润肠通便之食品，如蜂蜜、香油等。

【疗效评定】

治愈：大便成形，全身症状消失。大便镜检无异常，病原学检查阴性。

好转：大便次数及水份减少，全身症状改善。大便镜检脂肪球或红、白细胞偶见。

未愈：大便次数及水份未改善，或症状加重。